زمینه و هدف: عفونتهای دستگاه ادراری (UTI) ناشی از اشریشیا کلای یکی از شایعترین انواع عفونتها است. فلوروکینولونها اغلب برای درمان این نوع از عفونتها بکار میروند و استفادهی وسیع و نادرست از این آنتیبیوتیکها باعث ایجاد مقاومت شده است. سیپروفلوکساسین بعنوان یکی از آنتیبیوتیکهای رایج در گروه فلوروکینولونها در بحث درمان مطرح میباشد.
روش بررسی: در یک مطالعه مقطعیدر 6 ماه نخست سال 1393، تعداد 1723 نمونهی ادراری از چهار بیمارستان رشت جمعآوری گردید. بعد از کشت و تعیین هویت سویهها به عنوان اشریشیا کلای، تست آنتی بیوگرام برای آنتیبیوتیک سیپروفلوکساسین انجام شد. سپس به منظور تکثیر ژنهای (qnrA،qnrBوqnrS)، DNA پلاسمیدی استخراج گردید. محصول PCR بر روی ژل آگارز 2 درصد حاوی syber safeالکتروفورز شد.آنالیز داده ها با استفاده از آزمون آماری کای اسکوئر و به کمک نرم افزار SPSS version 18 انجام گردید.
نتایج: از 309 نمونهی بررسی شده 139 نمونه مقاوم به سیپروفلوکساسین بودند، که از بین آنها، 96 نمونه (1/69 درصد) حامل ژن qnrS، 103 نمونه (1/74 درصد)، حامل ژن qnrB و 8 نمونه (8/5 درصد( حامل ژن qnrAگزارش گردید. همچنین تعداد 9 نمونه، حامل 3 ژن qnrA، qnrB وqnrS بصورت همزمان بودند. مقایسه وجود ژنهای qnr در سویههای حساس و مقاوم به کینولونها نشان داد که ژن qnrS باعث اعطای مقاومت به سیپروفلوکساسین گردید.
نتیجهگیری: جلوگیری از مصرف بیرویه آنتیبیوتیکها با توجه به افزایش مقاومت آنتیبیوتیکی ضروری مینماید. از آنجایی که ژنهای مذکور در سویههای حساس به سیپروفلوکساسین نیز مشاهده شدند، احتمال میرود مکانیسمهای دیگری از جمله ایجاد موتاسیون در ایجاد مقاومت دخیل باشند.
Yousefi S, Mojtahedi A, Shenagari M, Atrkar-roushan Z. The relation of qnr genes to the induction of resistance to ciprofloxacin in Escherichia coli. SJKU 2015; 20 (5) :52-60 URL: http://sjku.muk.ac.ir/article-1-2037-fa.html
یوسفی ستاره، مجتهدی علی، شناگری محمد، عطرکار روشن زهرا. ارتباط ژنهای qnr در القای مقاومت به سیپروفلوکساسین در اشریشیا کلای. مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي كردستان. 1394; 20 (5) :52-60