|
بررسی عوامل مرتبط با تغییر تعداد لنفوسیتهای +TCD4و بقای بیماران +HIV با به کار گیری مدل توأم با اندازه گیری های طولی و بقا
|
سایه متوسلی داراب1    ، افشین الماسی 2، سوده شهسواری3 ، ابراهیم شکیبا4 ، الهام مدرسه5 |
1- گروه آمار زیستی، دانشکده بهداشت، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران
2- گروه آمار زیستی، دانشکده بهداشت، مرکز تحقیقات قلب و عروق، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه ایران ، afalmasi@kums.ac.ir
3- گروه فناوری اطلاعات سلامت، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران
4- گروه بیوشیمی، دانشکده پزشکی، مرکز تحقیقات توسعه اجتماعی و ارتقاء سلامت، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه ایران.
5- گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران |
|
|
چکیده: (1502 مشاهده) |
زمینه و هدف: ویروس نقص سیستم ایمنی انسانی (HIV) در حال حاضر یک مشکل مهم بهداشت جهانی است. این مطالعه با هدف تعیین هم‌زمان عوامل مؤثر بر تغییر تعداد لنفوسیتهای TCD4+ و بقای بیماران مبتلا به HIV در استان کرمانشاه با به‌کارگیری مدل توأم با اندازهگیریهای طولی و بقا انجام شد.
مواد و روشها: این مطالعه هم‌گروهی گذشته نگر شامل اطلاعات 614 نفر از بیماران HIV+ تحت درمان ضد رترو ویروسی طی سالهای 1380 تا 1397 در رجیستری مرکز مشاوره بیماریهای رفتاری استان کرمانشاه و شامل متغیرهای TCD4+بهصورت طولی و بقای بیماران (فاصله زمانی تشخیص HIVتا فوت) به عنوان پاسخ بود. سپس با به‌کارگیری یک مدل توأم به تعیین رابطه TCD4+ و بقای بیماران پرداخته شد. جهت تحلیل داده‌ها از بسته JM در نرم افزار R(3.4.3) استفاده و سطح معنیداری 0/05 در نظر گرفته شد.
یافتهها: در مدل توأم، جنسیت، سن تشخیص، وضعیت تأهل، سابقه اعتیاد، سطح تحصیلات، زمان و بیماری سل ارتباط معنی‌دار با تعداد لنفوسیت های TCD4+ داشتند (0/05P<). ابتلا به بیماری سل (2/624=HR) عامل خطر مؤثری در مرگ بیماران HIV+ بود (0/001>P). بین دو پاسخ ارتباط معنی‌دار وجود داشت (0/001>P)، به طوری که به ازای یک واحد کاهش در تعداد لنفوسیتهای TCD4+ در طول زمان خطر رخداد مرگ 36/5 درصد افزایش می یابد.
نتیجه‌گیری: با توجه به اینکه بیماران HIV+ در معرض ابتلای هم‌زمان به عفونت سل می‌باشند؛ کاهش تعداد لنفوسیتهای TCD4+ می‌تواند نشانگر مناسبی برای پیش‌آگهی رخداد مرگ در بیماران HIV باشد. |
|
| واژه‌های کلیدی: مدل توأم، اندازهگیریهای طولی، بقاء، +HIV، TCD4 |
|
|
متن کامل [PDF 1057 kb]
(421 دریافت)
|
نوع مطالعه: پژوهشي اصیل |
موضوع مقاله:
عمومى
دریافت: 1398/7/30 | پذیرش: 1399/7/8 | انتشار: 1400/7/6
|
|
|
|
|
|
|
| ارسال پیام به نویسنده مسئول |
|
|
|
| ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|
|
