[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: درباره نشريه :: آخرين شماره :: تمام شماره‌ها :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی کردستان - شماره 6 سال 1400 ::
برگشت به فهرست مقالات برگشت به فهرست نسخه ها
بررسی عوامل مؤثر بر بقای بیماران مبتلا به سرطان پستان با استفاده از رویکرد بیزی
ماهان بهمن زیاری1 ، امل ساکی مالحی1 ، مائده رئیسی زاده1 ، محمد ثقت الاسلامی1 ، مهران حسین زاده1 ، الهام مراغی 2
1- دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز
2- دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز ، e.maraghi@gmail.com
چکیده:   (152 مشاهده)
زمینه و هدف: سرطان پستان مهم­ترین عامل مرگ ناشی از سرطان در زنان است. هدف مطالعه حاضر، بررسی عوامل تأثیرگذار بر بقای پس از جراحی بیماران مبتلا به سرطان پستان با استفاده از رویکرد بیزی در مدل­های آنالیز بقای پارامتری با مخاطرات متناسب است.
مواد و روش­ها: پژوهش حاضر از نوع مطالعات گذشته­ نگر است. اطلاعات پرونده 165 بیمار مبتلا به سرطان پستان مراجعه کننده به مرکز تشخیصی درمانی شفای اهواز که طی سال­های 1393-1384 تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند، در یک فرم جمع­آوری اطلاعات ثبت شد. متغیرهای سن، اندازه تومور، تعداد گره­های لنفی درگیر، درجه تومور، وضعیت ER و وضعیتHER2  مورد بررسی قرار گرفتند. زمان بقاء از تاریخ عمل جراحی تا مرگ، یا خاتمه مطالعه، بر حسب ماه محاسبه شد. در رویکرد بیزی مدل­های آنالیز بقای پارامتری با مخاطرات متناسب، توزیع پسین پارامترها با استفاده از روش MCMC برآورد شد. کارایی مدل­ها با استفاده از معیار انحراف اطلاع مقایسه شد. تمامی مراحل تجزیه و تحلیل داده­ها در نرم­افزار Stata15 انجام شد. معنی­داری ضرایب مدل با استفاده از فواصل باورمند 95% (95% Credible Interval) تعیین شدند.
یافته‌ها: میانگین و انحراف معیار سنی بیماران به ترتیب 4/46 و 94/9 سال بود. معیار انحراف اطلاع برای مدل پارامتری وایبل در مقایسه با سایر مدل­های پارامتری کم­تر بود. نتایج برآورد بیزی مدل پارامتری وایبل نشان داد، اندازه تومور (400/1HR=)، تعداد لنف­نود درگیر (016/1HR=)، وضعیت ER (381/1HR=)، وضعیت HER2 (760/1HR=)، وضعیت مثبت متغیرهای Ki67  (115/1HR=) و درجه تومور (022/1HR=) دارای اثر مثبت بر مخاطره مرگ بوده و متغیر سن در زمان تشخیص (978/0HR=)، اثر منفی بر مخاطره مرگ دارد.
نتیجه‌گیری: مدل پارامتری وایبل با مخاطرات متناسب دارای برازش مناسب­تری نسبت به سایر مدل­های پارامتری بود. با استفاده از برآوردهای این مدل، متغیرهای اندازه تومور، تعداد لنف­نود درگیر، وضعیت ER، وضعیت HER2، وضعیت Ki67 و درجه تومور دارای اثر مثبت بر مخاطره مرگ بودند.
واژه‌های کلیدی: سرطان پستان، آنالیز بقاء، مدل‌های پارامتری با مخاطرات متناسب، برآورد بیزی، گیرنده استروژن، گیرنده فاکتور رشد انسانی
     
نوع مطالعه: پژوهشي اصیل | موضوع مقاله: عمومى
دریافت: 1398/7/14 | پذیرش: 1399/9/29
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

CAPTCHA

Ethics code: IR.AJUMS.REC.1398.034


XML   English Abstract   Print



بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.
برگشت به فهرست مقالات برگشت به فهرست نسخه ها
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی کردستان Scientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی کردستان Scientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences
Persian site map - English site map - Created in 0.04 seconds with 30 queries by YEKTAWEB 4343