fa ارتباط مرگ‌ومیر ناشی از COVID-19 با ویژگی‌های جمعیت شناختی و وضعیت بالینی بیماران بستری: یک مطالعه کوهورت گذشته‌نگر اپیدمیولوژی و آمار زیستی Epidemiology and Biostatistics پژوهشي اصیل Original Research <span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">زمینه و هدف:</span></b><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""> عوامل مختلفی نظیر سن و بیماری&shy;&shy; های زمینه&shy; ای بر شدت بیماری</span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">COVID-19</span><span b="" style="font-family:" zar=""> و میزان مرگ‌ومیر ناشی از آن اثر دارند که شناخت آن‌ها در جهت مدیرت به موقع بیماری در افراد آسیب پذیر حائز اهمیت است. این مطالعه قصد دارد ارتباط مرگ‌ومیر </span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">COVID-19</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""> با ویژگی‌های جمعیت شناختی، بیماری‌های زمینه</span><span b="" dir="LTR" lang="FA" style="font-family:" zar="">&lrm;</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">&rlm;ای، مارکرهای زیستی سرمی و سطح مراقبتی بیماران بستری بررسی نماید.</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">مواد و روش &shy;ها:</span></b><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""> این مطالعه‌ی کوهرت گذشته نگر در بیمارستان سینای شهر همدان در سال 1400 طراحی و اجرا گردید. کلیه بیماران بستری بزرگسال دارای تشخیص قطعی بیماری </span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">COVID-19</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""> در یک بازه‌ی سه ماهه از طریق نمونه‌گیری در دسترس وارد مطالعه شدند. اطلاعات دموگرافیک و داده‌های مربوط به وضعیت بالینی از طریق پرسشنامه ی طراحی شده جمع‌آوری شد و از طریق آزمون‌های آماری تی مستقل و من ویتنی، آنالیز رگرسیون لجستیک چند متغیره و با نرم افزار </span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">SPSS</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""> مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">یافته‌ها:</span></b><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""> در مجموع 283 بیمار بستری با میانگین سن 57/22 سال در این مطالعه وارد شدند که از این تعداد 67 نفر (23/7 درصد) فوت شدند. 92/4 درصد از بیماران فوت شده سن بالای 50 سال داشتند و تعداد آن‌ها در مقایسه با بیماران زیر 50 سال تفاوت معناداری داشت(0/001>&nbsp;</span>P<span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">)</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">. افراد فوت شده با هر گونه سابقه مستند بیماری‌های زمینه‌ای 83/3 درصد از فوت شدگان را تشکیل می‌دادند که نسبت آن‌ها در مقایسه با بیماران بدون بیماری&shy; های زمینه &shy;ای فوت شده از نظر آماری معنادار بود (0/0005= </span>P<span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">). سندرم زجر تنفسی حاد (</span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">ARDS</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">) شدید در افراد فوت شده (28/8 درصد) نسبت به بازماندگان (3/9) تفاوت معنا دار داشت(0/001&nbsp;</span><span calibri="" lang="FA" style="font-family:">></span> P<span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">). نتایج حاکی از آن بود که سن، جنس، تاریخچه ابتلا به بیماری‌های زمینه‌ای، سطح سرمی </span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">BUN</span> <span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">و شدت ابتلا به سندرم زجر تنفسی حاد از عوامل پیشگویی‌کننده مرگ در بیماران مبتلا به </span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">COVID-19</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""> هستند.</span><span lang="FA" style="font-family:"B Zar""></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">نتیجه‌گیری:</span></b> <span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">این یافته ها لزوم توجه بیشتر به اقدامات پیشگیرانه در افراد با سنین بالا و مبتلا به بیماری‌های زمینه&shy; ای را یادآور می‌شود. همچنین می‌تواند به درمانگران کمک نماید تا در برنامه‌ریزی برای مداخلات درمانی و مراقبتی عوامل پیش بینی کننده‌ی مرگ‌ومیر را مد نظر داشته و در جهت پیشگیری از بروز یا مدیریت به موقع و مناسب آن‌ها اقدام نمایند.</span></span></span></span></span></span></span></span> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:normal"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b>Background and</b><b> </b><b>Aim:</b> A variety of factors, such as age and underlying diseases, affect the severity of covid-19 and its mortality rate. Identification of these factors is important to manage the disease in vulnerable people. The purpose of this study was to examine the association of outcome of covid-19 with demographic characteristics, underlying diseases, serum biomarkers, and level of care for inpatients.<span lang="FA" dir="RTL" style="font-family:"B Zar""></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:normal"><span style="text-autospace:none"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b>Materials and Methods:<i> </i></b>This retrospective cohort study was conducted in Sina Hospital in Hamadan in 1400. All adult hospitalized patients with definite diagnosis of COVID-19 were included in the study by convenience sampling method during a three-month period. Demographic and clinical status data were collected using a designed questionnaire. Using SPSS software the data were analyzed by independent t, Mann-Whitney, and multivariate logistic regression analysis tests.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:normal"><span style="text-autospace:none"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b>Results:<i> </i></b>A total of 283 hospitalized patients with a mean age of 57.22 years participated in this study, of which 67 (23.7%) died. Among the deceased patients, 92.4% were over 50 years of age which showed a significant difference compared to the deceased patients under 50 years of age (P<0.001). People who died with any documented history of underlying diseases accounted for 83.3% of the deceased patients, and their proportion was statistically significant compared to the patients without any underlying disease (P 0.0005). Prevalence of severe acute respiratory distress syndrome (ARDS) was significantly different in the deceased patients (28.8%) compared to that in the survivors (3.9%) (P<0.001). According to the results of our study age, gender, history of underlying diseases, serum BUN level and severity of acute respiratory distress syndrome are predictors of death in the patients with Covid-19.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:normal"><span style="text-autospace:none"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b>Conclusion: </b>The findings of this study indicated the need to pay more attention to preventive measures in old people with underlying diseases. It can also help healthcare professionals to consider designing programs for prevention, appropriate care and treatment in relation to the predictors of mortality.</span></span></span></span></span> COVID-19, مرگ‌ومیر, پیش‌آگهی COVID-19, Mortality, Prognosis 60 74 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-6817-1&slc_lang=fa&sid=1 Zhale Mollai ژاله ملائی Zhanet2811@gmail.com 5400319475328460059779 5400319475328460059779 No Research Committee of Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran. کمیته تحقیقات دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Ladan Sedighi لادن صدیقی l.sedighie@yahoo.com 5400319475328460059780 5400319475328460059780 No Medical and surgical nursing department, school of nursing and Midwifery , shahid Beheshti university of medical sciences, Tehran, Iran گروه پرستاری داخلی و جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی ،دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی، تهران، ایران. Mehrnaz Ahmadi مهرناز احمدی Mer.ahmadi@gmail.Com 5400319475328460059781 5400319475328460059781 No Medical and surgical nursing department,school of nursing and Midwifery ,nursing care research center in chronic disease, Ahvaz Jundishapur university of medical sciences, Ahvaz, Iran گروه پرستاری داخلی و جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، مرکز تحقیقات مراقبت پرستاری در بیماری‌های مزمن، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، اهواز، ایران. Shiva Gomarverdi شیوا گماروردی rozana.sun@gmail.com 5400319475328460059782 5400319475328460059782 No department of medical and surgical nursing, school of nursing and midwifery, hamadan university of medical sciences, Hamadan, Iran. دپارتمان پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران. Shima Shirozhan شیما شیراوژن shimashirozhan@gmail.com 5400319475328460059783 5400319475328460059783 Yes department of nursing, university of social welfare and rehabilitation science, Tehran, Iran. دپارتمان پرستاری، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران