|
الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی و ارتباط ژنتیکی اسینتوباکتر بومانی جدا شده از عفونتهای دستگاه تنفسی در غرب ایران
|
مبینا نیک نیان1    ، کامبیز فیضی2 ، بیتا بخشی3 ، صفورا درخشان4 |
1- دانشگاه علوم پزشکی کردستان
2- دانشگاه علوم پزشکی کردستان،
3- دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران
4- دانشگاه علوم پزشکی کردستان ، sderakhshan76@gmail.com |
|
|
چکیده: (136 مشاهده) |
زمینه و هدف: گسترش اسینتوباکتر بومانی مقاوم به داروی عامل عفونتهای دستگاه تنفسی، یک چالش درمانی در سراسر جهان می باشد. اهداف این مطالعه، بررسی مقاومت آنتیبیوتیکی در سویه های اسینتوباکتر بومانی جدا شده از بیماران مبتلا به عفونتهای دستگاه تنفسی در غرب ایران و تعیین ارتباط ژنتیکی آنها بود.
مواد و روشها: طی چهار ماه (آذر تا اسفند 1399)، ۵۹ ایزوله اسینتوباکتر بومانی از نمونههای تنفسی بیماران مبتلا به عفونت دستگاه تنفسی بستری در دو بیمارستان اصلی در شهرهای کرمانشاه و سنندج، غرب ایران جمعآوری شد. ایزوله ها از نظر حساسیت ضدمیکروبی توسط روش انتشار از دیسک و حضور ژنهای اصلی کارباپنماز (متالوبتالاکتامازها و کارباپنمازهای نوع OXA) توسط واکنش زنجیرهای پلیمراز بررسی شدند. تیپ بندی مولکولی ایزوله ها توسط روش اجماع بین ژنی تکراری انتروباکتریایی (Enterobacterial repetitive intergenic consensus, ERIC) و به دنبال آن تیپ بندی توالی چند لوکوسی (Multilocus sequence typing, MLST (طرح پاستور) انجام شد.
یافته ها: مقاومت به کارباپنم در ایزوله ها بالا بود (5/91%). رایجترین کارباپنماز، ژنblaVIM (8/89%) و پس از آن ژن blaOXA-24-like (78%) بود. تقریباً نیمی از ایزولهها (2/49%) دارای blaOXA-23-like و 2/10% ایزوله ها دارای blaOXA-58-like بودند. در 3/37% ایزوله ها، ISAba1 در بالادست blaOXA-51-like یافت شد. وجود همزمان ژنهای نوعOXA و متالوبتالاکتاماز در 8/89% ایزوله ها مشاهده شد. اکثر ایزولههای سنندج در یک ژنوتیپ اصلی گروهبندی شدند: کلون D که حاوی ایزولههای حساس و مقاوم به کارباپنم بود. بزرگترین کلون شناسایی شده در کرمانشاه (کلون E)، حاوی ایزولههای مقاوم به کارباپنم بود. MLST مشخص کرد که برخی از ایزوله های کلون D و کلون E به ترتیب متعلق به تیپ توالی (Sequence type, ST) جدید 2237 و 380 می باشند.
نتیجهگیری: در این مطالعه، سطح بالایی از مقاومت به کارباپنم و ارتباط ژنتیکی در اسینتوباکتر بومانی جدا شده از عفونتهای دستگاه تنفسی یافت شد. در حال حاضر، ST380 و ST2237 کلونهای شایعی نیستند، اما ممکن است کلونهای نوظهور حامل عوامل مقاومت باشند؛ بنابراین، آگاهی در مورد پیشگیری از گسترش اینST ها در بیمارستانها ممکن است ضروری باشد.
|
|
| واژههای کلیدی: عفونتهای دستگاه تنفسی، اسینتوباکتر بومانی، کارباپنم، متالوبتالاکتاماز، تیپبندی باکتریایی |
|
|
|
نوع مطالعه: پژوهشي اصیل |
موضوع مقاله:
میکروبیولوژی
دریافت: 1403/7/30 | پذیرش: 1404/12/6
|
|
|
|
|
|
|
| ارسال پیام به نویسنده مسئول |
|
|
|
| ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|
|
