fa بررسی ارزش تشخیصی دو روش هموگلوبینومتری در تعیین غلظت هموگلوبین اهداکنندگان خون، یزد 1390-1389 عمومى General پژوهشي اصیل Original Research چکیده زمینه و هدف:روش‌های سنجش هموگلوبین قبل از اهدای خون علاوه براینکه باید آسان، سریع و کم هزینه باشند، باید از حساسیت بالا برای تشخیص مقادیر خارج از محدوده مجاز اهدای خون برخوردار باشند و همچنین منجر به معافیت بی دلیل افرادی که توانایی اهدای خون دارند نیز نگردند. هدف از این مطالعه تعیین ارزش تشخیصی دو روش سنجش هموگلوبین در اهداکنندگان بود. روش بررسی: در این مطالعه مقطعی، 198 اهداکننده به طور تصادفی انتخاب شدند. هموگلوبین خون مویرگی نوک انگشت آنها به وسیله Hemocue201+ وHemocontrol و نمونه خون وریدی آنها با اتوآنالیزور هماتولوژی Cobas بعنوان روش استاندارد اندازه گیری شد. محدوده هموگلوبین قابل قبول برای اهدای خون g/dl9/17-5/12 بود. حساسیت، ویژگی و همبستگی مقادیر این دو متد مقایسه شد. از آزمون های همبستگی ، آنالیز رگرسیون و Paired t test جهت آنالیز آماری داده ها استفاده گردید. یافته ها : میانگین هموگلوبین وریدی با Cobas g/dl 68/1 ± 9/15 بود. میانگین هموگلوبین مویرگی با Hemocue g/dl 91/1±28/ 16 و با Hemocontrol g/dl 96/1±30/16 بود. غلظت هموگلوبین اندازه گیری شده با هموگلوبینومترها بیش از مقادیر روش استاندارد بود. این اختلاف در سطوح پایین هموگلوبین معنیدار نبود. در هموگلوبینهای کمتر از حد طبیعی همبستگی هر دو روش با روش استاندارد خوب بود. با افزایش غلظت هموگلوبین، همبستگی کمتر شد و در مقادیر بالای g/dl 18 معنی دار نبود. نتیجه گیری: دو روش سنجش هموگلوبین مورد بررسی برای سنجش هموگلوبینهای نزدیک به حد بالا مناسب نیستند و تعداد زیادی از اهداکنندگان که شرایط اهدای خون دارند ، بطور کاذب معاف میشوند. لذا پیشنهاد میشود مطالعات بیشتر برای استفاده از روشهای معتبر انجام شود. واژه های کلیدی: ارزش تشخیصی، هموگلوبین، حساسیت، ویژگی، اهداکنندگان خون وصول مقاله:14/5/91 اصلاحیه نهایی:20/1/92 پذیرش:28/3/92 ABSTRACT Background and aim: Hemoglobin screening methods before blood donation need to be not only simple, rapid and inexpensive but also sensitive for detection of both low and high hemoglobin levels to prevent false rejection of potential donors. The aim of this study was to evaluate the validity of two methods of hemoglobinometry in blood donors. Material and Method: In this cross sectional study, 198 blood donors were randomly selected. The hemoglobin levels of two blood samples taken by means of a single finger stick were determined by Hemocue 201+ and Hemocontrol and hemoglobin level of a venous blood sample was measured by Cobas hematology analyzer as standard method. Venous hemoglobin range of 12.5-17.9 g/dl was regarded as inclusion criteria for blood donation. The sensitivity, specificity and correlation between reference method and each of the hemoglobinometers were assessed. Data analysis was performed by means of correlation tests, regression analysis and paired t-test. Results: Mean hemoglobin levels measured by Cobas, Hemocue and Hemocontrol were 15.9±1.68, 16.28±1.91 and 16.30±196 g/dl, respectively. Hemoglobin levels measured by hemoglobinometers were higher than that measured by the standard reference. This difference was not significant in low hemoglobin levels, contrary to high hemoglobin levels. Each of the two methods showed significant correlation with standard method when hemoglobin levels were lower than normal limit. Increased hemoglobin levels led to decreased correlation coefficient which was not significant with hemoglobin levels higher than 18g/dl. Conclusion: Our study results showed that these heomoglobinometers were not valid for screening high hemoglobin levels in blood donors and a large number of potential donors would be falsely rejected. Further studies to find valid methods are recommended. Key words: Validity, Hemoglobin, Sensitivity, Specificity, Blood donors. Received: Aug 5, 2012 Accepted: Jun 18, 2013 Conflict of interest: None declared ارزش تشخیصی، هموگلوبین، حساسیت، ویژگی، اهداکنندگان خون Validity, Hemoglobin, Sensitivity, Specificity, Blood donors. 104 111 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-409&slc_lang=fa&sid=1 Haideh Javadzadeh Shahshahani هایده جوادزاده شهشهانی hjavadzadeh@yazdbto.ir 540031947532846004603 540031947532846004603 Yes Blood Transfusion Research Center, High Institute for Research and Education in Transfusion Medicine مرکز تحقیقات انتقال خون، موسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون Hosein Taymori حسین تیموری نقده 540031947532846004604 540031947532846004604 No Blood Transfusion Research Center, High Institute for Research and Education in Transfusion Medicine مرکز تحقیقات انتقال خون، موسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون Nahid Akbari ناهید اکبری 540031947532846004605 540031947532846004605 No Blood Transfusion Research Center, High Institute for Research and Education in Transfusion Medicine, Esfahan مرکز تحقیقات انتقال خون، موسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون، اصفهان Mahtab Vaziri مهتاب وزیری 540031947532846004606 540031947532846004606 No Blood Transfusion Research Center, High Institute for Research and Education in Transfusion Medicine, Yazd مرکز تحقیقات انتقال خون، موسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون، یزد Nahid Meraat ناهید مرآت 540031947532846004607 540031947532846004607 No Blood Transfusion Research Center, High Institute for Research and Education in Transfusion Medicine, Yazd مرکز تحقیقات انتقال خون، موسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون، یزد Farahnaz Amiri فرحناز امیری 540031947532846004608 540031947532846004608 No Blood Transfusion Research Center, High Institute for Research and Education in Transfusion Medicine, Yazd مرکز تحقیقات انتقال خون، موسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون، یزد