fa مقایسه تأثیر ضد عفونی دست با استریلیوم و بتادین بر شمارش کلنی باکتری‌های دست پرسنل بخش‌های مراقبت ویژه عمومى General پژوهشي اصیل Original Research زمینه و هدف: عفونتهای بیمارستانی با عوارض شناخته شده و ابتلا و مرگ و میر زیاد از شیوع بالایی برخوردارند. چند محلول الکلی ضد عفونی‌کننده مؤثر و سریع مثل استریلیوم وجود دارند که نیازی به شستشو ندارند. هدف این مطالعه، مقایسه اثربخشی بتادین با استریلیوم برای ضدعفونی کردن دستها در یک کارآزمایی بالینی قبل و بعد و طبق پروتوکل prEN12054 prEN 1500 بود. روش بررسی: ما بتادین و استریلیوم را برای ضد عفونی‌کردن دستها در یک مطالعه قبل و بعد از مصرف ماده ضدعفونی کننده مقایسه کردیم. مطالعه روی 72 نفر پرسنل سالم ICU انجام شد. فلور میکروبی دستها قبل و بعد از شستشو با بتادین و استریلیوم (به مدت 30 ثانیه) تعیین شد. نمونه‌گیری بصورت تصادفی طبقه‌بندی شده بود و نمونه‌ها در محیط BA و EMB کشت داده شدند و فراوانی میکروارگانسم‌ها و اثربخشی هر دو ماده تعین گردید. سپس با استفاده از تست‌های آماری مجذور کای و تست دقیق فیشر وآزمون مک نمار نتایج را برای بتادین و استریلیوم مقایسه کردیم. یافته‌ها: شایع‌ترین پاتوژن‌ها به ترتیب شیوع: استاف اپیدرمیدیس، آئروباکتر آئروژنوزا، استاف ساپروفیتیکوس بود و باکتریهای پسودومونا و کلبسیلا و آسینتوباکتر و Ecoli هرکدام یک مورد بودند. درصد کاهش ارگانیسم‌ها پس از استفاده از مواد ضد عفونی‌کننده در مورد بتادین 94% و برای استریلیوم 87% بود (P=0.8). برای بتادین اختلاف آماری از نظر جنس، بخش، نوع شیفت و شغل قبل و بعد از شستشو وجود نداشت، اما در مورد استریلیوم، فقط بعد از شستشو بین شغل‌های مختلف بیمارستانی اختلاف معنی‌دار بود (05/0P<). پس از شستشو، میزان کشت منفی درمورد بتادین بیشتر از استریلیوم بود ولی تفاوت معنی‌دار نبود (P=0.8). نتیجه‌گیری: از آنجایی که پوست منبع رایج انتقال عفونتها می‌باشد و با توجه به نتایج نزدیک به بتادین و اثربخشی استریلیوم، استفاده از آن را برای ضد عفونی‌کردن دستها در پرسنل ICU توصیه می‌کنیم. کلید واژه‌ها: استریلیوم، بتادین، شستشوی دست، مالیدن دست، بخش مراقبت ویژه وصول مقاله: 7/5/87 اصلاح نهایی: 21/6/87 پذیرش مقاله: 30/6/87 Background and Aim: Nosocomial infections are common with known complications and high mortality and morbidity rate. There are several efficient and quick-acting antiseptic alcohol solutions such as Sterillium that require no scrubbing. The aim of this study was to compare the efficacy of betadin and Sterillium hand rubs for hand disinfection in a before-after trial according to prEN12054 prEN 1500. Material and Methods: We compared Betadin and Sterillium hand rubbing for hand disinfection in a before-after study. The study was done with 72 healthy ICU staff, whose hand microbial flora were measured before and after 30 seconds Hands washing with Betadin and Sterillium. Sampling was achieved according to the stratified randomization. Samples cultured on BA and EMB media and the frequency of microorganisms and the efficacy of two agents were determined. Then we compared results of Betadin and Sterillium by using Chi square and Fisher,s Exact and McNemar tests. Results: The most frequent pathogens were staph epidermidis (32), aerobacter aerogenosa (4), staph saprofiticus (3), pseudomona (1), klebsiella (1), acintobacter (1), and E.coli (1). The percentage of organism reduction following the usage of antibacterial agents was 94% for betadin and 87% for Sterillium (P=0.8). This reduction was significant statistically. We did not find significant difference about sex, ward, shift and job before and after washing with regard to Betadin, but in Sterillum we found significant difference(P=0.04) only after rubbing. The rate of negative culture about Betadin was more than Sterillium but was not statistically significant. Conclusion: Since skin is a routine source of infections transmission, and with respect to the satisfactory results, we advise the usage of this agent for ICU staff for hand disinfection. . Key words: Sterillium Rub, Betadin, Hand rubbing, Hand washing, ICU Conflict of Interest: Nill Received: July 29, 2008 Accepted: September 21, 2008 استریلیوم، بتادین، شستشوی دست، مالیدن دست، بخش مراقبت ویژه Sterillium Rub, Betadin, Hand rubbing, Hand washing, ICU 1 8 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-86&slc_lang=fa&sid=1 Seyed Anvar Sayedolshohadaei سید انور سیدالشهدایی 54003194753284600364 54003194753284600364 No Shayda Khairollahi شیدا خیر اللهی 54003194753284600365 54003194753284600365 No Abdolrahim Afkhamzadeh عبدالرحیم افخم زاده afkhama@gmail.com 54003194753284600366 54003194753284600366 Yes