fa بررسی تأثیر تراشه یخ بر اضافه وزن بین دو جلسه همودیالیز بیماران تحت همودیالیز بیمارستان‌های شهر مشهد در سال 1392 پرستاری Nursing پژوهشي اصیل Original Research <strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">مقدمه:</span></span></strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> اضافه وزن&nbsp; زیاد بین دو جلسه دیالیز در بیماران دیالیزی منجر به عوارض زیادی می شود. این امر این بیماران را ملزم به رعایت رژیم محدودیت مایعات می کند که عدم رعایت این رژیم&nbsp; منجر به اضافه وزن زیاد بین دو دیالیز می شود. بنابراین مطالعه حاضر با هدف&nbsp; تعیین تأثیر تراشه یخ بر اضافه وزن بیماران تحت همودیالیز انجام شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">روش کار</span></span></strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">: این مطالعه نیمه تجربی یک گروهه قبل و بعد که با مشارکت </span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">49</span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> بیمار دیالیزی در سه مرحله، هفته اول (پایه)، هفته دوم (مایعات)، هفته سوم (تراشه یخ)انجام شد. در مرحله پایه (سه جلسه) آموزش داده شد. در مرحله مایع (یک هفته) بیماران مایع مصرف کردند و در مرحله یخ ( یک هفته) بیماران مایع و یخ را به صورت متناوب مصرف کردند. وزن در دو زمان قبل و بعد و تشنگی و خشکی دهان یکبار قبل از هر جلسه دیالیز اندازه گیری شدند. داده با با </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">SPSS</span></span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> نسخه </span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">16</span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> با آزمونهای آماری تی تست و ویلکاکسون آنالیز شدند. </span></span><br> <strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته ها:</span></span></strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> مقایسه&nbsp; میانگین اضافه وزن بین دو جلسه دیالیز در مرحله مایع و یخ (0/001=</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">p</span></span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">) &nbsp;و مقایسه نمره خشکی دهان در مرحله مایع و یخ (0/041=</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">p</span></span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">) تفاوت معنا داری داشت. مقایسه نمره تشنگی در این دو مرحله (0/1276=</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">p</span></span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">)&nbsp; تفاوت معنا داری نداشت. </span></span><br> <strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> مصرف تراشه یخ در مقایسه با مایعات منجر به کاهش اضافه وزن بین دو دیالیز شد که بیانگر مصرف کمتر مایعات است و این یکی&nbsp; از اهداف مهم مراقبتی در این بیماران می باشد،&nbsp; می تواند به عنوان توصیه آموزشی بکار رود.</span></span> <pre style="text-align:justify"> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:normal"><span courier="" new="" style="font-family:"><b><span lang="X-NONE" style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">Background and Aim:</span></span></span></b> <span lang="X-NONE" style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">Excessive </span></span></span><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">i</span></span></span><span lang="X-NONE" style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">nterdialytic weight gain (IDWG) in hemodialysis (HD) patients has serious effects. </span></span></span><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">Therefore patients should follow a fluid-restriction diet</span></span></span><span lang="X-NONE" style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">. Non-adherence to fluid restriction </span></span></span><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">can lead to</span></span></span><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black"> excessive IDWG. </span></span></span><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">The aim of this study was to determine the effect of ice chips on</span></span></span><span lang="X-NONE" style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black"> thirst, xerostomia and IDWG in HD patients.</span></span></span><span lang="X-NONE" style="font-size:12.0pt"><span inherit="" style="font-family:"><span style="color:#202124"></span></span></span></span></span></span></span></span></pre> <pre style="text-align:justify"> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:normal"><span courier="" new="" style="font-family:"><b><span lang="X-NONE" style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">Materials and Methods: </span></span></span></b><span lang="X-NONE" style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">This one- group pretest- posttest study includ</span></span></span><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">ed</span></span></span> <span lang="X-NONE" style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">49</span></span><span lang="X-NONE" style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black"> HD patients</span></span></span><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black"> and had</span></span></span><span lang="X-NONE" style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black"> three stages.</span></span></span><span lang="EN" style="font-size:12.0pt"><span inherit="" style="font-family:"><span style="color:#202124"> In </span></span></span><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">the first week (baseline stage) the patients received instructions for three sessions. In the second week (liquid stage) patients consumed fluid for one week and in the third week (ice chip stage) patients consumed fluid and ice intermittently for one week</span></span></span><span lang="X-NONE" style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">.</span></span></span><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black"> Weights of the patients were measured before and after every dialysis session. Thirst and dry mouth were evaluated only before the dialysis session</span></span></span><span lang="X-NONE" style="font-size:12.0pt"><span inherit="" style="font-family:"><span style="color:#202124">.</span></span></span> <span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">Using SPSS version 16, data were analyzed by t-test and Wilcoxon tests</span></span></span><span lang="X-NONE" style="font-size:12.0pt"><span inherit="" style="font-family:"><span style="color:#202124">.</span></span></span></span></span></span></span></span></pre> <span style="font-size:11pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:normal"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><b><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">Results: </span></span></span></b><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">The average IDWG (p=</span></span></span><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">0.001</span></span><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">) and xerostomia scores (p=</span></span></span><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">0.041</span></span><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">) in the two stages of fluid and ice chips were significantly different. Comparison of the thirst scores (p=</span></span></span><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">0.127</span></span><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">) between the two stages of fluids and ice chips showed no significant difference.</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <b><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:115%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">Conclusion:</span></span></span></span></b> <span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:115%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">Consumption of ice chips led to reduction in IDWG which was indicative of less fluid consumption by the patients. This is one of the most important goals of care in HD patients, and can be used as an educational recommendation for them</span></span></span></span> یخ, , اضافه وزن , دیالیز Ice, weight gain, renal dialysis 91 100 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5558-1&slc_lang=fa&sid=1 Hajareh Ebrahimi rigi tanha هاجره ابراهیمی ریگی تنها ebrahimihajareh@gmail.com 5400319475328460046897 5400319475328460046897 No Instractor , Department of Nursing, School of Medicine, Iranshahr University of Medical Sciences, Iranshahr, Iran مربی، گروه پرستاری، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایرانشهر، ایرانشهر، ایران Seyed Reza Mazloum سید رضا مظلوم MazlomR@mums.ac.ir 5400319475328460046898 5400319475328460046898 No Assisstant Proffessor. PhD, Department of Nursing, School of Nursing and Midwifery, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran استادیار، گروه پرستاری، دانشکده پرستاری- مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Zahra Dalir زهرا دلیر dalirz@mums.ac.ir 5400319475328460046899 5400319475328460046899 No Assisstant Proffessor. PhD, Department of Nursing, School of Nursing and Midwifery, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran استادیار، گروه پرستاری، دانشکده پرستاری- مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Abdolghani Abdollahi Mohammad عبدالغنی عبدالهی محمد abdalqani@gmail.com 5400319475328460046900 5400319475328460046900 No Associate Proffessor , Department of Nursing, School of Nursing and Midwifery, Zabol University of Medical Sciences, Zabol, Iran. دانشیار، گروه پرستاری، دانشکده پرستاری- مامایی، دانشگاه علوم پزشکی زابل، زابل، ایران.کد Farzaneh Sharifipour فرزانه شریفی پور sharifipourf@mums 5400319475328460046901 5400319475328460046901 No Associate Proffessor, Internal Medicine Department, School of Medicine , Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran دانشیار، گروه داخلی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. Abbasali Zeraati عباسعلی زراعتی zeraatiA@mums.ac.ir 5400319475328460046902 5400319475328460046902 No Associate Proffessor, Internal Medicine Department, School of Medicine , Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran دانشیار، گروه داخلی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. Khalil Borhanzehi خلیل برهان زهی khborhanzehi@gmail.com 5400319475328460046903 5400319475328460046903 Yes Instractor, Department of Medical Emergency, School of Medicine, Iranshahr University of Medical Sciences, Iranshahr, Iran; مربی، گروه فوریت‌های پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایرانشهر، ایرانشهر، ایران