1- کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران 2- دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران 3- گروه ارتوپدی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران ، foadrahimi76@gmail.com 4- مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، پژوهشکده توسعه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران
چکیده: (2223 مشاهده)
زمینه و هدف: سندرم تونل کارپال (CTS) شایع‌ترین مونونوروپاتی محیطی ناشی از تحت‌فشار قرار گرفتن عصب، در ناحیه مچ دست (تونل کارپال) است. استفاده از سونوگرافی جهت بررسی و تشخیص بیماری‌های موسکولواسکلتال در طی چند دهه اخیر در حال افزایش است. هدف از این مطالعه، بررسی مقایسه‌ای ارزش تشخیصی معاینه بالینی، سونوگرافی و الکترودیاگنوزیس در تشخیص سندرم تونل کارپال میباشد. مواد و روش‌ها: این مطالعه از نوع مقطعی (توصیفی- تحلیلی) بوده که در طی آن 70 مچ دست با علائم منطبق با سندرم تونل کارپال تحت معاینه بالینی، سونوگرافی و مطالعات هدایت عصبی قرار گرفتند. اطلاعات دموگرافیک شامل سن، قد، جنس، دست غالب و بیماری‌های زمینه‌ای بودند. معاینه بالینی انجام و سطح مقطع عرضی و ضخامت عصب مدیان با سونوگرافی اندازه‌گیری شد. سپس مقایسه بین معاینات بالینی، سونوگرافی و مطالعه هدایت عصبی صورت گرفت. یافته‌ها: 70 مچ دست با علائم منطبق با سندرم تونل کارپال را مورد بررسی قرار دادیم. از 70 مچ دست علامت‌دار، 91/4%زن (اکثراً خانه‌دار) و بقیه مرد بودند. میانگین سنی بیماران 11/63± 49/56 سال بود. در 82/9%بیماران نتیجه مطالعه هدایت عصبی، 67/1%نتیجه معاینات بالینی، 45/7%نتیجه سونوگرافی دیستال فلکسور رتیناکولوم و 32/9%نتیجه سونوگرافی پروگزیمال مثبت بود. بررسی نتایج بین دو گروه بیمار و سالم نشان داد که سونوگرافی در قسمت ورودی تونل کارپال، با نقطه برش 5/8 میلی‌مترمربع بیشترین ارزش تشخیصی با حساسیت 27%و اختصاصیت 42%را داشت. نتیجه‌گیری: اندازه‌گیری سطح مقطع عصب مدیان به کمک سونوگرافی، در تشخیص و درجه‌بندی شدت سندرم تونل کارپال مفیداست؛ اما نمی‌تواند جایگزین مطالعات هدایت عصبی گردد. با استفاده از سونوگرافی به‌عنوان آزمون خط اول ممکن است به نحو مؤثری میزان مطالعات هدایت عصبی کاهش یابد.
Ramezani Z, Behafarid S, Rahimi F, Kashefi H. Comparison of the diagnostic values of clinical examination, sonography and electrodiagnosis in the diagnosis of carpal tunnel syndrome. SJKU 2021; 25 (6) :68-78 URL: http://sjku.muk.ac.ir/article-1-4360-fa.html
رمضانی زانا، به آفرید سارا، رحیمی فواد، کاشفی هاجر. بررسی مقایسه‌ای ارزش تشخیصی معاینه بالینی، سونوگرافی و الکترودیاگنوزیس در تشخیص سندرم تونل کارپال. مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي كردستان. 1399; 25 (6) :68-78
