fa روند بروز و میزان موفقیت در درمان بیماری سل در کردستان در سال های 1391- 1379 عمومى General پژوهشي اصیل Original Research مقدمه: سل به عنوان یک بیماری باکتریایی مزمن یکی از مسائل بهداشتی مهم دنیا محسوب می گردد. کنترل این بیماری در زمره بیماریهای هدف در اهداف توسعه هزاره می باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین روند بروز و میزان موفقیت در درمان بیماری سل در استان کردستان در طی سالهای 79 تا 91 انجام گردید. روش بررسی:در مطالعه توصیفی حاضر از داده های نظام مراقبت کشوری سل که در سطح شهرستان جمع آوری گردید استفاده شد. داده های مورد نیاز از سال 79 تا 91 استخراج و با استفاده از نرم افزار SPSS 19 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. روند بروز موارد و میزان رسیدن به شاخص های موفقیت در درمان در طی این سالها سنجش گردید. نتایج: متوسط میزان بروز سل در طی سالهای 79 تا 91 در استان کردستان برابر با 6/13 در صد هزار نفر می باشد که به ترتیب برای موارد اسمیر مثبت، منفی و خارج ریوی 13/5، 8/2 و 3/5 در صد هزار بود. بیشترین میزان بروز سل مربوط به سالهای 1379 و 1380 به ترتیب با 26 و 8/18 در صد هزار نفر بوده است. از سال 79 تا 82 روند کاهشی سریع در بروز موارد سل دیده شد یعنی در سال82 به 8/10 مورد رسیده بود. اما از سال 82 تاکنون روند تقریبا یکنواختی در بروز موارد سل مشاهده می گردد و درسال1391 این عدد برابر با 5/10 در صد هزار نفر می باشد. بر اساس نتایج بدست آمده متوسط بروز سل در زنان در طی این سالها 3/1 برابر مردان بود. از نظر شاخص های موفقیت درمان درسال 91 ، درصد منفی شدن اسمیر پس از سه ماه و درصد بهبودی اسمیر مثبت به ترتیب 27/60 و 69/87 درصد بود. میزان شکست درمان هم در این سال 69/4درصد بود. نتیجه گیری: بر اساس نتایج مطالعه حاضر روند کاهشی بروز موارد سل از سال 79 تا سال 82 چشمگیر است اما این روند کاهشی از سال 82 تاکنون زیاد محسوس نیست و شاخص های موفقیت در درمان هم تغییرات زیادی در طی این سالها نداشته است. از آنجا که اهداف کشوری کنترل سل، شناسایی حداقل 8 مورد سل اسمیر مثبت در یکصد هزار نفر و بهبودی 90 درصد موارد و شکست درمان کمتر از 2 % می باشد استان کردستان هنوز تا رسیدن به این شاخص ها فاصله دارد. کلمات کلیدی : سل، روند، موفقیت درمانی، کردستان. وصول مقاله :21/2/93 اصلاحیه نهایی:18/1/94 پذیرش:24/1/94 Background and Aim: As a chronic bacterial disease, tuberculosis is one of the global major health problems. Curb of this disease is one of the Millennium Development Goals. The aim of this study was to evaluate the trends of tuberculosis and its management from 2000 to 2012 in the Kurdistan province, Iran. Materials and Methods: In this study national surveillance system data of TB was used. Results: The mean incidence rate of TB in Kurdistan from 2000 to 2012 was 13.6 per one hundred thousand populations. These rates were 5.13, 2.8, and 5.3 in a hundred thousand for positive and negative smears and extra pulmonary cases respectively. The highest incidence rates of TB were 26 and 18.8 per hundred thousand people between years 2000 and 2001 respectively. There was a rapid decline from 2000 to 2003 in TB incidence reaching 10.8 in 2003. A steady state trend was seen in TB incidence since 2003 and it was 10.5 cases in a hundred thousand in 2012. The average incidence of TB in women during these years was 3.1 times more than men. Based on treatment success indicators, negative smears percent after three months and recovery of positive smears were 60.27 and 87.69 percent in year 2012 respectively. The percentage of failures in this year was 4.69. Conclusion: Decrease of TB incidence from 2000 to 2003 has been impressive. However, this decline was not very sensible since 2003. Indicators of success in treatment have not changed a lot during these years. Since the nation-wide targets for TB prevention include identifying of 8 cases with positive-smear in one hundred thousand at least, recovery of 90% of the infected cases, and less treatment failure than 2%, there is still a lot of room for progress toward achieving these targets in Kurdistan province. Keywords: Tuberculosis, Trend, Treatment success, Kurdistan. Received: May 11, 2014 Accepted: Apr 13, 2015 سل, روند, موفقیت درمانی, کردستان. Tuberculosis, Trend, Treatment success, Kurdistan. 1 9 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-2&slc_lang=fa&sid=1 Nasrollah veisi نصرا.. ویسی 5400319475328460018737 5400319475328460018737 No Expert of Tuberculosis prevention and control, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran کارشناس سل و جذام، معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Mohammad Karimi محمد کریمی 5400319475328460018738 5400319475328460018738 No Expert of diseases prevention and control, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran. کارشناس مسول بیماریها، معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Namamali Azadi نمامعلی آزادی 5400319475328460018739 5400319475328460018739 No Biostatistics and Epidemiology Department, School of Medicine, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran. گروه آمار زیستی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Khaled Rahmani خالد رحمانی khaledrahmani111@yahoo.com 5400319475328460018740 5400319475328460018740 Yes Department of Epidemiology, School of Public Health, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دانشجوی دکترای تخصصی اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، گروه اپیدمیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران