1- مرکز تحقیقات گوارش و کبد، پژوهشکده توسعه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران ، narimanmoradi8463@gmail.com 2- کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران. 3- مرکز تحقیقات علوم سلولی و مولکولی، پژوهشکده توسعه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران. 4- مرکز تحقیقات گوارش و کبد، پژوهشکده توسعه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران 5- مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، پژوهشکده توسعه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران
چکیده: (13 مشاهده)
زمینه و هدف: بیماری کبد چرب غیرالکلی (NAFLD) یک اختلال متابولیک شایع در سراسر جهان است. لیپوکالین ۱۳ (LCN13) یک هپاتوکین درگیر در متابولیسم لیپید و حساسیت به انسولین از طریق مسیر گیرنده فارنسوئید X (FXR) میباشد، اما سطح سرمی آن و ارتباط با مقاومت به انسولین (IR) در NAFLD انسانی هنوز به خوبی شناخته نشده است. مواد و روشها: این مطالعه مورد-شاهدی بر روی ۸۹ شرکتکننده شامل ۷۲ بیمار مبتلا به NAFLD (تشخیص داده شده بر اساس معیارهای بالینی، بیوشیمیایی و فیبرواسکن با درجات فیبروز(F0-F3) و ۱۷ فرد سالم کنترل انجام شد. سطح سرمی LCN13 با روش ELISA اندازهگیری شد. پروفایل لیپیدی، آنزیمهای کبدی (ALT,AST)،قند خون ناشتا و انسولین ارزیابی گردید. مقاومت به انسولین با استفاده از مدل HOMA-IR محاسبه شد. تحلیل آماری با آزمونهای من-ویتنی، کروسکال-والیس، همبستگی اسپیرمن و منحنی ROC در نرمافزار STATA نسخه ۱۷ انجام شد. سطح معنیداری کمتر از ۰.۰۵ در نظر گرفته شد. یافتهها: سطح سرمی LCN13 در بیماران NAFLD به طور معنیداری کمتر از گروه کنترل بود.تفاوت معنیداری در سطح LCN13 بین درجات مختلف فیبروز یا شدتNAFLDمشاهده نشد. بیماران NAFLD افزایش معنیدار تریگلیسرید، کلسترول تام، ALT و AST و کاهش HDL را نشان دادند، مقاومت به انسولین بین دو گروه تفاوت معنیداری نداشت. همبستگی معنی دارمیانLCN13 و مقاومت به انسولین یا پارامترهای لیپیدی یافت نشد. تحلیل ROC سطح زیر منحنی ۰.۷۶ (حساسیت ۷۰٪، ویژگی ۷۳٪) را برای LCN13 در تشخیص NAFLD نشان داد. نتیجهگیری: کاهش سطح سرمی LCN13 با NAFLD مرتبط است و ممکن است به عنوان یک بیومارکر تشخیصی زودرس مطرح باشد. با این حال، عدم ارتباط با مقاومت به انسولین و فیبروز، کاربرد آن را در مراحل پیشرفته بیماری محدود میکند. مطالعات بیشتری برای بررسی نقش درمانی LCN13 از طریق مسیر FXR مورد نیاز است.