fa بررسی شیوع ویروس‌های HTLV I&II در گروه های پرخطر شهرستان سنندج در سال 1389 عمومى General پژوهشي اصیل Original Research چکیده زمینه و هدف: ویروس HTLV-I عامل اتیولوژیک بیماری ATL (Adult T-Lymphocytic Leukemia) و بیماری نورولوژیک دژنراتیو مزمن به نام TSP (Tropical Spastic paraparesis) است. عفونت HTLV از طرق مختلف ازجمله: از مادر به کودک و یا جنین، تماس جنسی، از طریق تزریق خون و یا فرآورده های خونی آلوده و استفاده از سر سوزن‌های آلوده منتقل می‌شود. با توجه به اینکه نشان دادن حضور این ویروس‌ها در گروه های پرخطر، می‌تواند به صورت تقریبی، نشانگری از وجود آن‌ها در جامعه باشد، در این مطالعه احتمال وجود HTLV در گروه‌های پرخطر از جمله معتادین تزریقی HIV مثبت و منفی، مبتلایان به تالاسمی ماژور و افراد همودیالیزی شهرستان سنندج مورد بررسی قرار گرفت. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی 130 معتاد تزریقی HIV مثبت، 110 معتاد تزریقی HIV منفی، 46 بیمار مبتلا به تالاسمی ماژور و 65 فرد دیالیزی (جمعاً 351 نفر) به صورت سرشماری وارد مطالعه شدند. فرم جمع آوری اطلاعات و رضایت نامه آگاهانه برای تک تک آن‌ها تکمیل گردید. پس از خونگیری، سرم ها جدا گردید و تا هنگام آنالیز در فریزر منهای 20 درجه نگهداری شد. با استفاده از کیت DIA.PRO ساخت کشور ایتالیا به روش الایزا تیتر آنتی بادی علیه HTLV-I&II بررسی شد. نمونه‌های مثبت و مشکوک، دوباره مورد غربالگری قرار گرفته و سپس برای تایید با کیت وسترن بلات HTLV Blot 2.4 شرکت MP Diagnostics ساخت کشور سوئیس مورد آزمایش قرار گرفتند. در نهایت داده‌ها وارد نرم افزار SPSS 16 گردید و با استفاده از جداول توزیع فراوانی، درصد و میزان شیوع بدست آمد. یافته‏ها: یافته‌ها نشان داد که یک معتاد تزریقی HIV مثبت، یک معتاد تزریقی HIV منفی و یک بیمار تالاسمی ماژور، HTLV-I مثبت بودند (جمعاً سه نفر 85/0 درصد ). اما هیچ‌کدام از افراد همودیالیزی، مثبت تشخیص داده نشدند. هیچ موردی از وجود آنتی بادی علیه HTLV-II در این مطالعه مشاهده نشد. نتیجه‏گیری: یافته‌های این پژوهش نشان داد که شیوع HTLV-I&II در افراد پرخطر شهرستان سنندج بالا نبوده و این خود می‌تواند به طور تقریبی حاکی از شیوع پایین این ویروس در جامعه و در اهدا کنندگان خون باشد، اما برای جلوگیری از شیوع بیشتر آن در افراد پرخطر، باید اقدامات پیشگیرانه انجام گردد. به منظور ارزیابی شیوع واقعی آلودگی به این ویروس‌ها، غربالگری خون‌های اهدایی و بررسی در سطح جامعه پیشنهاد می‌گردد. وصول مقاله:3/3/91 اصلاحیه نهایی:17/7/91 پذیرش:19/7/91 ABSTRACT Background and Aim: HTLV-I is the etiological cause of adult T-lymphocytic leukemia (ATL) and a chronic degenerative neurologic disorder, called tropical spastic paraparesis (TSP). HTLV infection can be transmitted through different ways: from mother to child or fetus, sexual intercourse, transfusion of contaminated blood or blood products, and sharing contaminated syringe needles. As the presence of these infections in high risk groups can be an approximate indicator of their prevalence in the society and blood donors, in this study was tried to find prevalence of HTLV in HIV positive or negative intravenous drug users (IVDU patients with major thalassemia, and hemodialysis patients, in Sanandaj. Materials and Methods: This descriptive study included 351 cases: 130 HIV positive and 110 HIV negative intravenous drug users (IVDU), 46 cases of major thalassemia, and 65 hemodialysis patients. All participants completed written informed consent forms. After obtaining blood samples and serum separation, all specimens were kept in freezer at -20oC up to the time of analysis. Serum samples were screened for measurement of the titers of HTLV I&II antibodies by Dia-Pro ELISA kits, manufactured in Italy. Positive and suspicious reactions were reanalyzed. For confirmation of positive and suspicious reactions, samples with one positive reaction were examined by use of western blot kid (HTLV blot 2.4, manufactured by MP Diagnostics in Switzerland). Data were entered into SPSS 16 software and the prevalence rates of these viruses were obtained by using frequency distribution table. Results: The results of this study showed that one HIV positive, one HIV negative patient and another patient with major thalassemia were HTLV I positive (0.85%). None of the hemodialysis patients had antibody against HTLV type 1. We did not find any antibody against HTLV type 2 in our study. Conclusions: The prevalence rate of HTLV (types 1 and 2) among these high risk groups was not high in Sanandaj. This may reflect its low prevalence in general population and in blood donors. However, it is necessary to take preventive measures to reduce its spread. To assess the exact prevalence rate we recommend screening of all donated blood samples and general population. Conflict of Interest: Nil Received: May 24, 2012 Accepted: Oct 11, 2012 واژگان کلیدی: HTLV-I&II، HIV، تالاسمی ماژور، معتاد تزریقی، همودیالیزی، الایزا، وسترن بلات HIV, HTLV I&II, Major thalassemia, Intravenous drug user, Hemodialysis, ELISA, Western Blot 51 57 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-389&slc_lang=fa&sid=1 Naaman Ardalan نعمان اردلان 540031947532846004329 540031947532846004329 No Islamic Azad University of Sanandaj دانشگاه آزاد اسلامی واحد سنندج Mohammad Abdi محمد عبدی 540031947532846004330 540031947532846004330 No Tarbiat Modarres University دکترای بیوشیمی، دانشگاه تربیت مدرس Bahareh Rahimian Zarif بهاره رحیمیان ظریف 540031947532846004331 540031947532846004331 No Islamic Azad University of Sanandaj دانشگاه آزاد اسلامی واحد سنندج Amir Amini امیر امینی 540031947532846004332 540031947532846004332 No Baqiyatallah University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله Farzam Meamari فرزام معماری 540031947532846004333 540031947532846004333 No Islamic Azad University of Sanandaj دانشگاه آزاد اسلامی واحد سنندج Erfan Haydari عرفان حیدری 540031947532846004334 540031947532846004334 No Islamic Azad University of Sanandaj دانشگاه آزاد اسلامی واحد سنندج Abbas Ahmadi عباس احمدی abbasahmady@yahoo.com 540031947532846004335 540031947532846004335 Yes Kurdistan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی کردستان