|
بررسی تأثیر نالترکسون بر کاهش علایم اختلال وسواسی ـ جبری
|
آرام حمیدی   ، محبوبه دادفر ، بیژن جهانگیری ، مهدی نصر اصفهانی ، فرشته دادفر |
|
|
|
چکیده: (14911 مشاهده) |
| زمینه و هدف: علیرغم وجود داروهای جدید، اختلال وسواسی ـ جبری هنوز درمان مناسب پیدا نکرده است. بالا بودن میزان هم ابتلایی بین اختلال وسواسی ـ جبری و اختلالات طیف دوقطبی بیش از گذشته آشکار شده است. در این بیماران سوئیچهای خلقی و بروز چرخشهای سریع خلقی به دنبال درمان با داروهای ضد افسردگی یک خطر واقعی محسوب می‌شود. از این دیدگاه درمان با داروی ضد وسواس غیرضد افسردگی میتواند حایز اهمیت نظری و بالینی زیادی باشد. پژوهش حاضر با هدف تعیین تأثیر نالترکسون بر درمان اختلال وسواسی ـ جبری اجرا گردید.
روش بررسی: در این پژوهش 23 بیمار سرپایی مبتلا به اختلال وسواسی ـ جبری که تا قبل از شروع تحقیق دست کم به مدت 3 ماه با دوز ثابت کلومی پرامین، فلوکستین، یا هر دو، تحت درمان بودند، بدون تغییر در دوز داروهای قبلی، تحت درمان با داروی نالترکسون با دوز روزانه 25 تا 100 میلی گرم قرار گرفتند. 4 بیمار به علت عدم پاسخدهی و 3 بیمار به علت عوارض غیرقابل تحمل دارو از پژوهش حذف شدند و در نهایت 16 بیمار (9 زن و 7 مرد) در پژوهش شرکت داشتند. کلیه بیماران قبل و پس از درمان با استفاده از مقیاس وسواسی ـ جبری "یل ـ براون" ارزیابی شدند. تحلیل دادهها با استفاده از آزمونهای ویلکاکسون، کولموگوروف- سمیرنو و تی انجام گرفت.
یافته‌ها: نمرات خرده مقیاسهای وسواس فکری، وسواس عملی و کل، یل ـ براون پس از درمان در مقایسه با قبل از درمان کاهش چشمگیری نشان داد.2 بیمار بیش از 6 ماه پس از قطع نالترکسون و سایر داروها فاقد علایم وسواسی باقی ماندند. شایعترین هم ابتلایی یافت شده در این بیماران اختلال دوقطبی بود.
نتیجه‌گیری: با توجه به حجم کم نمونه و باز بودن پژوهش قابلیت اعتماد به یافته‌ها محدود میباشد، لیکن به نظر میرسد که نالترکسون حداقل بر روی زیرگروههایی از بیماران مبتلا به اختلال وسواسی ـ جبری به ویژه در هم ابتلایی با اختلالات طیف دوقطبی مؤثر میباشد. توصیه می‌شود تأثیرات دراز مدت نالترکسون پس از قطع درمان در مطالعات آتی مورد بررسی قرار گیرد.
وصول مقاله: 7/9/84 اصلاح نهایی: 10/4/85 پذیرش مقاله: 14/4/85 |
|
| واژه‌های کلیدی: نالترکسون، اختلال وسواسی- جبری، درمان، مقیاس وسواسی- جبری یل- براون (YBOCS) |
|
|
متن کامل [PDF 163 kb]
(1845 دریافت)
|
نوع مطالعه: پژوهشي اصیل |
موضوع مقاله:
عمومى
دریافت: 1388/2/23 | انتشار: 1385/6/24
|
|
|
|
|
|
|
| ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|
|
