Scientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences

fa بررسی ارتباط مهار پست‎ایکتال امواج مغزی با اثرات درمانی تشنج الکتریکی Assessment of the Correlation between Postictal Suppression and Therapeutic Effects of Electroconvulsive Therapy پزشکی- روانپزشکی Psychiatric كاربردي Applicable زمینه و هدف: استفاده از تشنج الکتریکی (ECT) یکی از مؤثرترین روش‌ها برای درمان اختلالات روانپزشکی است. اخیرا مهار پست‌ایکتال (Postictal suppression) در نوار مغز (EEG) به عنوان یک فاکتور پیش‌بینی کننده موفقیت درمان، مورد توجه قرار گرفته است. هدف از این مطالعه بررسی ارتباط مهار پست&lrm;ایکتال امواج مغزی با اثرات درمانی تشنج الکتریکی بود. مواد و روشها: این مطالعه مقطعی (توصیفی – تحلیلی) روی 64 بیمار مبتلا به اختلالات افسردگی، دو قطبی، و اسکیزوفرنیا که به بخش ECT بیمارستان قدس سنندج در سال 1400-1399 مراجعه کردند انجام شد. میزان بهبود علایم قبل و بعد از اتمام تشنج الکتریکی، توسط پرسش‌نامه‌های استاندارد  HDRS، YMRS، و PANSS اندازه گیری و نیز شاخص&rlm;های نوار مغزی شامل دامنه فاز پلی&rlm;اسپایک، مدت زمان فاز پلی&rlm;اسپایک&rlm;، دامنه فاز موج آهسته، مدت زمان فاز موج آهسته، رگولاریتی، استرئوتایپی، و مهار پست‌ایکتال محاسبه شد. ارتباط میزان بهبود علایم بیماری با شاخص&rlm;های نوار مغزی از جمله میزان مهار امواج مغزی با استفاده از آنالیز واریانس یکطرفه و ضریب  همبستگی پیرسون بررسی شد.   یافته‌ها: از 64 بیمار مورد مطالعه، 19 نفر (7/29%) اسکیزوفرنیا، 24 نفر (5/37%) افسردگی، و 21 نفر (8/32%) مانیا داشتند. نتایج نشان داد که بین مهار پست&lrm;ایکتال با میزان بهبود علائم در مبتلایان به افسردگی (002/0P=)، اسکیزوفرنیا (001/0P=)، و دوقطبی (001/0P=) رابطه وجود داشت. همچنین بین مصرف داروی پاروکستین با مهار پست&lrm;ایکتال ارتباط مستقیمی وجود داشت  (001/0P<). برحسب یافته‌ها مصرف داروی ریسپریدون با مهار پست&lrm;ایکتال ارتباط معکوس داشت (010/0P=). نتیجه‌گیری: براساس یافته‌های مطالعه حاضر، مهار پست&lrm;ایکتال به عنوان یک متغییر پیش‌بینی کننده بهبود علائم به دنبال تشنج الکتریکی در اختلالات افسردگی، مانیا، و اسکیزوفرنیا مطرح می‌باشد. Background and Aim: The use of electroconvulsive therapy (ECT) is one of the most effective methods for treating psychiatric disorders. Recently, postictal suppression in electroencephalography (EEG) has gained attention as a predictive factor for treatment success. The aim of this study was to investigate the relationship between postictal suppression of brain waves and the therapeutic effects of ECT. Materials and Methods: This cross-sectional (descriptive-analytical) study was performed on 64 patients with depressive disorder, bipolar disorder, and schizophrenia, who were referred to the ECT ward of Qods Hospital in Sanandaj during 2020-2021. The improvement in symptoms before and after the completion of ECT was measured using standard questionnaires, Hamilton Depression Rating Scale (HDRS), Young Mania Rating Scale (YMRS), and Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS). Additionally, EEG indices, including polyspike phase amplitude, polyspike phase duration, slow-wave phase amplitude, slow-wave phase duration, regularity, stereotypy, and postictal suppression were measured. The relationship between symptom improvement and EEG indices, including the level of postictal suppression was analyzed using one-way ANOVA and Pearson correlation coefficient. Results: Out of 64 patients studied, 19 (29.7%) had schizophrenia, 24 (37.5%) had depression, and 21 (32.8%) had mania. The results showed a relationship between postictal suppression and symptom improvement in patients with depression (P = 0.002), schizophrenia (P = 0.001) and bipolar disorder (P = 0.001). There was also a direct relationship between paroxetine use and postictal suppression (P <0.001). According to the findings, risperidone use had an inverse relationship with postictal suppression (P = 0.010). Conclusion: Based on the findings of the present study, postictal suppression can be considered a predictor variable for symptom improvement following ECT in depressive disorders, mania, and schizophrenia. مهار پست‎ایکتال, تشنج الکتریکی, نوار مغز, اختلال افسردگی, اسکیزوفرنیا, اختلال دوقطبی Postictal suppression, ECT, EEG, Depressive disorder, Schizophrenia, Bipolar disorder 44 54 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-6751-1&slc_lang=fa&sid=1 Mahdie Ershad Langroudi مهدیه ارشاد لنگرودی mel104204@gmail.com 5400319475328460071836 5400319475328460071836 No Private Clinic, Lahijan, Iran مطب خصوصی، لاهیجان، ایران Narges Shams-Alizadeh نرگس شمس علیزاده nshamsalizadeh@yahoo.com 5400319475328460071837 5400319475328460071837 No Associate Professor, Department of Psychiatry, Neuroscience Research Center, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran. دانشیار، گروه روانپزشکی، مرکز تحقیقات علوم اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران. Azad Maroufi آزاد معروفی azadmaroufi@yahoo.com 5400319475328460071838 5400319475328460071838 Yes Associate Professor, Department of Psychiatry, Neuroscience Research Center, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran. دانشیار، گروه روانپزشکی، مرکز تحقیقات علوم اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران. Khaled Rahmani خالد رحمانی khaledrahmani111@yahoo.com 5400319475328460071839 5400319475328460071839 No Associate Professor, Department of Epidemiology, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran. دانشیار، گروه اپیدمیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران. Farzane Karimian فرزانه کریمیان fkarimian1363@gmail.com 5400319475328460071840 5400319475328460071840 No Neurologist, Private Clinic, Sanandaj, Iran. نورولوژیست، مطب خصوصی، سنندج، ایران.