fa مقایسه تاثیر پماد تتراسیکلین چشمی 1% و پماد اریترومایسین چشمی 5/0% در پیشگیری از کنژنکتیویت نوزادان عمومى General پژوهشي اصیل Original Research چکیده زمینه و هدف :افتالمیا نئوناتوروم، نوعی کنژنکتیویت است که در 4 هفته اول تولد رخ می‌دهد و شایعترین بیماری چشمی نوزادان است. این مطالعه به منظور مقایسه تاثیر پماد تتراسیکلین 1% چشمی با پماد اریترومایسین چشمی 5/0% در جلوگیری یا کاهش بروز عفونت ملتحمه نوزادان انجام گردیده است. روش بررسی: این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی شده یک سوکور تک مرکزی بدون دارو نما اجرا گردید. این مطالعه روی نوزادان ترم متولد شده به روش طبیعی یا سزارین در بخش بعد از زایمان در بیمارستان بعثت سنندج به مدت یک سال از بهار 1389 تا بهار 1390 بر روی 330 نوزاد صورت گرفته است. نوزادان به روش بلوک‌بندی 3 تائی به 3 گروه 110 نفری C, B, A تقسیم ‌شدند. بعد از گرفتن رضایت نامه کتبی از والدین و یک ساعت بعد از تولد در گروه A یک سانتی‌متر پماد تتراسیکلین 1% چشمی و در گروه B یک سانتی‌متر از پماد اریترومایسین 5/0% چشمی در چشم‌ها استفاده گردید گروه C، گروه کنترل بود که اقدامی صورت نگرفت. تمامی نوزادان در پایان هفته اول، پایان هفته دوم و پایان هفته چهارم معاینه ‌شدند. داده‌ها با نرم‌افراز SPSS و آزمون کای دو و t-test، تحلیل گردید. یافته‌ها: درگروه‌های تتراسیکلین، اریترومایسین و بدون پیشگیری به ترتیب 22 نوزاد (20%)، 16 نوزاد (5/14%) و 25 نوزاد (7/22%)، دچار کنژنکتیویت شدند و تفاوت معنی‌داری بین سه گروه فوق، از نظر بروز علائم کنژنکتیویت وجود نداشت. نتیجه‌گیری: با توجه به شیوع بالای کنژنکتیویت در گروهی که پیشگیری دریافت نکردند و با توجه به عوارضی که کنژنکتیویت می‌تواند برای نوزاد ایجاد کند (به خصوص درنوع کنژنکتیویت گنوکوکی)، لزوم پیشگیری از کنژنکتیویت نوزادی کاملاً منطقی به نظر می‌رسد. اما از آن ‌جایی که تاثیر تتراسیکلین و اریترومایسین در کاهش بروز کنژنکتیویت از نظر آماری معنی‌دار نبود، نیاز به مطالعات جامع ‌تر و بررسی داروهای دیگر مثل بتادین و یا نیترات نقره لازم به نظر می‌رسد. تا داروی مناسب برای پیشگیری از کنژنکتیویت نوزادی تهیه گردد . کلیدواژه: تتراسیکلین، اریترومایسین، کنژنکتیویت نوزادان وصول مقاله :1/3/90 اصلاحیه نهایی:31/1/91 پذیرش:10/2/91 ABSTRACT Background and Aim: Ophthalmia neonatorum is a kind of conjunctivitis occurring in infants younger than 4 weeks of age and is the most common eye disease of the newborns. This study compares the effect of tetracycline 1% eye ointment with that of erythromycin 0.5% ophthalmic ointment on decreasing the incidence rate or prevention of neonatal conjunctivitis. Material and Methods: This study was a controlled randomized single blind clinical trial without placebo. The study included 330 term neonates born by normal delivery or cesarean section in the post-delivery ward of Besat Hospital in Sanandaj City from the spring of 2010 to the spring of 2011. The neonates were assigned to three equal groups, A, B and C, every group consisted of 110 neonates. Before intervention, written consent from the parents was obtained. One hour after birth one cm of tetracycline 1% ophthalmic ointment and one cm of erythromycin 0.5% ophthalmic ointment was used for group A and group B respectively. Group C (control group) did not receive any medication. All the infants were examined at the end of the first, second and fourth weeks. Data were introduced into SPSS software and analyzed by chi-square and t-test. Results: Conjunctivitis occurred in 22 (20%), 16 (14.5%) and 25 (22.7%) neonates in tetracycline, erythromycin and control groups respectively. Conclusion: Considering the high prevalence of conjunctivitis in the control group and considering the complications that can result from neonatal conjunctivitis (especially gonococcal conjunctivitis), prevention of neonatal conjunctivitis seems quite logical. Since use of tetracycline and erythromycin did not led to a significant decrease in the incidence of conjunctivitis, more comprehensive studies on the effect of other drugs such as povidone iodine or silver nitrate to find an appropriate medication for prevention of neonatal conjunctivitis, seems necessary. Key words: Tetracycline, Erythromycin, Neonatal conjunctivitis Received: May 21, 2011 Accepted: Apr 29, 2012 IRCT201101295714N1 تتراسیکلین، اریترومایسین، کنژنکتیویت نوزادان Tetracycline, Erythromycin, Neonatal conjunctivitis 20 25 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-346&slc_lang=fa&sid=1 Nahid Ghotbi ناهید قطبی 540031947532846003541 540031947532846003541 No Kurdistan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی کردستان Majid Mansori مجید منصوری 540031947532846003542 540031947532846003542 No Kurdistan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی کردستان Mohammad Hosein Kalantar محمد حسین کلانتر kalantar.hossein@yahoo.com 540031947532846003543 540031947532846003543 Yes Kurdistan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی کردستان Fardin Gharibi فردین غریبی 540031947532846003544 540031947532846003544 No Kurdistan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی کردستان