fa بررسی رابطه خشونت در بارداری با افسردگی پس از زایمان عمومى General پژوهشي اصیل Original Research چکیده زمینه و هدف: خشونت خانگی علیه زنان در حال حاضر بطور وسیعی به عنوان مشکل مهم سلامت عمومی تشخیص داده شده است. تحقیقات در زمینه خشونت خانگی در بارداری برای روشن‌تر ساختن ارتباط بین انواع مختلف خشونت و پیامدهای سلامت روانی، مخصوصاً درکشورهای در حال توسعه که تحقیقات کمی در این زمینه وجود دارد، مورد نیاز است. لذا پژوهش حاضر با هدف تعیین رابطه خشونت خانگی در بارداری و افسردگی پس از زایمان در زنان باردار مراجعه‌کننده به مراکز بهداشتی- درمانی شهرستان مریوان در سال 1386 انجام شد. روش بررسی: تحقیق به روش تحلیلی کوهورت انجام شد. در مدت 4 ماه مجموعاً 251 زن باردار در ماه آخر بارداری از نظر وجود یا عدم خشونت در بارداری بررسی شدند و به دو گروه خشونت دیده و خشونت ندیده تقسیم شدند. سپس این زنان پرسشنامه افسردگی ادینبرگ را در هفته 4-6 پس از زایمان، تکمیل کردند. امتیاز ادینبرگ بالای 10 به عنوان افسرده در نظرگرفته شد. در جریان پیگیری 11 نفر از مطالعه خارج شدند و در نهایت آنالیز آماری بر روی 120 مورد خشونت دیده و 120 مورد خشونت ندیده انجام شد. تجزیه وتحلیل داده ها با استفاده از برنامه 13 SPSS و آمار توصیفی و آمار تحلیلی: تی تست، آزمون کای اسکوئر و ریسک نسبی برای تجزیه و تحلیل داده ها استفاده شد. (05/0p<) معنی دار در نظر گرفته شد. یافته‌ها: میانگین سن نمونه های مورد مطالعه 53/5±02/26 سال بود. اکثر شرکت‌کنندگان دارای تحصیلات ابتدایی و خانه دار بودند. میزان شیوع افسردگی پس از زایمان 2/34% بود که 8/15% افراد درگروه خشونت ندیده و 5/52% افراد درگروه خشونت دیده دارای نمره بیشتر از 10 در پرسشنامه افسردگی پس از زایمان ادینبرگ بودند. بین خشونت خانگی و افسردگی پس از زایمان رابطه معنی‌داری وجود داشت (001/0(p< و برآورد خطر نسبی افسردگی 3/3RR= با فاصله اطمینان 95 درصد بین 1/5-1/2 بود. نتیجه گیری: از آنجا که تأثیرات منفی خشونت خانگی در دوران بارداری در این پژوهش و مطالعات دیگر به خوبی مشخص شده است توصیه می شود که کلیه درمانگاههای مراقبت از بارداری به طور معمول غربالگری خشونت خانگی را انجام دهند تا موارد را شناسایی کرده و مشاوره لازم را انجام دهند. کلید واژه ها: خشونت خانگی، بارداری، افسردگی پس از زایمان وصول مقاله: 20/11/86 اصلاح نهایی: 22/2/87 پذیرش مقاله: 28/2/87 ABSTRACT Background and Aim: Domestic violence against women is now widely recognized as an important public health problem. Research works are necessary to clarify the relationship between the different forms of domestic violence and mental health outcomes, especially in the developing countries where relatively little research is available. The aim of this study was to evaluate the relationship between domestic violence in pregnancy and postnatal depression in pregnant women referring to the health care centers in Marivan, in 1386. Material and Methods: This study was a prospective cohort study. Sample size included 251 women at the last month of pregnancy who were questioned about domestic violence during pregnancy and assigned into 2 groups: abused and non-abused groups. Each group included 120 patients. 11 patients were lost to follow up. Then the subjects filled out the Edinburg Postnatal Depression Scale questionnaire within 4-6 weeks after delivery. P<0/05 considered statistically significant. Results: The mean age of the subjects was 26.02±5.53 years and most of them had elementary education. The prevalence rate of depression among the patients was 34.2%. %15.8 of the women in the abused group and %52.5 of the women in the non- abused group had scores of more than 10 on the basis of Edinburg Postnatal Depression Scale. There was a significant relation ship between domestic violence and postnatal depression (p<0.001). The relative risk of depression RR=3.3 with a confidenc interval of 95% was between 2.1 and 5.1. Conclusion: Since the detrimental impacts of domestic violence during pregnancy have been clarified in this research and other studies, it is recommended to screen such cases routinely in order to recognize abused cases for counseling. Key words: Domestic violence, Pregnancy, Postpartum depression. Conflict of Interest: Nill Received: February 8, 2008 Accepted: May 17, 2008 خشونت خانگی، بارداری، افسردگی پس از زایمان Domestic violence, Pregnancy, Postpartum depression 57 68 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-56&slc_lang=fa&sid=1 Mahrokh Dolatian ماهرخ دولتیان mhdolatian@yahoo.com 54003194753284600782 54003194753284600782 Yes Kazhal Hesami کژال حسامی 54003194753284600783 54003194753284600783 No Jamal Shams جمال شمس 54003194753284600784 54003194753284600784 No Hamid Alavi Majd حمید علوی مجد 54003194753284600785 54003194753284600785 No