fa تأثیر برنامه مراقبت انتقالی طراحی شده بر اضطراب و راحتی عمومی بیماران تحت جراحی پیوند عروق کرونر قلب در انتقال از بخش مراقبت‌های ویژه جراحی قلب باز به بخش عمومی: یک کارآزمایی بالینی پرستاری Nursing پژوهشي اصیل Original Research <span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">زمینه و هدف:</span></b> <span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">انتقال بیمار از بخش مراقبت‌های ویژه به بخش عمومی یک فرایند اضطراب‌آور است که با احساس ناامنی، ناراحتی، وابستگی و افزایش نیاز همراه است. مهم‌ترین هدف هر برنامه مراقبتی رفع نیاز بیمار و ایجاد احساس راحتی است. هدف این مطالعه تعیین تأثیر برنامه مراقبت انتقالی طراحی شده بر میزان اضطراب و راحتی عمومی بیماران تحت جراحی پیوند عروق کرونر هنگام انتقال از بخش</span> <span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">مراقبت‌های</span> <span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">ویژه</span> <span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">جراحی</span> <span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">قلب</span> <span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">باز</span> <span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">به</span> <span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">بخش</span> <span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">عمومی بود.</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">مواد و روش‌ها:</span></b> <span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">این پژوهش یک کارآزمایی بالینی غیرتصادفی همراه با گروه کنترل بر روی 62 بیمار کاندید انتقال از بخش مراقبت‌های ویژه جراحی قلب باز بیمارستان امام خمینی تهران به بخش عمومی در سال 1400 بود که به روش آسان انتخاب شدند. گروه کنترل مراقبت معمول را دریافت نمودند و مورد پیگیری قرار گرفتند. گروه آزمون علاوه بر مراقبت‌های معمول، برنامه مراقبت انتقالی طراحی شده را نیز دریافت کردند. این برنامه در ۴ </span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">بعد 1-انتظار انتقال 2-حمایت، کاهش تدریجی وابستگی و افزایش استقلال 3- ارتباط و تقویت سه‌گانه مراقبت و 4- تداوم مراقبت یکپارچه و مبتنی بر نیاز</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""> توسط پرستاران منتخب و آموزش‌دیده با همکاری پژوهشگر، پزشک، بیماران و خانواده </span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">به مدت 7-5 روز اجرا </span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">شد. پرسشنامه‌های اضطراب اشپیلبرگر و مقیاس راحتی عمومی قبل از انتقال بیمار و در روز ترخیص بیمار تکمیل شد. نتایج با استفاده از نرم افزار </span>SPSS<span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""> نسخه 26 و آزمون‌های دقیق فیشر، آزمون مجذور کای، </span>t<span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""> زوجی و مستقل در سطح معنی داری 0/05 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.</span><span lang="FA" style="font-family:"B Zar""></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">یافته‌ها:</span></b> <span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">نتایج نشان داد برنامه مراقبت انتقالی طراحی شده توانسته است به طور معنی داری اضطراب را کاهش و راحتی عمومی بیماران تحت جراحی پیوند عروق کرونر را افزایش دهد (0/000</span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">P&le;</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">).</span><span lang="FA" style="font-family:"B Zar""></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">نتیجه‌گیری:</span></b><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""> با توجه به تأثیرگذاری مداخله بر روی متغیرهای تحت مطالعه، می‌توان استفاده </span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">از برنامه طراحی شده را به</span> <span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">عنوان</span> <span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">یک</span> <span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">برنامه</span> <span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">مراقبتی</span> <span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">مناسب در هنگام انتقال بیمار پیشنهاد کرد.</span></span></span></span></span></span> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:normal"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:11.0pt">Background and Aim:</span></b><span style="font-size:11.0pt"> Transferring a patient from the intensive care unit to the general ward is an anxiety-inducing process that is associated with feelings of insecurity, discomfort, dependency, and increased need. The most important goal of any care program is to satisfy the patient&#39;s needs and create a feeling of comfort. The aim of this study was to determine the </span><span class="A3" style="color:black"><span style="font-weight:bold"><span style="font-size:11.0pt"><span style="font-weight:normal">effect of designed transitional care program on anxiety and general comfort of the patients undergoing coronary artery bypass graft during transfer from open-heart surgery intensive care unit to general ward.</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:normal"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:11.0pt">Materials and Methods:</span></b><span style="font-size:11.0pt"> This study was a </span><span style="font-size:11.0pt">non-randomized clinical trial with a control group which included 62 patients who were candidates for transfer from the </span><span class="A3" style="color:black"><span style="font-weight:bold"><span style="font-size:11.0pt"><span style="font-weight:normal">open-heart surgery intensive care unit of</span></span></span></span><span style="font-size:11.0pt"> Imam Khomeini Hospital in Tehran to the general ward in 2021. The patients were selected by </span><span style="font-size:11.0pt">convenient </span><span style="font-size:11.0pt">method. The control group received the routine care and were followed up. The </span><span style="font-size:11.0pt">experimental group</span><span style="font-size:11.0pt"> pursued the designed transitional care program in addition to </span><span style="font-size:11.0pt">routine care</span><span style="font-size:11.0pt">. This program had 4 dimensions: 1-waiting for transfer, 2-support, gradually reducing dependence and increasing independence, 3-communication and strengthening the care triad, and 4-continuity of integrated and need-based care which was implemented by selected and trained nurses in cooperation with the researcher, physician, patients and families for 5-7 days.&nbsp; Spielberger&#39;s anxiety Questionnaires and general comfort scale were completed </span><span style="font-size:11.0pt">before the transfer and on the day of the patient&#39;s discharge</span><span style="font-size:11.0pt">. Using SPSS version 26, the results were analyzed by Fisher&#39;s exact, Chi-square, paired and independent t-tests at a significance level of 0.05.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:normal"><span style="text-autospace:none"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:11.0pt">Results:<i> </i></span></b><span style="font-size:11.0pt">The results showed that the designed transitional care program could significantly reduce anxiety and increase the general comfort of the patients undergoing coronary artery bypass graft (p&le;0.000).</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:normal"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:11.0pt">Conclusion:</span></b><span style="font-size:11.0pt"> Considering the impact of the intervention on the variables under study, use of the designed program as a suitable care program during patient transfer can be suggested.</span></span></span></span></span> اضطراب, راحتی بیمار, مراقبت انتقالی, کارآزمایی بالینی Anxiety, Patient comfort, Transitional care, Clinical trial 108 121 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4180-1&slc_lang=fa&sid=1 Sahar Khoshkesht سحر خوش کشت sahar_khoshkesht@yahoo.com 5400319475328460059511 5400319475328460059511 No Department of Medical- Surgical nursing, School of Nursing & Midwifery, Tehran University of Medical Sciences. Tehran, Iran. گروه پرستاری داخلی- جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Shahrazad Ghiyasvandian شهرزاد غیاثوندیان shghiyas@tums.ac.ir 5400319475328460059512 5400319475328460059512 No Department of Medical-Surgical nursing, School of Nursing & Midwifery, Tehran University of Medical Sciences. Tehran, Iran گروه پرستاری داخلی- جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Maryam Esmaeili مریم اسماعیلی esmaeili_m@tums.ac.ir 5400319475328460059513 5400319475328460059513 No Nursing and Midwifery Care Research Center, School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات مراقبت‌های پرستاری و مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Mitra Rahimzadeh میترا رحیم زاده rahimi_1351@yahoo.com 5400319475328460059514 5400319475328460059514 No Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Health, Alborz University of Medical Sciences, Karaj, Iran. گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی البرز، کرج، ایران Mehrzad Rahmanian مهرزاد رحمانیان mehr2rah@yahoo.com 5400319475328460059515 5400319475328460059515 No Department of cardiovascular surgery, Imam Khomeini hospital complex, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه جراحی قلب و عروق، مجتمع بیمارستانی امام خمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Masoumeh Zakerimoghadam معصومه ذاکری مقدم mzakerimo@sina.tums.ac.ir 5400319475328460059516 5400319475328460059516 Yes Departments of Medical- Surgical nursing. School of Nursing & Midwifery, Tehran University of Medical Sciences. Tehran, Iran. گروه پرستاری داخلی- جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.