|
بررسی کلونیزاسیون گونههای کاندیدا در دستگاه تنفسی بیماران بستری در بخشهای جراحی و مراقبتهای ویژه داخلی بیمارستانهای شهرستان فسا
|
محمد حسین افسریان1    ، محمد رضا عطااللهی2 ، یوسف غلامپور3 ، زهرا شرفی4 |
1- استادیار گروه ایمنی شناسی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی فسا، فسا، ایران ، afsariyan@gmail.com
2- دانشیار گروه قارچشناسی و انگلشناسی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی فسا، فسا، ایران
3- استادیار گروه داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی فسا، فسا، ایران
4- مربی گروه قارچشناسی و انگلشناسی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی فسا، فسا، ایران |
|
|
چکیده: (1776 مشاهده) |
زمینه و هدف: عفونتها و بهویژه عفونتهای ریوی یکی از چالشهای عمده بیماران بستری در بخشهای مراقبت ویژه است و نقش اساسی در عوارض و مرگومیر بیماران دارد. کاندیدا، آسپرژیلوس و کریپتوکوکوس از مهمترین عوامل ایجاد عفونت قارچی در این افراد هستند. مطالعه حاضر باهدف بررسی شیوع کلونیزاسیون قارچی بهویژه گونههای کاندیدا در بیماران بستری در بخش مراقبتهای ویژه و شناسایی گونهها با استفاده از روشهای مولکولی و همچنین میزان حساسیت آنها به داروهای ضدقارچی در شرایط آزمایشگاهی انجام شد.
مواد و روشها: 50 نمونه شستشوی برونش و آلوئولها (BAL) از ریههای راست و چپ از 25 بیمار بستری در بیمارستان های شهرستان فسا گرفته شد. گونههای کاندیدا با استفاده از PCR-RFLP و تعیین توالی در 23 نمونه (46%) جداسازی و شناسایی شدند. تست حساسیت نسبت به چهار داروی ضد قارچیتری آزول در شرایط آزمایشگاهی برای گونه های کاندیدای جدا شده بر اساس روش ریز رقیق سازی مایع (میکرودایلوشن براث) با استفاده از حداقل غلظتهای مهاری (MIC) انجام شد.
یافتهها: کاندیدا آلبیکنس با 9 مورد (39.1%) بیشترین گونه جدا شده از نمونههای بیماران بود و پس از آن به ترتیب: گونه کاندیدا کروزهای 4 (17.4%) مورد، گونه کاندیدا تروپیکالیس 3 (13.1%) مورد، گونه کاندیدا گلابراتا 2 (8.7%) مورد، گونه کاندیدا دابلنینسیس 2 (8.7%) مورد و کاندیدا فاماتا، کاندیدا گیلرموندی و کاندیدا اورتوپسیلوزیس هر کدام یک مورد (4.3٪) قرار گرفتند. همه گونههای کاندیدا نسبت به چهار تری آزول حساس بودند، بهجز چهار گونه کاندیدا کروزهای (پیکیا کودریازوی) که مقاوم به فلوکونازول و نسبت به ایتراکونازول حساس وابسته به دوز (SDD) بودند و همچنین دو گونه کاندیدا گلابراتا نسبت به فلوکونازول و ایتراکونازول حساس وابسته به دوز (SDD) بودند.
نتیجهگیری: امروزه باتوجهبه افزایش جمعیت در معرض خطر ابتلا به عفونتهای قارچی و اینکه بسیاری از بیماران بستری در بخش مراقبتهای ویژه مستعد ابتلا به کلونیزاسیون قارچی مقاوم هستند؛ بنابراین پیشنهاد میشود بررسی شیوع این بیماریها در اولویت قرار گیرد و جهت تشخیص سریعتر و بهتر از روشهای نوین آزمایشگاهی استفاده گردد. |
|
| واژههای کلیدی: کلونیزاسیون کاندیدا، بخش مراقبتهای ویژه، PCR-RFLP، حساسیت ضدقارچی |
|
|
متن کامل [PDF 644 kb]
(51 دریافت)
|
نوع مطالعه: پژوهشي اصیل |
موضوع مقاله:
انگل شناسی و قارچ شناسی
دریافت: 1403/3/5 | پذیرش: 1403/9/6 | انتشار: 1404/10/9
|
|
|
|
|
|
|
| ارسال پیام به نویسنده مسئول |
|
|
|
| ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|
|
