1- استادیار، گروه بیهوشی، واحد توسعه تحقیقات بالینی مرکز آموزشی درمانی بیمارستان پنج آذر، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران 2- استادیار، گروه بیهوشی ، مراقبتهای ویژه بیمارستان کودکان طالقانی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران 3- دانشیار، گروه بیهوشی، واحد توسعه تحقیقات بالینی مرکز آموزشی درمانی بیمارستان پنج آذر، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران ، kazemnejad1341@yahoo.com
چکیده: (1412 مشاهده)
زمینه و هدف: کوله سیستکتومی به روش لاپاراسکوپی، به علت وجود درد کمتر نسبت به روش عمل جراحی باز، بهعنوان روش استاندارد برای جراحی برداشت کیسه صفرا بکار میرود. این مطالعه باهدف مقایسه شدت درد پس از جراحی کوله سیستکتومی به روش لاپاراسکوپی با تزریق داخل صفاقی داروهای بوپیواکائین، هیدرو کورتیزون و بوپیواکائین به همراه مورفین در مرکز آموزشی درمانی 5 آذر گرگان در سال 1394 انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه کارآزمایی بالینی دو سو کور، بر روی 60 بیمار کاندید جراحی کوله سیستکتومی به روش لاپاراسکوپی انجام شد. بیماران در گروه A (cc30 از داروی بوپیواکائین 25/0% در داخل صفاق) B (30 سیسی از داروی بوپیواکائین 25/0% به همراه 2 میلیگرم مورفین داخل صفاق) و C (میلی گرم 200 هیدروکورتیزون به میزان۳۰ سیسی) بودند. شدت درد و پارامترهای همودینامیک در زمان های 30 دقیقه و 4- 1 ساعت بعد از جراحی به همراه سایر مشخصات بالینی ثبت شد. داده ها با آزمون های آنالیز واریانس، تی مستقل و کای اسکور در نرم افزار SPSS نسخه ۱۸ آنالیز شد. یافتهها: شدت درد پس از عمل در گروه C به نسبت دو گروه دیگر به طور معناداری بالاتر بود. گروه A تنها در 30 دقیقه اول پس از عمل نسبت به گروه B شدت درد کمتری نشان داد؛ اما در ساعتهای 1 و 4 پس از عمل، شدت درد در گروه B کمتر گزارش شد. نتیجهگیری: ترکیب بوپیواکائین و مورفین طی 1 تا 4 ساعت پس از عمل جراحی اثر بهتری در کاهش درد بیماران پس از عمل جراحی کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک دارد.
zahedi M, ghourchaei A, Maddah S M, mousavi R, kazemnejad K. Comparison of Postoperative Pain Intensity after Laparoscopic Cholecystectomy with Intraperitoneal Injection of Bupivacaine or Hydrocortisone alone Versus Bupivacaine with Morphine: A Clinical Trial. SJKU 2025; 30 (3) :13-23 URL: http://sjku.muk.ac.ir/article-1-7789-fa.html
زاهدی طبرستانی مریم، قورچایی ارازبردی، علینقی مداح سیده ماهرخ، موسوی رویا، کاظم نژاد کاظم. مقایسه شدت درد پس از عمل جراحی کوله سیستکتومی به روش لاپاراسکوپی با تزریق داخل صفاقی داروی بوپیواکایین یا هیدرو کورتیزون بهتنهایی در مقابل بوپیواکایین همراه با مورفین: یک کارآزمایی بالینی. مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي كردستان. 1404; 30 (3) :13-23