fa بررسی شیوع هپاتیت C و ارتباط آن با اختلال تحمل گلوکز و دیابت قندی در بیماران مبتلا به بتا تالاسمی ماژور عمومى General پژوهشي اصیل Original Research <p> <strong> خلاصه </strong></p><p> <strong><i> زمینه و هدف </i></strong><strong>: </strong>اختلال تحمل گلوکز و دیابت قندی یکی از شایعترین عوارض در بیماران مبتلا به بتا تالاسمی ماژور می‌باشد که تجمع آهن اضافی و بیماری مزمن کبدی، عفونتهای ویروسی و یا فاکتورهای ژنتیکی نقش مهمی در پیشرفت بسمت اختلال تحمل گلوکز دارد. هدف از این مطالعه تعیین شیوع هپاتیت C و ارتباط آن با اختلال تحمل گلوکز و دیابت قندی بعنوان عوامل خطرساز می‌باشد. </p><p> <strong><i> روش بررسی </i></strong><strong>: </strong>در این مطالعه توصیفی- تحلیلی، 195 بیمار مبتلا به بتاتالاسمی ماژور وابسته به تزریق خون، 97 مؤنث و 98 مذکر با طیف سنی 36-5 سال و میانگین سنی 07/6±9/14 سال مورد ارزیابی قرار گرفتند. تشخیص دیابت و اختلال تحمل گلوکز بر اساس معیارهای ADA و WHO داده شد وآنتی بادی ضد هپاتیت C و مارکرهای هپاتیت بروش الیزا اندازگیری گردید. داده‌های بدست آمده با استفاده از آزمون آماری، مجذورکای تجزیه و تحلیل شد. <strong></strong></p><p> <strong><i> یافته‌ها </i></strong><strong>: </strong>در40 بیمار (51/20%) HCV آنتی بادی به روش الیزا مثبت بود. پس از حذف عوامل مخدوش‌کننده، غلظت سرمی فریتین (p=0.039) و عفونت هپاتیت C (p=0.006) با اختلال تحمل گلوکز و دیابت قندی ارتباط معنی‌داری داشتند. </p><p> <strong><i> نتیجه‌گیری </i></strong><strong>: </strong>با افزایش سن؛ مدت و مقدار خونگیریهای بیمار تالاسمی وابسته به دریافت خون بیشتر می‌شود و متعاقب آن احتمالاً بار آهن و ابتلا به هپاتیت C افزایش می‌یابد. شیوع دیابت در بیماران تالاسمی بزرگسال مبتلا به عفونت HCV بطور واضحی افزایش یافته این احتمالاً بدین دلیل است که هموسیدروز اثر عفونت HCV را بر روی متابولیسم گلوکز بطور کلینیکی بیشتر می‌کند. لذا درمان شدید با شلاتورهای آهن و پیشگیری و درمان عفونت هپاتیت C مهمترین معیار در برخورد با هموستاز گلوکز در بیماران تالاسمی وابسته به خون می‌باشد. </p> <p> <strong> ABSTRACT </strong></p><p> <strong><i> Background and Aim: </i></strong>Impaired glucose tolerance (IGT) and diabetes mellitus (DM) are well known complications in multitransfused beta thalassemia patients. Iron overload and chronic liver disease, viral infection and/or genetic factors may play important roles in the development of glucose intolerance. The aim of the present study is to determine the prevalence of hepatitis C and its relation with diabetes and impaired glucose tolerance. <strong></strong></p><p> <strong><i> Material and Methods: </i></strong>The study included 195 multitransfused β thalassemic patients, 97 females and 98 males with a mean age of 14.9±6.07 years (range 5-36 years). Diagnosis of DM and IGT was based on the criteria of ADA and WHO. Hepatitis markers were detected by use of ELISA test. Results were analyzed by means of Chi-square test. </p><p> <strong><i> Results: </i></strong>The results of ELISA test revealed forty (20.51%) patients were seropositive for HCV. After removal of confounding factors, serum ferritin level (p=0.039) and hepatitis C infection (p=0.006) were identified as independent risk factors, having significant relationship with abnormal glucose tolerance. </p><p> <strong><i> Conclusion: </i></strong>With increasing age the number of blood transfusions increases and subsequently the possibility of iron overload and infection with hepatitis C virus increases. In our study the prevalence of diabetes in adult thalassemic patients suffering from HCV infection increased. It is probable that hemosiderosis makes the effect of HCV infection on glucose metabolism more evident clinically. Aggressive iron chelating therapy as well as prevention and treatment of hepatitis C infection are the most important measures in glucose homeostasis in transfusion dependent beta thalassemic patient. </p> کلید واژه‌ها: اختلال تحمل گلوکز، دیابت قندی، تالاسمی، هپاتیت C، فریتین سرم Key Words: Impaired glucose tolerance, Diabetes mellitus, Thalassemia, Hepatitis C virus infection, Serum Ferritin. 45 52 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-77&slc_lang=fa&sid=1 F Company فرزاد کمپانی 54003194753284600332 54003194753284600332 Yes N Rezaei نازیلا رضایی 54003194753284600333 54003194753284600333 No