Scientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences

fa بررسی نابرابری اقتصادی اجتماعی در بروز سرطان پستان در ایران: تجزیه و مقایسه بین استانی Investigating socioeconomic inequality in the incidence of breast cancer in Iran: Interprovincial analysis and comparison اقتصاد سلامت Health Economics پژوهشي اصیل Original Research زمینه و هدف: سرطان سینه به عنوان شایع ترین سرطان تشخیص داده شده و پنجمین عامل مرگ و میر ناشی از سرطان در جهان است. عوامل خطر غیر بالینی مانند وضعیت اقتصادی اجتماعی می توانند منجر به نابرابری در پیامدهای این بیماری شوند. این مطالعه با هدف تجزیه و تحلیل نابرابری اقتصادی اجتماعی استانی در بروز سرطان سینه در کشور انجم شده است. مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی با استفاده از داده های استانی ایران انجام شد. داده های مورد نیاز از گزارش سالنامه آماری، گزارش مرکز آمار و گزارش ملی برنامه ملی ثبت سرطان وزارت بهداشت ایران در سال 1396 به دست آمده است. استخراج منحنی تراکم تجزیه و تحلیل های آماری با استفاده از STATA 14 انجام شد. یافته ها: نتایج مطالعه نشان داد  که درآمد سرانه استانی بیشترین نابرابری (0/113 = CI) را در بروز سرطان ایجاد کرده است(0/05 > P). درصد استانی باسوادی با  0/112 = CI در رتبه بعدی ایجاد نابرابری قرار داشت(0/05 > P). مقدار شاخص تمرکز (CI) شاخص توسعه اقتصادی اجتماعی استان نیز 0/110 تخمین زده شد(0/05 > P). اثر پوشش بیمه سلامت بر نابرابری در بروز سرطان (0/094- = CI) نیز از نظر آماری معنادار بود(0/05 > P). نتیجه گیری: پیشنهاد می‌شود که سیاست‌گذاران با ارائه پوشش بیمه‌ای برای خدمات غربالگری، توزیع کارت های اعتباری غربالگری، معافیت‌های پرداختی و آگاهی عمومی، تشخیص زودهنگام سرطان را در استان های دارای وضعیت اقتصادی اجتماعی پائین تر، تسهیل کنند. Background and Aim: Breast cancer has been identified as the most common cancer and the fifth leading cause of cancer death in the world. Non-clinical risk factors such as socioeconomic status can lead to inequality in the outcomes of the disease. This study aimed to analyze the provincial socio-economic inequality in the incidence of breast cancer in the country. Materials and Methods: This cross-sectional study was performed using Iranian provincial data. The required data are obtained from the statistical yearbook report, the report of the Statistics Center and, the national report of the National Cancer Registration Program of the Ministry of Health of Iran in 1397. Extraction of density curves was performed by statistical analysis using STATA 14. Results: The results of the study showed that provincial per capita income caused the most inequality (CI = 0.113) in cancer incidence (P <0.05). Provincial literacy rate with CI = 0.112 was in the next rank of inequality (P <0.05). The value of the concentration index (CI) of the province's socio-economic development index was also estimated to be 0.110 (P <0.05). The effect of health insurance coverage on inequality in cancer incidence (CI = -0.094) was also statistically significant (P <0.05). Conclusion: It is suggested that policymakers facilitate early detection of cancer in provinces with lower socioeconomic status by providing insurance coverage for screening services, distribution of screening credit cards, payment exemptions, and public awareness. سرطان پستان, نابرابری های اقتصادی اجتماعی, شاخص تمرکز Breast Cancer, Socio-Economic Inequalities, concentration index 57 68 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-6949-1&slc_lang=fa&sid=1 Bahman Ahadinezhad بهمن احدی نژاد bahmanahadi2009@gmail.com 5400319475328460069923 5400319475328460069923 No Social Determinants of Health Research Center, Research Institute for Prevention of Non-Communicable Diseases, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran مرکز تحقیقات تعیین‌کننده‌های اجتماعی سلامت، پژوهشکده پیشگیری از بیماری‌های غیرواگیر، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران. Aisa Maleki آیسا ملکی aisamalekii@gmail.com 0021365997 5400319475328460069924 No Department of Health Management, Policy and Economics, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه مدیریت، سیاستگذاری و اقتصاد سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران mohammad amerzadeh محمد عامرزاده amerzade.m@gmail.com 5400319475328460069925 5400319475328460069925 No Social Determinants of Health Research Center, Research Institute for Prevention of Non-Communicable Diseases, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran مرکز تحقیقات تعیین‌کننده‌های اجتماعی سلامت، پژوهشکده پیشگیری از بیماری‌های غیرواگیر، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران bahareh mohtashamzadeh بهاره محتشم زاده baharm504@gmail.com 5400319475328460069926 5400319475328460069926 No Department of Health Management, Policy and Economics, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه مدیریت، سیاستگذاری و اقتصاد سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران mahdi safdari مهدی صفدری m.safdari62@gmail.com 5400319475328460069927 5400319475328460069927 No Social Determinants of Health Research Center, Research Institute for Prevention of Non-Communicable Diseases, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran مرکز تحقیقات تعیین‌کننده‌های اجتماعی سلامت، پژوهشکده پیشگیری از بیماری‌های غیرواگیر، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران Omid Khosravizadeh امید خسروی زاده Omid.khosravizadeh@gmail.com 5400319475328460069928 5400319475328460069928 Yes Social Determinants of Health Research Center, Research Institute for Prevention of Non-Communicable Diseases, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran مرکز تحقیقات تعیین‌کننده‌های اجتماعی سلامت، پژوهشکده پیشگیری از بیماری‌های غیرواگیر، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران