fa میزان هموگلوبین‌‌گلیکاته (Hb-A1c) و عوامل مؤثر بر آن در بیماران دیابتی مراجعه کننده به مرکز دیابت استان کردستان در سال 1378 عمومى General پژوهشي اصیل Original Research چکیده مقدمه: دیابت ملیتوس شایعترین بیماری داخلی است که شیوع آن در حدود 2-1 درصد جمعیت عمومی می‌‌باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان هموگلوبین گلیکاته (Hb-A1C) و عوامل مؤثر بر آن در بیماران دیابتی مراجعه کننده به مرکز دیابت استان کردستان (واقع در بیمارستان توحید سنندج) از اول تیر ماه لغایت آخر اسفند ماه 1378 صورت گرفته است. مواد و روشها: نوع مطالعه توصیفی است و تعداد 223 نفر به روش سرشماری انتخاب شدند. روش گردآوری اطلاعات بصورت مصاحبه و همچنین نمونه‌‌گیری خون ناشتا و انجام آزمایش به روش کالریمتری جهت تعیین میزان (Hb-A1c) بود. نتایج: نتایج این مطالعه حاکی از آن است که از 223 بیمار فوق الذکر 3/41 درصد مذکر و 7/58 درصد مؤنث بودند. محدوده سنی بیماران از 10 سال تا 74 سال متفاوت بوده و 7/46 درصد بیماران در محدوده سنی 35 تا 54 سال بودند. 26 درصد بیماران بی‌‌سواد و تنها 2/15 درصد بیماران تحصیلات بالاتر از دیپلم داشتند. 3/19 درصد بیماران دیابت وابسته به انسولین (تیپI) و 78 درصد بیماران، دیابت غیر وابسته به انسولین (تیپII) داشتند و تنها 9/0 درصد بیماران دیابت جوانان با شروع در بزرگسالی (MODY) و 8/1 درصد بقیه دیابت حاملگی داشتند. از نظر نوع درمان 5/17 درصد بیماران تنها با رعایت رژیم غذایی، 8/23 درصد از انسولین و بقیه (7/58 درصد) از داروهای ضد دیابت خوراکی استفاده می‌‌نمودند. 6/16درصد بیماران، مورد جدید (New Case) و بقیه مراجعه‌‌کنندگان قبلی بودند. 8/18 درصد بیماران کنترل گلیسمیک عالی، 5/4 درصد کنترل گلیسمیک خوب، 6/25 درصد کنترل گلیسمیک متوسط و 1/51 درصد کنترل گلیسمیک ضعیف یا عدم کنترل را نشان داده‌‌اند. نتیجه‌‌گیری: در کل، جنس مؤنث، سن پایین‌‌تر، بی‌‌سوادی یا سطح پایین تحصیلات، تیپI دیابت، درمان با متفورمین به تنهایی و گلیبن کلامید به تنهایی (در مقایسه با ترکیب هر دو)، عدم مراجعه به درمانگاه دیابت و محل سکونت خارج از شهر سنندج (به‌‌خصوص ساکن روستا)، شانس عدم کنترل گلیسمیک را افزایش داده‌‌اند. یافته‌‌ها نشان دادند که توزیع کنترل گلیسمیک در بیماران دیابتی مراجعه کننده به مرکز دیابت استان کردستان بهتر از کنترل گلیسمیک سایر مطالعات داخل کشور (اصفهان، کاشان و یزد) می‌‌باشد، اما در مقایسه با مطالعات خارج از کشور به مراتب کنترل گلیسمیک ضعیف‌‌تری داریم. ABSTRACT INTRODUCTION: Diabetes mellitus is the most common internal disease and it`s prevalence is 1-2% of general population. Control of diabetes has important role in preventing complication of the disease. Hemoglobin A1c is the best index for monitoring the control of diabetes.This study was aimed to measure hemoglobin A1c (HbA1c) level and factors influence it in diabetic patients coming to the diabetes center in Sanandaj during year 1999. MATERIALS & METHODS: This was a descriptive study. Of patients coming to the diabetes center, 223 cases were selected by census method. Data was collected by interview. Hb A1c was measured by calorimetry assay of fasting blood sample in all patients. RESULTS: Of 223 selected patients, 41.3% were male and 58.7% were female. The range of patients` age was from 10 to 47 years. Most of them (46.7%) were between 35 to 54-years-old. Twenty six percent of patients were illiterate and 15.2% studied higher eduction. Relative frequency of different types of diabetes were as follow: insulin dependent diabetes mellites (type1),19.3% non insulin dependent diabetes mellites (type2),78% maturity-onset diabetes of young (MODY), 0.9% and gestational diabetes, 1.8%.The relative frequency of different types of treatment were as follow: dietary management,17.5% insulin therapy, 23.8% and oral antiglycemic agents, 58.7%. The new cases were included 16.6% of all patients. The adequeney of control of diabetes in the patients were as follow: excellent control, 18.8% good control,4.5% intermediate control, 25.6% poor control or no control, 51%.1. CONCLUSIONS: The factors that increase the probability of poor control of diabetes were female sex, young age, illiteracy or low eductional level, type1 diabetes, therapy with metformin or glibenclamide alone (as compared to therapy with both agents), coming to diabetes center, residency outside the towns (particularly village residency). Our study showed better control of diabetes in patients coming to diabetes center in Kurdistan province, as comparing with the country`s internal studies (Isfahan, Kashan, and Yazd). However, our patients have worse control as comparing with patients in foreign countries. هموگلوبین گلیکاته (Hb-A1C)، دیابت، استان کردستان Hemoglobin A1c (Hb A1c), Diabetes, Monitoring, Control 7 12 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-13&slc_lang=fa&sid=1 Afsaneh Sharifian افسانه شریفیان 5400319475328460087 5400319475328460087 Yes Alireza Delavari علیرضا دلاوری 5400319475328460088 5400319475328460088 No Siroos Shahsavari سیروس شهسواری 5400319475328460089 5400319475328460089 No Farshad Shaykhesmaieli فرشاد شیخ اسماعیلی 5400319475328460090 5400319475328460090 No