1- کارشناسی ارشد میکروبشناسی پزشکی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران، ، hedayatbozorgy@gmail.com 2- کارشناسی ارشد میکروبشناسی پزشکی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران 3- کارشناسی ارشد اپیدمیولوژی، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، پژوهشکده توسعه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران.
چکیده: (551 مشاهده)
زمینه و هدف: یکی از مهمترین مکانیسمهای مقاومت باکتریایی تولید آنزیمهای بتالاکتاماز وسیع الطیف یا ESBL(Extended –Spectrum Beta-Lactamase) است. علاوه بر این سویه های ESBL معمولا به چندین کلاس آنتیبیوتیک مقاومت دارند، زیرا ژنهای مقاومت چندگانه اغلب توسط یک پلاسمید حمل میشوند. یکی از این مقاومتهای چندگانه مقاومت همزمان به کوئینولونها و تولید ESBL میباشد. هدف از این مطالعه تعیینشیوع مقاومت به فلوروکوئینولونهادر ایزوله های کلبسیلا پنومونیه تولیدکننده ESBLدر مراکز درمانی سنندج در سال 1397 میباشد. مواد و روشها: اندازهگیری حساسیت آنتیبیوتیکی تمام ایزوله ها (به صورت فنوتیپی و حداقل غلظت مهاری(MIC)) و شناساییسویه های ESBL توسط دستگاه VITEK2 انجام شد.رابطه بین تولیدESBLو مقاومت به فلوروکوئینولونها (سیپروفلوکساسین و لووفلوکساسین) با آزمونهای آماری بررسی شد. یافته ها: براساس نتایج حساسیت آنتیبیوتیکی از 67 ایزوله، 35 ایزوله (52/23%) به هر کدام از آنتیبیوتیکهای سیپروفلوکساسین و لووفلوکساسین مقاوم بودند. 25 ایزوله (37/31%) بهعنوان ESBL شناسایی شدند که 19 ایزوله (76%) به آنتیبیوتیکهای لووفلوکساسین و سیپروفلوکساسین مقاوم بودند و تنها 6 ایزوله (24%) نسبت به این آنتیبیوتیکها حساس بودند. نتایج تجزیه و تحلیل آماری نشان داد که مقاومت به سیپروفلوکساسین و لووفلوکساسین در ایزولههای ESBLدر مقایسه با ایزوله های غیر ESBL بهطور معنیداری افزایش یافته است.0/003=P نتیجهگیری: در این مطالعه مقاومت همزمان به فلوروکوئینولونها (سیپروفلوکساسین و لووفلوکساسین) و تولید ESBL در ایزولههای کلبسیلا پنومونیه مشاهده شد کهاین امرمیتواند گزینههای درمان را محدود سازد. همچنین نتایج این مطالعه نشان میدهد درمان عفونت های کلبسیلا پنومونیهESBL با آنتیبیوتیک های لووفلوکساسین و سیپروفلوکساسین در این مراکز درمانی با چالش مواجه خواهد شد.
bozorgi mohajer H, Ebn Abbas J, Azadnia A. Resistance to Ciprofloxacin and Levofloxacin fluoroquinolones in Extended-Spectrum Beta-Lactamase-Producing Klebsiella pneumoniae Isolates in Sanandaj Health Centers. SJKU 2024; 29 (2) :47-55 URL: http://sjku.muk.ac.ir/article-1-7695-fa.html
بزرگی مهاجر هدایت، ابن غباس جلیله، آزادنیا آرین. مقاومت به فلوروکوئینولونهای سیپروفلوکساسین و لووفلوکساسین در ایزولههای کلبسیلا پنومونیه تولیدکننده بتالاکتامازهای وسیع الطیف در مراکز درمانی سنندج. مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي كردستان. 1403; 29 (2) :47-55