۴ نتیجه برای رزازی
دكتر الهام شبیری ، دكتر نازنین رزازین، دكتر منصور رضایی، دكتر محمدرشید شیخ اسمعیلی،
دوره ۱۵، شماره ۲ - ( مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی کردستان ۱۳۸۹ )
چکیده
چکیده
زمینه و هدف: ترومبوز وریدهای مغزی (CVT) یک اختلال نادر میباشد. بروز CVT در کشورهای در حال توسعه کاملاً مشخص نیست. این مطالعه با هدف بررسی میزان بروز موارد ترومبوز وریدی مغز ، علائم و برخی عوامل مستعدکننده آن در شهر کرمانشاه انجام گردید.
روش بررسی: این مطالعه یک مطالعه توصیفی و حجم نمونه ۲۱ مورد بود. در این مطالعه موارد ترومبوز مغزی تشخیص داده شده بر اساس سکانسهای T۱, T۲, FLAIR MRI و تایید شده بوسیله استاندارد طلایی MR ونوگرافی در طول مدت ۱۲ ماه وارد مطالعه شدند. دادههای بدست آمده وارد نرم افزار آماری SPSS شد و با استفاده از آمار توصیفی، فراوانی دادهها محاسبه شد.
یافتهها: در این مطالعه ۲۱ بیمار شامل ۳ مرد (۳/۱۴%) و ۱۸ زن (۷/۸۵) با میانگین سنی ۱۳/۱۰±۰۰/۳۶ سال مورد بررسی قرار گرفتند که جمعاً دارای ۵۵ مورد ترومبوز بودند. بیشترین علامت بالینی، عامل مستعد کننده، اختلال همراه، سینوس درگیر به ترتیب شامل سردرد (۲/۹۵%)، مصرف OCP (۴/۵۲%)، انفارکت (۶/۴۷%) و سینوس ساژیتال فوقانی ۴/۷۱% بود.
نتیجهگیری: نتایج این مطالعه نشان داد که بروز ترومبوز وریدی مغز در شهر کرمانشاه نسبت به آمار ذکر شده در سایر مطالعات از میزان نسبتاً بالاتری برخوردار است، لذا انجام مطالعات آتی جهت بررسی بیشتر عوامل مؤثر در بروز این بیماری توصیه میشود.
کلید واژهها: ترومبوز وریدی مغز، بروز، MR ونوگرافی، MRI
وصول مقاله: ۲۸/۴/۸۹ اصلاحیه نهایی: ۱۰/۵/۸۹ پذیرش مقاله: ۱۲/۵/۸۹
دکتر نازنین رزازیان، دکتر سعیده طهماسبی، دکتر داریوش افشاری، دکتر هادی قره باغیان، دکتر مسعود همدانی،
دوره ۱۷، شماره ۱ - ( مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی کردستان ۱۳۹۱ )
چکیده
چکیده
زمینه و هدف: رخداد ترومبوز در سینوس مستقیم می تواند منجر به انفارکت تالاموس دو طرفه شود که در صورت عدم تشخیص به موقع و درمان مناسب، منجر به از دست رفتن بیمار می شود. معمولا انفارکتهای دو طرفه با کاهش سطح هوشیاری، اختلال حافظه و فلج نگاه عمودی و اختلالات روانپزشکی در بیماران تظاهر می کند.
معرفی مورد: بیمار خانمی ۲۸ ساله با سابقه روزهداری ۲ ماهه و مصرف طولانی مدت داروهای ضد بارداری بود که با تهوع، استفراغ، ضعف، سرگیجه حقیقی، تکلم هیپوفونیک، سردرد شدید از ۴ روز قبل و اختلال هوشیاری از ۱۰ ساعت پیش به اورژانس مراجعه کرده بود. در سی تی اسکن مغز بیمار، دوضایعه هیپردنس یکی در تنه و شاخ خلفی بطن جانبی راست و دیگری در سینوس مستقیم به نفع خونریزی مشاهده شد. در MRIوMRV بدون تزریق، ترومبوزی وسیع در سرتاسر مسیر سینوس مستقیم که منجر به ادم شدید و ایسکمی حاد در تالاموسهای هر دو طرف شده بود، مشاهده گردید. بیمار به مدت ۵ هفته تحت درمان با داروهای ضدانعقادی، استازولاماید و فنی توئین قرار گرفت و سرانجام در حالیکه هوشیاری خود را به طورکامل باز یافته بود و هیچ یافته لترالیزه ای نداشت، از بیمارستان مرخص شد.
نتیجه گیری: ترومبوز سیسنوسهای وریدی مغز با تظاهرات متنوع و ایجاد درگیری در سنین مختلف می توانند منجر به اشتباهات تشخیصی شوند. توجه به شرح حال، در نظر داشتن این تشخیص و دسترسی به اقدامات پاراکلینیکی مناسب خطای تشخیصی را به حداقل می رساند.
کلید واژه ها: ترومبوز، سینوس مستقیم، انفارکت، تالاموس.
وصول مقاله: ۲۵/۰۷/۹۰ اصلاحیه نهایی:۳۰/۱۱/۹۰ پذیرش مقاله:۰۱/۱۲/۹۰
دکتر نازنین رزازیان، دکتر مریم بازیار، دکتر مهناز توکلیان، دکتر ساسان بهرامی غیاث آبادی، دکتر محمد حدادیان،
دوره ۱۸، شماره ۲ - ( مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی کردستان ۱۳۹۲ )
چکیده
چکیده
زمینه و هدف: سردرد یکی از شایع ترین علل مراجعه بیماران به بخش اورژانس است. سردرد رعدآسا یا تاندرکلاپ گونه ای از سردرد است که طی یک دقیقه به حداکثر خود می رسد. هدف از این مطالعه ارزیا بی خصوصیات دموگرافیک ، بالینی و علل مختلف آن در بیماران مراجعه کننده با این شکایت به بیمارستان امام رضا (ع) کرمانشاه بود.
روش بررسی: در این مطالعه توصیفی کلیه پرونده های بیماران دارای شکایت سردرد تاندرکلاپ در فاصله فروردین ماه ۱۳۸۸ تا فروردین ماه ۱۳۹۰ ( به مدت ۲ سال) مورد بررسی قرار گرفت. داده ها توسط نرم افزار ۱۹SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافتهها: تعداد کل بیماران با این شکایت ۴۸ مورد برآورد گردید که شامل ۲۸ زن و ۲۰ مرد بود. میانگین سنی بیماران ۷/۵۰ سال و شایع ترین شکایت همراه تهوع و استفراغ بود. تصویر برداری مغزی برای تمام بیماران انجام شده بود. شایع ترین علت سردرد تاندر کلاب در بیماران خونریزی ساب آراکنویید بود. ترومبوز سینوس وریدی و خونریزی داخل مغزی سایر علل شایع بودند.
نتیجه گیری: یافته های ما نشان داد که شایع ترین علل سردرد تاندر کلاب در جمعیت مطالعه شده خونریزی ساب آراکنویید بود و دومین علت شایع ترومبوز سینوس وریدی بود. هایپرتنشن ایدیوپاتیک اینترا کرانیال و سردرد تنشن، کمترین شیوع را داشتند درصد فراوانی از علل سردرد تاندر کلاب مربوط به علل تهدید کننده حیات می باشد.
وصول مقاله :۷/۲/۹۱ اصلاحیه نهایی:۱۰/۴/۹۱ پذیرش:۲۰/۹/۹۱
دکتر فاطمه محمدی، دکتر علی شیخانی، دکتر فربد رزازی، دکتر علیرضا قربانی شریف،
دوره ۲۸، شماره ۶ - ( مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی کردستان ۱۴۰۲ )
چکیده
زمینه و هدف: مطالعه سیستم الکتریکی قلب را الکتروفیزیولوژی قلبی مینامند. یکی از روشهای متداول درمان آریتمی قلبی، عضوبرداری فرکانس رادیویی (ابلیشن) است. مشکل اصلی این روش تعیین موقعیتی از قلب است که باید تحت ابلیشین قرار گیرد. از آنجا که سیگنال الکتروکاردیوگرام (Electrocardiogram ECG))( بهعنوان یک ابزار غیرتهاجمی، ایمن و سریع برای درک فعالیت الکتریکی قلب بهکار میرود. پژوهش حاضر در نظر دارد کانون مولد تاکیکاردی کانونی دهلیزی را بر اساس آنالیز سیگنال ECG با استفاده از الگوریتم تجزیه تنک شناسایی کند.
مواد و روش ها: ۱۲ لید سیگنال ECG، ۴۸ بیمار مبتلا به تاکیکاردی کانونی دهلیزی ثبت و ذخیره میشود. پس از پیش پردازش سیگنالهای ECG، با استفاده از الگوریتم پن-تامپکینز تک تک ضربانهای هر سیگنال جداسازی میشود. ضرایب تنک دادههای تست بر اساس الگوریتم تجزیه تنک محاسبه شده و دادههای تست طبقه بندی میشوند. ۴ ناحیه در دهلیز راست، یک ناحیه در سپتوم بین دو دهلیز و ۴ ناحیه در دهلیز چپ، بهعنوان ۹ کلاس طبقه بندی در نظر گرفته شده و موقعیت کانون مولد در هر داده تست تعیین میشود.
یافتهها: ابتدا قرارگیری کانون مولد تاکیکاردی در دهلیز راست و یا دهلیز چپ شناسایی شده و سپس موقعیت دقیق آناتومیکی در هر دهلیز تخمین زده میشود. میانگین صحت شناسایی کانون مولد تاکیکاردی در ۵ بار اجرای الگوریتم برابر ۲/۸۷ ± ۸۱/۲۷ بهدست آمده است. میانگین صحت شناسایی کانون مولد تاکیکاردی در ۴ ناحیه دهلیز راست برابر ۶۱/۷۳، در ناحیه سپتوم برابر ۶۴/۰۵ و در ۴ ناحیه دهلیز چپ برابر۶۵/۱۶ درصد محاسبه شده است.
نتیجهگیری: براساس یافتههای پژوهش، موقعیت قرارگیری کانون مولد تاکیکاردی کانونی دهلیزی با استفاده از آنالیز سیگنال ECG، قبل از انجام مطالعه الکتروفیزیولوژیک، با دقت مناسبی قابل شناسایی است.