Scientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences

fa بررسی ارتباط سطح سرمی ویتامین دی و شاخص های آهن در پاسخ به درمان ماستیت گرانولوماتوز ایدیوپاتیک در بیماران مراجعه کننده به کلینیک پستان دانشگاه علوم پزشکی کردستان در سال 1400 Study the relation of serum vitamin D levels and iron indices in response to treatment of idiopathic granulomatous mastitis in patients referred to the Breast Clinic of Kurdistan University of Medical Sciences in 2021 پزشکی- جراحی عمومی Medicine - General Surgery پژوهشي اصیل Original Research زمینه و هدف  بیماری ماستیت گرانولوماتوز ایدیوپاتیزمینه و هدف  ماستیت گرانولوماتوز ایدیوپاتیک (Idiopathic Granulomatous Mastitis) یک بیماری التهابی مزمن و نادر پستان است که اتیولوژی نامشخص و پیامدهای درمانی متغیری دارد. با توجه به نقش تعدیل‌کننده ویتامین D در سیستم ایمنی و دخالت متابولیسم آهن در شرایط التهابی، این مطالعه با هدف بررسی ارتباط بین سطح پایه سرمی ویتامین D، شاخص‌های آهن و پیامدهای درمان در بیماران مبتلا به ماستیت گرانولوماتوز ایدیوپاتیک انجام شد. مواد و روشها  در این مطالعه مقطعی، 34 زن مبتلا به ماستیت گرانولوماتوز ایدیوپاتیک که تشخیص آن‌ها بر اساس بررسی پاتولوژیک قطعی شده بود و طی فروردین 1400 تا اسفند 1400 به کلینیک پستان دانشگاه علوم پزشکی کردستان مراجعه کرده بودند، وارد مطالعه شدند. پیش از شروع درمان، سطوح سرمی 25-هیدروکسی ویتامین D، آهن، فریتین، ظرفیت کل اتصال آهن (TIBC) و پارامترهای هماتولوژیک اندازه‌گیری شد. پاسخ به درمان بر اساس معاینه بالینی و یافته‌های سونوگرافی به سه گروه بهبودی کامل، بهبودی نسبی و عود بیماری تقسیم شد. مقایسه بین گروه‌ها با استفاده از آزمون آنالیز واریانس یک‌طرفه (ANOVA) انجام گرفت. یافته ها میانگین سنی شرکت‌کنندگان 4/6 ± 9/34 سال بود. بهبودی کامل در 9/52 % از بیماران، بهبودی نسبی در 4/32% و عود بیماری در 7/14% مشاهده شد. بین سطح پایه سرمی ویتامین D و پیامد درمان ارتباط آماری معناداری وجود نداشت (05/0P>) همچنین، شاخص‌های آهن شامل آهن سرم، فریتین و TIBC و نیز پارامترهای هماتولوژیک شامل هموگلوبین، هماتوکریت، MCV و MCH  تفاوت معناداری بین گروه‌های مختلف پاسخ به درمان نشان ندادند. نتیجه‌گیری سطوح پایه سرمی ویتامین D و پارامترهای مرتبط با آهن ارتباط معناداری با پیامد درمان در بیماران مبتلا به ماستیت گرانولوماتوز ایدیوپاتیک نشان ندادند. بر اساس این یافته‌ها، به نظر می‌رسد اندازه‌گیری روتین این شاخص‌ها در زمان تشخیص، ارزش پیش‌آگهی محدودی داشته باشد. با توجه به حجم نمونه اندک، نتایج این مطالعه باید با احتیاط تفسیر شوند و انجام مطالعات آینده‌نگر با حجم نمونه بیشتر توصیه می‌گردد. Background and Aim Idiopathic granulomatous mastitis (IGM) is a rare chronic inflammatory breast disease with an unclear etiology and heterogeneous treatment outcomes. Given the immunomodulatory role of vitamin D and the involvement of iron metabolism in inflammatory conditions, this study aimed to evaluate the association between baseline serum vitamin D levels, iron parameters, and treatment outcomes in patients with IGM. Materials and Methods In this cross-sectional study, 34 women with pathologically confirmed IGM who were referred to the Breast Clinic of Kurdistan University of Medical Sciences between April 2021 and March 2022 were enrolled. Baseline serum levels of 25-hydroxyvitamin D, iron, ferritin, total iron-binding capacity (TIBC), and hematological parameters were measured prior to treatment initiation. Treatment response was classified as complete recovery, partial recovery, or recurrence based on clinical examination and ultrasonographic findings. Comparisons between groups were performed using one-way ANOVA. Results The mean age of participants was 34.9 ± 6.4 years. Complete recovery was observed in 52.9% of patients, partial recovery in 32.4%, and recurrence in 14.7%. No statistically significant association was found between baseline serum vitamin D levels and treatment outcomes (p > 0.05). Similarly, serum iron, ferritin, TIBC, hemoglobin, hematocrit, MCV, and MCH showed no significant differences among outcome groups. Conclusion Baseline serum vitamin D levels and iron-related parameters were not significantly associated with treatment outcomes in patients with idiopathic granulomatous mastitis. These findings suggest that routine measurement of these biomarkers at diagnosis may have limited prognostic value. Given the small sample size, results should be interpreted with caution, and further prospective studies with larger cohorts are warranted. ماستیت گرانولوماتوز ایدیوپاتیک, ویتامین D3, پارامترهای آهن, پیامد درمان Idiopathic granulomatous mastitis, Vitamin D, Iron parameters, Treatment outcome 66 76 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1306-11&slc_lang=fa&sid=1 Mohamad Raman Moloudi محمد رامان مولودی x.moloudi@gmail.com 5400319475328460072854 5400319475328460072854 Yes . Professor of Physiology, Cellular and Molecular Research Center, Research Institute for Health Development, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran. استاد فیزیولوژی، مرکز تحقیقات علوم سلولی و مولکولی، پژوهشکده توسعه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Hassan Moaiery حسن معیری moaiery@gmail.com 5400319475328460072855 5400319475328460072855 No Associate Professor of Surgical Oncology, Cancer and Immunology Research Center, Research Institute for Health Development, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran., دانشیار جراحی سرطان، مرکز تحقیقات سرطان و ایمونولوژی، پژوهشکده توسعه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Saed Hosseini ساعد حسینی medix2022@gmail.com 5400319475328460072856 5400319475328460072856 No . MD, Student Research Committee, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran. پزشکی عمومی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران.