fa بررسی مقایسه‌ای اثر درمانی ترانکسامیک اسید موضعی با تامپون در کنترل خونریزی بینی: کارآزمایی بالینی تصادفی عمومى General كاربردي Applicable <strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">زمینه و هدف:</span></span></strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> اپیستاکسی</span></span> <span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">یکی از شایع‌ترین علل مراجعه به بخش اورژانس است که درمان مناسب و مؤثر در کوتاه‌مدت نیاز دارد. بنابراین هدف این مطالعه مقایسه نتایج ترانکسامیک اسید موضعی</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">(TA)</span></span> <span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">با تامپون بینی در درمان اپیستاکسی بود</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">.</span></span></span><br> <strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">مواد و روش‌ها:</span></span></strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> مطالعه کار آزمایی بالینی حاضر بر روی 150 بیمار با خونریزی بینی در سه گروه انجام شده است. </span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">بیماران گروه اول به‌عنوان گروه کنترل تحت درمان با تامپونی قرار گرفتند که با پماد تتراسایکلین چرب شده بود. در گروه دوم (گروه </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">TA</span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">) گاز </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">cm</span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">15 با ترانکسامیک اسید تزریقی با غلظت </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">mg</span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> 500 در هر </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">ml</span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">5 خیسانده شده و در مجرای بینی خونریزی دهنده جای گرفت و بعد از قطع خونریزی، از بینی خارج شد</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">.</span></span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> در گروه سوم، گاز </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">cm</span></span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">15 با ترانکسامیک اسید تزریقی با غلظت </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">mg</span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> 500 در هر </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">ml</span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">5 خیسانده شده و در مجرای بینی خونریزی دهنده جای گرفت و بعد از قطع خونریزی، از بینی خارج شد و بلافاصله تامپونی که با پماد تتراسایکلین چرب شده بود. سپس وضعیت خونریزی و تهوع در 24 ساعت اول و هفته اول پس از مداخله ارزیابی و ثبت شد. در نهایت تجزیه و تحلیل آماری با نرم افزار </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">SPSS</span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> انجام و آزمون‌های کای اسکور و آنالیز واریانس یک‌طرفه استفاده شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته‌ها:</span></span></strong> <span style="font-family: &quot;B Zar&quot;; font-size: 12pt;">زمان توقف خونریزی در گروه کنترل به‌طور معنی‌داری بیشتر از گروه‌های مداخله بود (0/04= P</span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">). بروز عوارض جانبی نظیر تهوع و استفراغ در گروه‌های دریافت‌کننده </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">TA</span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> به مراتب کمتر از گروه کنترل بود (0/05</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">P<</span></span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">). </span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> نتایج این مطالعه نشان</span></span> <span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">دهنده تأثیر مثبت</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">TA</span></span> <span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">در کاهش زمان خونریزی بینی با عوارض جانبی کمتر است که می‌تواند به&shy; عنوان درمانی همراه درمان استاندارد تجویز شود و به&shy;طور چشمگیری باعث کنترل خونریزی در کوتاه مدت شود</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">.</span></span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span> <strong>Background and Aim:</strong> Epistaxis is one of the most common symptoms referring to emergency department, which suitable and effective treatment needs in short term. Therefore the purpose of the present study was to compare the outcome of topical tranexamic acid (TA) with nasal tampon in management of epistaxis.<br> <strong>Materials and Methods:</strong> The present clinical trial study was performed on 150 patients with epistaxis in three groups. The patients of the first group were treated as a control group with a tampon that was lubricated with tetracycline ointment. The second group (TA group) received 15 cm gauze coated with TA and put in the nasal cavity. The third group received 15 cm gauze coated with TA and then nasal tampon coated with lubricant and tetracycline ointment. Then bleeding and nausea were assessed and recorded in the first 24 hours and the first week after intervention. Finally, statistical analysis was performed with SPSS software and Chi-square and one-way analysis of variance tests were used.<br> <strong>Results: </strong>The time of bleeding cessation was significantly more in control groups as compared to intervention groups(P=0.04). The incidence of complications such as nausea and vomiting was much lower in the TA group than in the control group (P<0.05).<br> <strong>Conclusion:</strong> The results of this study showed the beneficial effects of TA in reducing the time of nasal bleeding with lower side effects, which could be prescribed as a treatment in addition to standard therapy&nbsp;and significantly lead to better control of nasal bleeding in the short term. ترانگزامیک اسید موضعی, تامپون بینی, اپیستاکسی Topical Tranexamic Acid, Nasal Tampon, Epistaxis, Complication 140 149 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4086-1&slc_lang=fa&sid=1 Alireza Abootalebi Ghahnavieh علیرضا ابوطالبی قهنویه submit.f1398@gmail.com 5400319475328460036853 5400319475328460036853 Yes Emergency Department, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran گروه طب اورژانس، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Abolfazl Tashayoie ابولفضل تشیعی submit.f1398@gmail.com 5400319475328460036854 5400319475328460036854 No Emergency Department, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran گروه طب اورژانس، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Mohammad Nasr Esfahani محمد نصر اصفهانی submit.f1398@gmail.com 5400319475328460036855 5400319475328460036855 No Emergency Department, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran گروه طب اورژانس، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Keyhan Golshani کیهان گلشنی submit.f1398@gmail.com 5400319475328460036856 5400319475328460036856 No Emergency Department, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran گروه طب اورژانس، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران