1- گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی،دانشگاه علوم پزشکی اصفهان 2- دانشگاه علوم پزشکی اصفهان ، amir_shafa@med.mui.ac.ir 3- دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
چکیده: (4341 مشاهده)
زمینه و هدف: کودکان با بدخیمی خونی در مدت بیماری نیاز به اقدامات تشخیصی درمانی دارند که با درد و استرس فراوان همراه میباشند. مطالعه حاضر بهمنظور بررسی و مقایسه اثربخشی پروپوفول-کتامین و سوفنتانیل-کتامین بر روی آرامبخشی و بیدردی این کودکان حین انجام پروسیجر انجام شد. روش بررسی : در این مطالعه کار آزمایی بالینی تصادفی شده و دوسویه کور، کودکان 6 ماه تا 14 سال مبتلا به لوسمی لنفوبلاستیک حاد کاندید پونکسیون کمری یا آسپراسیون مغز استخوان مورد مطالعه قرار گرفتند. کودکان به طور تصادفی در دو گروه 34 نفری دریافتکننده پروپوفول-کتامین (گروه PK) و سوفنتانیل-کتامین (گروه SK) وارد مطالعه شدند. درگروه PK پروپوفول 1mg/kg، کتامین0.7mg/kg و در گروه SK سوفنتانیل 0.5µ/kg، کتامین 0.7mg/kg به آرامی تا رسیدن به سطح آرامبخشی مطلوب تزریق شد. بیماران دو گروه از لحاظ کیفیت آرامبخشی، بیدردی و تغییرات همودینامیک در حین مداخله و در ریکاوری با یکدیگر مقایسه شدند. یافتهها:با توجه به مشخصات دموگرافیک، اختلاف معنیداری بین دو گروه مورد مطالعه وجود نداشت (05/0<P). فراوانی نسبی سطح آرامبخشی عمیق در گروه SK بیشتر از گروه PK بود (09/0=P). میانگین شدت درد در گروه SK بهطور معنیداری پایینتر از گروه PK بود (02/0=P) نتیجهگیری:یافتههای این مطالعه گویای انست که استفاده از کتامین همراه با پروپوفول یاسوفنتانیل در پروسیجرهای دردناک فراهمکننده آرامبخشی و بیدردی است در مقایسه دو ترکیب موردمطالعه سوفنتانیل-کتامین با توجه به کیفیت بهتر آرامبخشی و بیدردی و پایداری پارامترهای همودینامیک، نسبت به ترکیب پروپوفول-کتامین در کودکان مبتلا به لوسمی لنفوبلاستیک حاد ارجح است.
Shetabi H, Shafa A, Godarzi K. Comparison of sedative and analgesic effects of propofol-ketamine and
sufentanil-ketamine combination during bone marrow aspiration and
lumbar puncture in children with acute lymphoblastic leukemia. SJKU 2018; 23 (5) :12-21 URL: http://sjku.muk.ac.ir/article-1-3966-fa.html
شتابی حمیدرضا، شفا امیر، گلپرور محمد، گودرزی کیمیا. تاثیر آرامبخشی و بی دردی کتامین –پروپوفول و کتامین-سوفنتانیل در آسپیراسیون مغز استخوان و پونکسیون کمری در کودکان مبتلا به لوسمی لنفوبلاستیک حاد. مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي كردستان. 1397; 23 (5) :12-21