1- استادیار مدیریت سلامت، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، پژوهشکده توسعه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران 2- استادیار سیاستگذاری سلامت، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، پژوهشکده توسعه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران ، bpiroozi@gmail.com 3- استادیار سیاستگذاری سلامت، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، پژوهشکده توسعه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران 4- استادیار اپیدمیولوژی، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، پژوهشکده توسعه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران 5- دکترای تخصصی آموزش بهداشت و ارتقای سلامت، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، پژوهشکده توسعه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران 6- مربی پرستاری، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، پژوهشکده توسعه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران
چکیده: (1999 مشاهده)
زمینه و هدف: سازمان جهانی سلامت، پاسخگویی را بهعنوان یکی از اهداف ذاتی نظامهای سلامت در نظر گرفته است. پاسخگویی برای تقویت عملکرد سیستمهای سلامت در زمینههای ارائه خدمات عادلانه و پاسخگو و مبتنی بر حفظ حقوق شهروندان ضروری است. یک فوریت برای پاسخگویی بیشتر سیستمها وجود دارد؛ اما درک ما از پاسخگویی محدود است؛ بنابراین ما به دنبال شناسایی چالشهای پاسخگویی نظام سلامت ایران بودیم. موارد و روشها: این مطالعه در سطح ملی و به روش کیفی از طریق 75 مصاحبه نیمه ساختاریافته با مدیران و سیاستگذاران سلامت، افراد صاحب نظر، ارائه کنندگان خدمات سلامت و گیرندگان خدمات سلامت در سطح ملی در سال 1401 انجام شد. مشارکتکنندگان از طریق روش نمونهگیری هدفمند با حداکثر تنوع انتخاب شدند. محتوی مصاحبهها به روش تحلیل محتوی کیفی با کمک نرمافزارMAXQDA10 تحلیل شد. یافتهها: چالشها در هشت طبقه ارتباطات شفاف، احترام به شأن بیمار، توجه سریع، حفظ حریم خصوصی، استقلال بیمار، انتخاب ارائهکننده خدمات، کیفیت امکانات رفاهی و دسترسی به حمایتهای اجتماعی طبقهبندی شد. نتیجهگیری: پاسخگویی در نظام سلامت ایران با چالشهای متعددی مواجه است که مرتفع کردن آن نیاز به مداخلات چندوجهی دارد. مداخلاتی شامل آموزش کارکنان نظام سلامت، تقویت سیستم ارجاع، اصلاح مکانیسمهای پرداخت، تقویت نقش نظارتی وزارت بهداشت و سازمانهای بیمهگر سلامت، مشارکتدادن بیماران در تصمیمات بالینی، استانداردسازی شاخص سرانه کارکنان نظام سلامت نسبت به جمعیت و ایجاد لاینهای ویژه برای افراد با نیازهای ویژه میتواند به مرتفع کردن این چالشها کمک کند.
Mohamadi-Bolbanabad A, piroozi B, shokri A, safari H, moradpour F, mahmoodi H. Challenges of Health System Responsiveness in Iran: A Qualitative Study. SJKU 2025; 30 (3) :99-112 URL: http://sjku.muk.ac.ir/article-1-8419-fa.html
محمدی بلبان آباد امجد، پیروزی بختیار، شکری آزاد، صفری حسین، مرادپور فرهاد، محمودی حسن، و همکاران.. چالشهای پاسخگویی در نظام سلامت ایران: یک مطالعه کیفی. مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي كردستان. 1404; 30 (3) :99-112