Scientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences

fa تظاهرات بالینی، یافته‌های هیستوپاتولوژیک و ارزیابی پاسخ به درمان؛ در نمونه‌های پاراتیروئیدکتومی در بیمارستان‌های بابل Clinical Manifestations, Histopathological Findings, and Evaluation of Response to Treatment in Parathyroidectomy Specimens in Hospitals of Babol City پزشکی- جراحی عمومی Medicine - General Surgery پژوهشي اصیل Original Research سابقه و هدف: هیپرپاراتیروئید اولیه منجر به افزایش ترشح هورمون پاراتیروئید و هیپرکلسمی می‌شود. ضایعات پاراتیروئید اغلب به‌صورت آدنوم، هیپرپلازی و کارسینوم می‌باشد. هدف از این تحقیق، بررسی تظاهرات بالینی، یافته‌های پاتولوژیک و چگونگی پاسخ به درمان در بیماران با پاراتیروئیدکتومی می‌باشد. مواد و روشها: در این مطالعه مقطعی- تحلیلی(1396-1381)، از 37 پرونده بیماران پاراتیروئیدکتومی شده در بیمارستانهای وابسته به دانشگاه علوم پزشکی بابل، اطلاعات مرتبط با سن، جنس، مقادیر قبل و بعد از عمل شاخصهای آزمایشگاهی و پاتولوژی ضایعات و روش جراحی استخراج و جمع‌آوری شد. دادهها با استفاده از نرم‌افزار 20-SPSS  و شاخصهای آمار توصیفی، آزمونهای آماری دقیق فیشر و ویلکاکسون تجزیه و تحلیل شدند 0/05>P.  یافته‌ها: اکثریت بیماران، زن(57/67%) بودند و میانگین سنی 27/15±13/47 سال بود. بیماری بیشتر با وقوع تظاهرات اسکلتی(28/45%) بروز یافت. آدنوم بیشترین نوع ضایعه در رادیولوژی(37/78%) و همچنین پاتولوژی(41/63%) و روش جراحی غالب، برش و بررسی یک طرفه(86/64%) بود. ارتباط آماری معنیداری بین نوع ضایعه پاتولوژی با گروه سنی (0/037=P) و جنس(0/013=P)) بیماران مشاهده شد. موفقیت جراحی پاراتیروئیدکتومی بر اساس مقادیر قبل و بعد از عمل دو شاخص کلسیم (0/001>P) و پاراتورمون(0/001>P)، معنیدار ارزیابی شد. نتیجه‌گیری: بیماری هیپر‌پاراتیروئیدی اولیه در ایران یک اختلال علامت‌دار است که بیشتر با علائم استخوانی تظاهر می‌یابد و جراحی پاراتیروئیدکتومی روش قطعی درمان است. بهبود علائم استخوانی، اندازه‌گیری کلسیم و پاراتورمون به عنوان شاخص ارزیابی بهبود در این بیماران میتواند در نظر گرفته شود. <div> <div> <div class="msocomtxt" id="_com_1" language="JavaScript" on=""><illegal tag="">"> </illegal></div> </div> </div> Background and Aim: Primary hyperparathyroidism leads to increased secretion of parathyroid hormone and hypercalcemia. Parathyroid lesions are often in the form of adenoma, hyperplasia, and carcinoma. The aim of this study was to investigate clinical manifestations, pathological findings, and the response to the treatment in the patients with parathyroidectomy. Materials and Methods: In this cross-sectional-analytical study (2002-2017),we extracted data from 37 records  of the patients who had undergone parathyroidectomy in the hospitals associated with Babol University of Medical Sciences. The data were about age, gender, pre-and post-operative values of laboratory indices, pathology of the lesions, and the surgical procedure. Using SPSS- 20 software, data were analyzed by, descriptive statistics, Fisher's exact and Wilcoxon's statistical tests (P<0.05). Results: The majority of patients were female (67.57 %) and the mean age was 47.13 ± 15.27 years. The disease with skeletal manifestations was more common (45.28%). Adenoma was the most common type of lesion in radiology (78.37 %) and pathology (63.41 %) and the predominant surgical method was unilateral exploration (64.86%). A statistically significant relationship was observed between the type of pathological lesion and the patient's age grou (p=0.037) and gender(p = 0.013). The success of parathyroidectomy surgery was evaluated as significant based on the pre- and post-operative values of calcium (P<0.001) and parathormone (P<0.001). Conclusions: Primary hyperparathyroidism disease in Iran is a symptomatic disorder that most frequently manifests with bone symptoms, and parathyroidectomy surgery is the definitive treatment method. Improvement of bone symptoms, measurement of calcium, and parathormone can be considered indicators of improvement in these patients.   هیپرپاراتیروئیدی اولیه, پاراتیروئیدکتومی, هیپرپلازی, آدنوم پاراتیروئید Primary hyperparathyroidism, Parathyroidectomy, Hyperplasia, Parathyroid adenoma 38 50 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5945-1&slc_lang=fa&sid=1 Novin Nikbakhsh نوین نیک بخش novinsu@hotmail.com 5400319475328460063986 5400319475328460063986 No Professor of Thoracic, Clinical Research Development Unit of Shahid Beheshti Hospital, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran. استاد جراحی قفسه صدری، واحد توسعه تحقیقات بیمارستان شهید بهشتی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران. Fatemeh Amiri فاطمه امیری fatemeh.nursingstudent@gmail.com 5400319475328460063987 5400319475328460063987 No Student of General Medicine, Student Research Committee, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran. دانشجوی پزشکی عمومی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران. Sekineh Kamali Ahangar سکینه کمالی آهنگر bcrdc90@yahoo.com 5400319475328460063988 5400319475328460063988 No Midwifery Expert, Clinical Research Development Center, Shahid Beheshti Hospital, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran کارشناس مامایی، مرکز توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان شهید بهشتی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران. Sepideh Siadati سپیده سیادتی siadati_sepideh@yahoo.com 5400319475328460063989 5400319475328460063989 No Associate Professor of Pathology, Cancer Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran دانشیار آسیب شناسی، مرکز تحقیقات سرطان، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، . Mohammad Ranaee محمد رعنائی drm.ranaee@yahoo.com 5400319475328460063990 5400319475328460063990 Yes Associate Professor of Pathology, Clinical Research Development Unit of Rouhani Hospital, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran دانشیار آسیب‌شناسی، واحد توسعه تحقیقات بیمارستان آیت اله روحانی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران