[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: دوره 23، شماره 2 - ( مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی کردستان 1397 ) ::
جلد 23 شماره 2 صفحات 12-20 برگشت به فهرست نسخه ها
بررسی میزان بقای بیماران مبتلا به سرطان لوسمی و عوامل مرتبط با آن در استان کردستان
دکتر قباد مرادی 1، محمد عزیز رسولی2، فائز فتحی3، دکتر بایزید قادری4، دکتر بهرام نیکخو5، دکتر دائم روشنی6، دکتر برهان مرادویسی7، دکتر جعفر سلطانی8
1- دانشیار مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موٌثر بر سلامت، پژوهشکده توسعه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران ، moradi_gh@yahoo.com
2- گروه اپیدمیولوژی و آمار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران
3- کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران
4- استادیار مرکز تحقیقات سرطان و ایمونولوژی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران
5- دانشیار گروه پاتولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران
6- دانشیار مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موٌثر بر سلامت، پژوهشکده توسعه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران
7- استادیار گروه کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران
8- دانشیار گروه کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران
چکیده:   (539 مشاهده)
زمینه و هدف: در چند دهه اخیر، میزان بقای کودکان مبتلا به سرطان بطور قابل توجهی بهبود یافته و بقای 5 ساله آنان 80% برآورد شده است اما نگرانی های زیادی در رابطه با بقای نوجوانان و بزرگسالان جوان وجود دارد. هدف از این مطالعه تعیین میزان بقای بیماران مبتلا به سرطان لوسمی و عوامل مرتبط با آن در استان کردستان بود.
روش بررسی : در این مطالعه گذشته نگر، داده ها 310 نفر از بیماران مبتلا به سرطان لوسمی در کودکان و بزرگسالان در استان کردستان از بررسی پرونده پزشکی آنها استخراج شد. آنالیز بقاء تک متغیره و چند متغیره با محاسبه نسبت مخاطره با مدل مخاطره نسبی کاکس انجام گردید. آنالیز داده ها با استفاده از نرم افزار Stata 12 انجام شد.
یافته ها: در این مطالعه تعداد 201 فرد بزرگسال با میانگین سنی 8/50 سال و 109 کودک با میانگین سنی 2/5 سال مورد بررسی قرار گرفتند. فراوانی لوسمی در نوع AML ابتلا در بزرگسالان بالاتر (8/30%) ولی فراوانی موارد ابتلا به ALL بیشتری درکودکان مشاهده شد (2/86%). میزان بقا 1 و 5 سال در بزرگسالان به ترتیب: 4/94%  و 5/49%  و میزان بقا 1 و 5 سال در کودکان به ترتیب 6/92% و 83% بود. نسبت مخاطره در افراد بزرگسال بر حسب نوع تالاسمی با ALL (HR=5.18, 95% CI:2.60-13)، در افراد با نوع AML برابر با (HR=4.11, 95% CI:1.55-10.4)، و در افراد با نوع CML (HR=2.78, 95% CI:1.05-7.37) بود. در آنالیز چند متغیره نتایج نشان داد که میزان مرگ کمتری در کودکان  مبتلا به نوع تالاسمی ALL (HR=0.26, 95% CI:0.08-0.77) مشاهده شد.
نتیجه گیری: دسترسی به خدمات تشخیصی بهنگام و ارائه خدمات درمانی به روز پیشنهاد می شود و در ضمن با توجه به بقا بیشتر نوع ALL لوسمی بویژه در کودکان، توصیه به فرآهم آوردن امکانات درمانی مناسب و توجه به ارائه خدمات تسکین بخش در انواع لوسمی با مرگ و میر بالا همچون سایر کشورهای دنیا ضروری است.
کلمات کلیدی: میزان بقا، عوامل مرتبط، سرطان لوسمی، کودکان، بزرگسال، کردستان
وصول مقاله:6/2/96 اصلاحیه نهایی:25/10/96 پذیرش:23/11/96
 
واژه‌های کلیدی: میزان بقا، عوامل مرتبط، سرطان لوسمی، کودکان، بزرگسال، کردستان
متن کامل [PDF 595 kb]   (221 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: عمومى
دریافت: ۱۳۹۷/۳/۱۰ | پذیرش: ۱۳۹۷/۳/۱۰ | انتشار: ۱۳۹۷/۳/۱۰
فهرست منابع
1. 1. Xu Z, Zhou H, Lei L, Li H, Yu W, Fu Z, et al. Incidence of Cancer in Shenzhen, Guangdong Province during 2001–2015: A Retrospective Population-Based Study. Int J Environ Res Public Health 2017; 14: 1137. [DOI:10.3390/ijerph14101137]
2. Reis RS, Silva NP, Santos MO, Oliveira JFP, Thuler LCS, de Camargo B, et al. Mother and child characteristics at birth and early age leukemia: a case-cohort population-based study in Brazil. J Pediatr (Rio J) 2017; 93: 610-18. [DOI:10.1016/j.jped.2016.12.009]
3. Ou JY, Smits-Seemann RR, Kaul S, Fluchel MN, Sweeney C, Kirchhoff AC. Risk of hospitalization among survivors of childhood and adolescent acute lymphoblastic leukemia compared to siblings and a general population sample. J Cancer Epidemiol 2017; 49: 216-24. [DOI:10.1016/j.canep.2017.06.005]
4. Rasouli MA, Moradi G, Roshani D, Nikkhoo B, Ghaderi E, Ghaytasi B. Prognostic factors and survival of colorectal cancer in Kurdistan province, Iran: A population-based study (2009-2014). Medicine 2017; 96: e5941. [DOI:10.1097/MD.0000000000005941]
5. Pole JD, Darmawikarta D, Alibhai SM, Brandwein JM, Sung L. Differential survival improvement for patients 20-29 years of age with acute lymphoblastic leukemia. Leuk Res 2013; 37: 1258-64. [DOI:10.1016/j.leukres.2013.05.001]
6. Wolfson J, Sun CL, Wyatt L, Stock W, Bhatia S. Adolescents and Young Adults with Acute Lymphoblastic Leukemia and Acute Myeloid Leukemia: Impact of Care at Specialized Cancer Centers on Survival Outcome. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2017; 26: 312-20. [DOI:10.1158/1055-9965.EPI-16-0722]
7. Wolfson JA. Piecing together the puzzle of disparities in adolescents and young adults. Cancer 2015; 121: 1168-71. [DOI:10.1002/cncr.29193]
8. Kleinbaum DG, Klein M. Survival analysis: a self-learning text. 3nd ed. New York: Springer Science & Business Media, 2006: 1-201.
9. Ayremlou P, Razavi SM, Solaymani-Dodaran M, Vakili M, Asadi-Lari M. Demographic and prognostic factors of 455 patients with acute leukemia admitted to two referral hospitals in Tehran-Iran during Ten years (2001-2011). Iranian J Cancer Prev 2012; 5: 157-63.
10. Ziaei JE. High frequency of acute promyelocytic leukemia in northwest Iran. Asian Pac J Cancer Prev 2004; 5: 188-9.
11. Akbarzadeh Baghban A, Hosseinifard H, Baghestani AR, Ahmadi S, Rezaei Tavirani M. Factors that affecting survival of patients with acute myeloid leukemia. Koomesh 2016: 17: 596-602. [In Persian]
12. Rauscher GH, Sandler DP, Poole C, Pankow J, Mitchell B, Bloomfield CD, et al. Family history of cancer and incidence of acute leukemia in adults. Am J Epidemiol 2002; 156: 517-26. [DOI:10.1093/aje/kwf075]
13. Padilha SL, Dos Santos Souza EJ, Matos MCC, Domino NR. Acute myeloid leukemia: survival analysis of patients at a university hospital of Paraná. Rev Bras Hematol Hemoter 2015; 37: 21-7. [DOI:10.1016/j.bjhh.2014.11.008]
14. Ribera JM, Oriol A. Acute lymphoblastic leukemia in adolescents and young adults. Hematol Oncol Clin North Am 2009; 23: 1033-42. [DOI:10.1016/j.hoc.2009.07.002]
15. Juliusson G, Antunovic P, Derolf Å, Lehmann S, Möllgård L, Stockelberg D, et al. Age and acute myeloid leukemia: real world data on decision to treat and outcomes from the Swedish Acute Leukemia registry. Blood 2009; 113: 4179-87. [DOI:10.1182/blood-2008-07-172007]
16. Ma H, Sun H, Sun X. Survival improvement by decade of patients aged 0–14 years with acute lymphoblastic leukemia: a SEER analysis. Sci Rep 2014; 4: 4227. [DOI:10.1038/srep04227]
17. Pulte D, Gondos A, Brenner H. Improvement in survival in younger patients with acute lymphoblastic leukemia from the 1980s to the early 21st century. Blood 2009; 113: 1408-11. [DOI:10.1182/blood-2008-06-164863]
18. Bhatia S, Sather HN, Heerema NA, Trigg ME, Gaynon PS, Robison LL. Racial and ethnic differences in survival of children with acute lymphoblastic leukemia. Blood 2002; 100: 1957-64. [DOI:10.1182/blood-2002-02-0395]
19. Abrisqueta P, Pereira A, Rozman C, Aymerich M, Giné E, Moreno C, et al. Improving survival in patients with chronic lymphocytic leukemia (1980-2008): the Hospital Clinic of Barcelona experience. Blood 2009; 114: 2044-50. [DOI:10.1182/blood-2009-04-214346]
20. Pulte D, Gondos A, Brenner H. Improvement in survival in younger patients with acute lymphoblastic leukemia from the 1980s to the early 21st century. Blood 2009; 113: 1408-11. [DOI:10.1182/blood-2008-06-164863]
21. Zareifar S, Almasi-Hashiani A, Karimi M, Tabatabaee SH, Ghiasvand R. Survival rate of pediatric leukemia and its determinants. Koomesh 2012; 14: 13-9. [In Persian]
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

CAPTCHA code



XML   English Abstract   Print



دوره 23، شماره 2 - ( مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی کردستان 1397 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی کردستان Scientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی کردستان Scientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences
Persian site map - English site map - Created in 0.06 seconds with 30 queries by YEKTAWEB 3731