fa نقش فوتوتراپی در نوزادان مبتلا به زردی غیر فیزیولوژیک به‌عنوان یک ریسک فاکتور برای سنگهای ادراری عمومى General كاربردي Applicable <p><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;">زمینه و هدف:</span></span></strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;"> ﻳﻜﻲ از بیماری‌های شایع دوران نوزادی ایکتر و یا زردی است که در موارد شدید مهم‌ترین اقدام درمانی استفاده از فوتوتراپی است. ﻋﻮارض ﺷﻨﺎﺧﺘﻪ ﺷﺪه ﻓﻮتوﺗﺮاﭘﻲ در درمان زردی نوزادان ﻛﺎﻫﺶ ﻛﻠﺴﻴﻢ ﺳﺮم است و ﻋﻠﺖ اﻳﻦ ﭘﺪﻳﺪه ﻫﻨﻮز ﺑﻪ درﺳﺘﻲ ﻣﺸﺨﺺ ﻧﺸﺪه اﺳﺖ. ﻫﺪف از اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺮرﺳﻲ تأثیر ﻓوتوﺗﺮاﭘﻲ در افزایش دفع ادراری کلسیم و ﭘﺎﺳﺦ ﺑﻪ اﻳـﻦ ﺳـﺆال اﺳـﺖ ﻛـﻪ آیا ﻓوتوﺗﺮاﭘﻲ می تواند ﺑﺎ اﻓﺰاﻳﺶ دﻓﻊ ادراری ﻛﻠﺴﻴﻢ به‌عنوان یک ریسک فاکتور در بروز سنگ ادراری دخیل باشد؟</span></span><br> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;">روش بررسی:</span></span></strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;"> در این مطالعه که به‌صورت قبل و بعد اجرا گردیده است، 77 نوزاد با سن کمتر از 2 هفته با وزن نرمال که به علت زردی غیر فیزیولوژیک بستری شده بودند به صورت نمونه&shy;گیری در دسترس وارد مطالعه شدند این نوزادان فاقد بیماری زمینه&shy;ای سیستمیک بوده و تحت درمان با آنتی بیوتیک- سرم&shy;تراپی و تعویض خون قرار نگرفته بودند. نمونه ادرار در بدو بستری و 48 ساعته بعد از فوتوتراپی از نوزادان اخذ و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12pt;">Ca ,Cr</span></span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;"> ادرار راندوم اندازه‌گیری شد. سپس نسبت </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12pt;">Ca/Cr</span></span></span> <span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;">محاسبه گردید. در نهایت داده&shy;های به دست آمده وارد نرم افزار</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12pt;">SPSS </span></span></span>&nbsp;<span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;">نسخه 19 شده و مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;">یافته‌ها: </span></span></strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;">میانگین نسبت </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12pt;">Ca/Cr</span></span></span> <span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;">قبل از فوتوتراپی 0/38 (0/03</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:symbol;"><span style="font-size:12pt;">&plusmn;</span></span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;">) و میانگین </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12pt;">Ca/Cr</span></span></span> <span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;">بعد از فوتوتراپی 0/674 (0/26</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:symbol;"><span style="font-size:12pt;">&plusmn;</span></span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;">) محاسبه شد و بین میانگین نسبت </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12pt;">Ca/Cr</span></span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;"> ادرار در نوزادان مبتلا به زردی قبل و بعد از فوتوتراپی ارتباط معنی&shy;داری وجود داشت. (0/001&nbsp;</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size: 12pt;"><font face="times new roman, serif">P<</font></span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;">&nbsp; ) و در 4/49% درصد نوزادان هیپر کسی اوری (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12pt;">Ca/Cr</span></span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;"> بیش تراز 0/8 ) مشاهده گردید.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;"> با توجه به یافته &shy;های فوق که نشانگر افزایش دفع ادراری کلسیم هنگام فوتوتراپی است و نقش شناخته شده کلسیم ادراری در بروز سنگ ادراری، فوتوتراپی می تواند به‌عنوان یک ریسک فاکتور در بروز هیپوکلسیوری و نیز سنگ ادراری مطرح شود.</span></span><br> &nbsp;</p> <br> &nbsp;<br> &nbsp;<br> &nbsp;<br> &nbsp; <strong>Background and Aim: </strong>one of the known complications of phototherapy in the treatment of jaundice in newborns is the reduction of serum calcium and the cause of this phenomenon is still not well defined. The aim of this study was to investigate the effect of phototherapy on increasing calcium urinary excretion and to answer the question whether phototherapy can be associated with increased urinary excretion of calcium as a risk factor for nephrolithiasis?<br> <strong>Materials and Methods:</strong> In this cross-sectional study 77 infants less than 2 weeks of age with normal weight who were hospitalized for non-physiologic jaundice were enrolled in a sampling study. These infants lack systemic underlying disease and were not treated with Antibiotics - No serum therapy and blood transfusion. Urine specimens were taken at the time of admission and 48 hours after phototherapy of newborns and ca, cr in urine was measured. Then, the ratio Ca/Cr was calculated. Finally, the obtained data was entered into SPSS 19 software and analyzed.<br> <strong>Results: </strong>Average random urine Ca/Cr ratio before phototherapy was 0.38&plusmn; 0.03 and the average random urine of ca/cr after phototherapy was 0.674 &plusmn; 0.26. The difference between the mean of Ca/Cr ratio of neonates with jaundice before and after phototherapy was significant (P <0.001) in 49.4% of neonates hypercalciuria was seen (Ca/Cr > 0.8).<br> <strong>Conclusion:</strong> According to the findings of this study, which indicates an increase in urinary excretion of calcium, phototherapy in newborns can be considered as a risk factor for the incidence of hypercalciurea and nephrolithiasis<span dir="RTL">.</span><br> &nbsp; فوتوتراپی, دفع کلسیم ادراری, نوزادان, زردی غیر فیزیولوژیک ,سنگ ادراری Phototherapy, Nephrolithiasis, Neonatal, Non-physiologic jaundice, Urinary stone 140 147 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4250-1&slc_lang=fa&sid=1 Alireza Eskandarifar علیرضا اسکندریفر are1345@yahoo.com 5400319475328460032935 5400319475328460032935 Yes Department of Pediatric, Faculty of Medicine, Kurdistan University of Medical Sciences گروه کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان magid mansoori مجید منصوری magiidmansoori@yahoo.comr 5400319475328460032936 5400319475328460032936 No Department of Pediatric, Faculty of Medicine, Kurdistan University of Medical Sciences گروه کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان Ebrahim Ghaderi ابراهیم قادری ebrahimghaderi@yahoo.com 5400319475328460032937 5400319475328460032937 No Department of Epidemiology and Biostatistics, faculty of Medicine, Kurdistan University of Medical Sciences گروه اپیدمیولوژی و آمار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان Samira karami سمیرا کرمی 5400319475328460032938 5400319475328460032938 No Medical Student, Student Research Committee, Kurdistan University of Medical Sciences کمیته تحقیقات دانشجویی ،دانشگاه علوم پزشکی کردستان