fa شیوع نقطه‌ای مصرف آنتی‌بیوتیک در بیمارستان‌های سنندج،2017-2015، دلالت‌های فوری برای یک برنامه سرپرستی آنتی‌بیوتیک اپیدمیولوژی و آمار زیستی Epidemiology and Biostatistics پژوهشي اصیل Original Research <span style="font-size:11pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span calibri="" style="font-family:"><b><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">زمینه و هدف: </span></b><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">مقاومت آنتی‌بیوتیکی یک تهدید جهانی و افزایش یابنده برای سلامت بشر تلقی می شود. استفاده بیش از حد از آنتی‌بیوتیک یکی از دلایل اصلی مقاومت آنتی‌بیوتیکی بشمار می‌رود. در این مطالعه به بررسی میزان تجویز آنتی‌بیوتیک و ارزیابی جنبه‌های تجویز آن در بیمارستان‌های سنندج پرداخته‌ایم.</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span calibri="" style="font-family:"><b><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">مواد و روش &shy;ها: </span></b><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">این مطالعه بخشی از پروژه جهانی بررسی مصرف و مقاومت آنتی‌بیوتیکی</span>Global Point Prevalence (Study) <span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">با مدیریت دانشگاه</span> <span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">انتورپ</span> <span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">بلژیک در سال‌های 1395 و 1397 است که هدف از آن کمک به بهبود تجویز منطقی آنتی‌بیوتیک در بیماران بستری است. روش مطالعه بر اساس پروتکل تدوین شده توسط پروژه جهانی بررسی شیوع نقطه‌ایاست. کل بیماران بستری در بخش‌های نوزادان، کودکان و بالغین بیمارستان‌های بعثت و توحید و کوثر و تأمین اجتماعی سنندج در روزهای انتخابی مطالعه برای هر بخش وارد مطالعه شدند.</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span calibri="" style="font-family:"><b><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">یافته‌ها:</span></b><b> </b><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">شاخص‌های کیفی تجویز آنتی بیوتیک در بخش‌های کودکان و بالغین شامل فراوانی نسبی تجویز آنتی‌بیوتیک به ترتیب با </span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">57/84% و</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""> 42/57%، فراوانی نسبی تجویز درمان ترکیبی با 73/41%</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""> و</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">50% </span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">استفاده از درمان تجربی در مقابل درمان هدفمند (متکی به شواهد میکروبیولوژی) با 4</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">%</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""> و</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""> 2%</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">، استناد به گایدلاین</span>&nbsp;<span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">های بیمارستانی در تجویز آنتی بیوتیک با 3</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">%</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""> و</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""> صفر</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">، وجود اندیکاسیون ثبت شده برای تجویز درمان آنتی‌بیوتیکی با 79</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">%</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""> و</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""> 49% </span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">و همچنین ذکر طول مدت یا زمان توقف درمان آنتی‌بیوتیکی در پرونده بیمار که 1</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">%</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""> و</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""> 2%</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""> محاسبه گردید. </span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">شاخص‌های کیفی </span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">با کشورهای اروپایی و آسیایی دیگر مقایسه گردید. &nbsp;</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <b><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" style="font-family:" zar="">نتیجه‌گیری: </span></span></span></b><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" style="font-family:" zar="">شاخص‌های کیفی تجویز آنتی‌بیوتیک در بیمارستان‌های سنندج در مقایسه با بیمارستان‌های کشورهای اروپایی و سایر کشورهای آسیایی از وضعیت مطلوبی برخوردار نیستند و حاکی از نیاز فوری به طراحی و مداخله برنامه سرپرستی آنتی‌بیوتیکی می</span></span></span>&nbsp;<span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:107%"><span b="" style="font-family:" zar="">باشند.</span></span></span> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span calibri="" style="font-family:"><b><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Background and Aim:</span></b><span new="" roman="" style="font-family:" times=""> Antibiotic resistance is considered a global and increasing threat to human health. Excessive use of antibiotics is one of the leading causes of antibiotic resistance. In this study, we investigated the frequency of antibiotic prescriptions and evaluated the aspects of its prescription in Sanandaj hospitals.</span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span style="text-autospace:none"><span calibri="" style="font-family:"><b><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Materials and Methods:<i> </i></span></b><span new="" roman="" style="font-family:" times="">This study was part of the Global-PPS Antibiotic Consumption and Resistance Project under the management of the University of Antwerp, Belgium, in 2016 and 2018, the purpose of which was to help improvement of the rational prescription of antibiotics in hospitalized patients. The study method was based on the protocol developed by the global point prevalence survey project. All patients hospitalized in the neonatal, pediatric, and adult departments of Besat, Tohid, Kowsar, and Social Security hospitals in Sanandaj were included on the selected study days.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span style="text-autospace:none"><span calibri="" style="font-family:"><b><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Results:<i> </i></span></b><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Quality indicators of antibiotic prescription in children and adults departments consisted of the relative frequency of antibiotic prescription (57.84% and 42.57%), the relative frequency of combined treatment prescription (73.41% and 50%), use of experimental treatment vs. Targeted treatment based on microbiology evidence (4% and 2%), reference to hospital guidelines in prescribing antibiotics (3% and zero), the presence of a registered indication for prescribing antibiotic treatment (79% and 49%), and also stop/review date documented in the patient&#39;s records (1% and 2%) respectively. The quality indicators in this study were compared with those in the European and other Asian countries.</span></span></span></span></span><br> <b><span style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:107%"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Conclusion: </span></span></span></b><span style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:107%"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">The quality indicators of antibiotic prescription in Sanandaj hospitals were not favorable compared to the hospitals in European and other Asian countries and indicated an urgent need for intervention by designing an antibiotic stewardship program.&nbsp; </span></span></span> آنتی میکروبیال, مقاومت آنتی بیوتیکی, سرپرستی آنتی بیوتیک, شیوع نقطه‌ای جهانی, ایران, طبقه‌بندی اویَر Antimicrobial, Antibiotic resistance, Antibiotic stewardship, Point prevalence, Iran, Global-PPS, AWaRe classification 108 125 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4711-1&slc_lang=fa&sid=1 Jafar Soltani جعفر سلطانی soltanjaf@gmail.com 2959846842 5400319475328460052694 Yes Associate Professor, Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran دانشیار دانشگاه علوم پزشکی کردستان- بیمارستان بعثت، بخش عفونی کودکان Ann Versporten آن ورسپورتن 5400319475328460052695 5400319475328460052695 No Epidemiologist, Laboratory of Medical Microbiology, Vaccine & Infectious Disease Institute (VAXINFECTIO), University of Antwerp, Faculty of Medicine and Health Science, Antwerp, Belgium اپیدمیولوژیست آزمایشگاه میکروبیولوژی پزشکی، موسسه واکسن و بیماری‌های عفونی (VAXINFECTIO)، دانشکده پزشکی و علوم بهداشتی، دانشگاه آنتورپ، آنتورپ، بلژیک - - آزمایشگاه میکروبیولوژی پزشکی، موسسه واکسن و بیماری‌های عفونی (VAXINFECTIO)، دانشکده پزشکی و علوم بهداشتی، دانشگاه آنتورپ، آنتورپ، بلژیک، Herman Goossens هرمن گوسن herman.goossens@uantwerpen.be 5400319475328460052696 5400319475328460052696 No Professor, Laboratory of Medical Microbiology, Vaccine & Infectious Disease Institute (VAXINFECTIO), University of Antwerp, Faculty of Medicine and Health Science, Antwerp, Belgium پروفسور آزمایشگاه میکروبیولوژی پزشکی، موسسه واکسن و بیماری‌های عفونی (VAXINFECTIO)، دانشکده پزشکی و علوم بهداشتی، دانشگاه آنتورپ، آنتورپ، بلژیک - - آزمایشگاه میکروبیولوژی پزشکی، موسسه واکسن و بیماری‌های عفونی (VAXINFECTIO)، دانشکده پزشکی و علوم بهداشتی، دانشگاه آنتورپ، آنتورپ، بلژیک، Ines Pawels اینس پاول Ines.Pauwels@uantwerpen.be 5400319475328460052697 5400319475328460052697 No Epidemiologist, Laboratory of Medical Microbiology, Vaccine & Infectious Disease Institute (VAXINFECTIO), University of Antwerp, Faculty of Medicine and Health Science, Antwerp, Belgium اپیدمیولوژیست آزمایشگاه میکروبیولوژی پزشکی، موسسه واکسن و بیماری‌های عفونی (VAXINFECTIO)، دانشکده پزشکی و علوم بهداشتی، دانشگاه آنتورپ، آنتورپ، بلژیک - - آزمایشگاه میکروبیولوژی پزشکی، موسسه واکسن و بیماری‌های عفونی (VAXINFECTIO)، دانشکده پزشکی و علوم بهداشتی، دانشگاه آنتورپ، آنتورپ، بلژیک Ghobad Moradi قباد مرادی moradi_gh@yahoo.com 5400319475328460052698 5400319475328460052698 No PhD of Epidemiology, Professor, Department of Epidemiology and Biostatistics, Faculty of Medicine, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran استاد دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان- گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Parin Yazdanifard پارین یزدانی فرد parinazyazdanifard@gmail.com 5400319475328460052699 5400319475328460052699 No Pediatrician, Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran. متخصص کودکان گروه کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران- گروه کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران، Leila Rashidzadeh لیلا رشید زاده leilarashidzadeh.1983@gmail.com 5400319475328460052700 5400319475328460052700 No Pediatrician, Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran متخصص کودکان گروه کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران - گروه کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران