1- گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان 2- اداره اعتباربخشی و نظارت بر درمان، معاونت درمان، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران 3- مرکز تحقیقات مدیریت و اقتصاد سلامت و گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران (نویسنده مسئول) آدرس: اصفهان- خیابان هزارجریب- دانشگاه علوم پزشکی اصفهان- دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی- گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی ، ferdosi1348@yahoo.com
چکیده: (29 مشاهده)
زمینه و هدف: در ایران و در سالیان اخیر، ملاک اعتباربخشی بیمارستان ها، نسل پنجم راهنمای جامع استانداردهای اعتبار بخشی ملی بوده است که برای همه انواع بیمارستان های عمومی و تک تخصصی به طور یکسان استفاده می گردد. مطابق با آخرین آمار منتشره وزارت بهداشت، از مجموع 1066 بیمارستان فعال در ایران، 14.2 درصد، بیمارستانهای تک تخصصی هستند. هدف این پژوهش، اختصاصی سازی و انطباق راهنمای مذکور با شرایط و خصوصیات منحصر به فرد بیمارستان های تک تخصصی بود.
مواد و روش ها:این مطالعه آمیخته در دو فاز انجام شد: 1) فاز کیفی با 23 مصاحبه نیمه ساختاریافته با ذینفعان کلیدی شامل مدیران داخلی و مدیران بهبود کیفیت بیمارستان های هدف، ارزیابان کشوری اعتباربخشی و کارشناسات مرکز نظارت و اعتباربخشی امور درمان وزارت بهداشت بود که با روش نمونه گیری هدفمند با حداکثر تنوع انتخاب شدند. ، و 2) فاز کمی با تکنیک دلفی تعدیلشده (2 دور) با مشارکت 28 متخصص.
یافتهها: در مجموع 18 سنجه از راهنمای جامع اعتباربخشی، قابل ویرایش برای بیمارستان های تک تخصصی شناسایی گردیدند. از این تعداد، هفت سنجه مربوط به بیمارستان چشم پزشکی، چهار سنجه مربوط به بیمارستان سوختگی، دو سنجه مربوط به بیمارستان اطفال و پنج سنجه نیز مربوط به همه انواع بیمارستان های تک تخصصی بودند.
نتیجهگیری: با توجه به شرایط و خصوصیات منحصربه فرد بیمارستانهای تک تخصصی ازجمله حضور پزشکان متخصص و به کارگیری تجهیزات پزشکی پیشرفته، میتوان نسل پنجم راهنمای جامع استانداردهای اعتباربخشی ملی را برای انطباق با بیمارستانهای مذکور بازنویسی کرد. پیامد اجرایی و سیاستی این عمل، تسهیل فرایند اعتباربخشی و کاهش هزینه های اعتباربخشی برای بیمارستان های تک تخصصی خواهد بود.