|
تأثیر افزودن نیتروگلیسیرین داخل وریدی به لیدوکایین در بهبود کیفیت بیحسی منطقهای داخل وریدی
|
رحمان عباسی وش1   ، میر موسی آقداشی ، ابراهیم حسنی ، فرهاد حشمتی ، محمد شیروانی ، عزت اله رحیمی |
| 1- ، abbasivash@umsu.ac.ir |
|
|
چکیده: (15176 مشاهده) |
| چکیده
زمینه و هدف: از عوارض بیحسی منطقهای داخل وریدی، شروع آهسته بیحسی، شلی ضعیف عضلات، درد تورنیکه و شروع درد پس از خالی کردن کاف تورنیکه می‌باشد. ما در این کار آزمایی بالینی دو سو کور اثر نیتروگلیسیرین داخل وریدی را در بهبود بیحسی منطقهای داخل وریدی مورد بررسی قرار دادیم.
روش بررسی: در این مطالعه 46 بیمار 50-20 ساله به طور تصادفی در دو گروه مساوی قرار گرفتند. تحت شرایط یکسان، در گروه شاهد برای انجام بیحس منطقهای داخل وریدی mg/kg3 لیدوکایین 5/0% و در گروه مداخله علاوه بر آن µg200 نیتروگلیسیرین مورد استفاده قرار گرفت. علایم حیاتی و درد تورنیکه بیماران بر اساس نمره دهی VAS پیش از بستن تورنیکه و در زمانهای 5، 10، 15، 20 و 30 دقیقه بعد از تزریق، اندازه‌گیری و ثبت شد. زمان شروع بلوک حسی و بلوک حرکتی نیز در تمام بیماران ثبت شد. شدت درد بیماران در طی 5/0، 2، 4، 6، 12 و 24 ساعت بعد از باز شدن تورنیکه و مقدار کل پتیدین مصرفی در 24 ساعت اندازه‌گیری و ثبت شد.
یافته‌ها: شروع بلوک حسی و حرکتی در گروه مداخله نسبت به گروه شاهد سریعتر (به ترتیب 61/2 در مقابل 09/5 و 22/4 در مقابل 04/7 دقیقه) (05/0p<) و برگشت بلوک حسی، بلوک حرکتی و زمان شروع درد تورنیکه طولانی‌تر (به ترتیب، 26/7 در مقابل 43/3، 70/9 در مقابل 74/3 و 25 در مقابل 65/16 دقیقه) (05/0p<) بود. زمان بی دردی بعد از باز کردن تورنیکه طولانی‌تر و شدت درد تورنیکه کمتر بود (05/0p<). همچنین، میانگین دوز مصرفی فنتانیل داخل وریدی در حین عمل، میانگین پتیدین مصرفی داخل عضلانی در طول روز اول بعد از عمل و میانگین شدت درد تا ساعات 4، 6، 12 و 24 در گروه مداخله کمتر از شاهد بود (05/0p<). هیچ عارضه خاصی در بیماران دو گروه ثبت نشد.
نتیجه‌گیری: افزودن نیتروگلیسیرین به لیدوکایین در بیحسی منطقهای داخل وریدی بدون هیچ عارضه‌ای شروع بلوک حسی و حرکتی را تسریع کرده و باعث کاهش درد تورنیکه و درد بعد از عمل می‌شود.
کلید واژه‌ها: بیحسی منطقهای داخل وریدی، نیتروگلیسیرین، لیدوکایین
وصول مقاله: 17/1/87 اصلاح نهایی: 3/4/87 پذیرش مقاله: 23/4/87 |
|
| واژه‌های کلیدی: بیحسی منطقهای داخل وریدی، نیتروگلیسیرین، لیدوکایین |
|
|
متن کامل [PDF 135 kb]
(2075 دریافت)
|
نوع مطالعه: پژوهشي اصیل |
موضوع مقاله:
عمومى
دریافت: 1388/1/22 | انتشار: 1387/6/25
|
|
|
|
|
|
|
| ارسال پیام به نویسنده مسئول |
|
|
|
| ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|
|
