fa بررسی شیوع مایکوباکتریوم های غیرتوبرکلوزیس در بیماران مراجعه کننده به آزمایشگاه رفرانس سل کشوری عمومى General پژوهشي اصیل Original Research زمینه و هدف: باتوجه به اهمیت افزایش بیماری های ناشی از مایکوباکتریوم های غیر سلی در سرتاسر جهان، ما مطالعه‌ای را به منظور ارزیابی بسامد این بیماری‌ها در منطقه خود انجام داده‌ایم. هدف از مطالعه حاضر شناسایی و بررسی میزان شیوع مایکوباکتریوم های غیر سلی در ایران از نمونه‌های مختلف بالینی، طی یک دوره 8 ساله در بیمارستان مسیح دانشوری بوده است. روش بررسی: این مطالعه به صورت توصیفی بر روی 8322 نمونه جدا شده از بیماران با علایم سل ریوی طی سال های 90-83 در مرکز تحقیقات مایکوباکتریولوژی انجام گردید. برای شناسایی گونه های مایکوباکتریوم ابتدا یک قطعه bp190 از ژن IS6110 با استفاده از پرایمرهای Tb2 و Tb1 تکثیر گردید. نمونه‌هایی که دارای نتیجه PCR بر مبنای IS6110 منفی بودند به منظور بررسی مایکوباکتریوم‌های غیر سلی با استفاده از ژن hsp65 با روش PCR-RFLP مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: از کل 8322 نمونه، (5/1%) 124 سویه NTM مشخص گردید. میانگین سنی بیماران NTM مورد مطالعه ‌9/18± 57 سال (با رنج سنی 88-7 سال) بود و همین طور غالب این بیماران (6/55%) مرد بودند. رایج ترین گونه‌های شناسایی شده در این مطالعه، شامل مایکو باکتریوم سیمیایی (3/44%)، مایکوباکتریوم چلونی (9/16%) و مایکوباکتریوم کانزاسی (9/12%) بودند. نتیجه گیری: در این بررسی ما شیوع بالایی از مایکوباکتریوم سیمیایی را میان بیماران مشاهده کردیم. با توجه به این که پروتکل درمانی در مورد مایکوباکتریوم های غیر سلی با مایکوباکتریوم توبرکلوزیس کمپلکس متفاوت می‌باشد بنابراین تشخیص این گونه‌ها در اسرع وقت اهمیت قابل توجهی برای پزشکان در بر خواهد داشت. واژه های کلیدی: NTM، مایکوباکتریوم های غیر سلی، hsp65. وصول مقاله :2/11/91 اصلاحیه نهایی:28/8/92 پذیرش:13/11/92 Background and Aim: Considering the increasing significance of diseases due to NTM all over the world, we investigated the burden of such diseases in our region. The aim of this study was to assess NTM prevalence from different clinical samples during a period of 8 years in Massih Daneshvari Hospital, in Iran. Material and method: This descriptive study was performed on 8322 samples obtained from pulmonary TB patients in Mycobacteriology Research Center from 2004 -2012. Using Tb1 and Tb2 primers, a 190 bp fragment of IS6110 gene was amplified in order to identify Mycobacterium species. Specimens with negative IS6110 PCR results were analyzed with PCR-RFLP using hsp65 gene, for NTM investigation. Results: Out of 8322 samples, we identified 124 (1.5%) strains of NTM. The mean age of the patients was 57 ± 18/9 years (age range: 7 - 88 years). 55/6 % of the patients were male. The most common species detected in our study were Mycobacterium simiae (44.3%), Mycobacterium chelonae (16.9%) and Mycobacterium kansasii (12.9%). Conclusion: We found a high prevalence rate of Mycobacterium simiae among our patients. Treatment protocols for NTM are different from the protocols for Mycobacterium tuberculosis complex, so early diagnosis of these species will be of great importance. Key words: NTM, Non tuberculous mycobacteria, hsp65 Received: Jan 22, 2013 Accepted: Feb 2, 2014 NTM, مایکوباکتریوم های غیر سلی, hsp65. NTM, Non tuberculous mycobacteria, hsp65 31 39 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-442&slc_lang=fa&sid=1 Zahra Derakhshani Nezhad زهرا درخشانی نژاد sh_derakhshani@yahoo.com 540031947532846005846 540031947532846005846 Yes Shahid Beheshti University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی- درمانی شهید بهشتی Parisa Farnia پریسا فرنیا 540031947532846005847 540031947532846005847 No Shahid Beheshti University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی- درمانی شهید بهشتی Fatemeh Maryam Sheikholslami فاطمه مریم شیخ الاسلامی 540031947532846005848 540031947532846005848 No Shahid Beheshti University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی- درمانی شهید بهشتی Mona Afraei Karahrudie مونا افرائی کرهرودی 540031947532846005849 540031947532846005849 No Shahid Beheshti University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی- درمانی شهید بهشتی Mohadeseh Mozafari محدثه مظفری 540031947532846005850 540031947532846005850 No Shahid Beheshti University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی- درمانی شهید بهشتی Shima Seif شیما سیف 540031947532846005851 540031947532846005851 No Shahid Beheshti University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی- درمانی شهید بهشتی Kimia Taghavi کیمیا تقوی 540031947532846005852 540031947532846005852 No Shahid Beheshti University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی- درمانی شهید بهشتی Rashid Ramazanzadeh رشید رمضان زاده 540031947532846005853 540031947532846005853 No Kurdistan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی و خدمات درمانی کردستان Mohammad Reza Masjedi محمد رضا مسجدی 540031947532846005854 540031947532846005854 No Shahid Beheshti University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی- درمانی شهید بهشتی Ali Akbar Velayati علی اکبر ولایتی 540031947532846005855 540031947532846005855 No Shahid Beheshti University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی- درمانی شهید بهشتی