|
مقایسه شدت درد پس از جراحی کوله سیستکتومی به روش لاپاروسکوپی با تزریـق داخـل صفاقی بوپیواکائین، هیدروکورتیزون و ترکیب بوپیواکائین-مورفین: یک کارازمایی بالینی
|
مریم زاهدی طبرستانی1    ، ارازبردی قورچایی1 ، سیده ماهرخ علینقی مداح1 ، رویا موسوی1 ، کاظم کاظم نژاد2 |
1- دانشگاه علوم پزشکی گلستان
2- دانشگاه علوم پزشکی گلستان ، kazemnejad1341@yahoo.com |
|
|
چکیده: (1038 مشاهده) |
زمینه و هدف: کوله سیستکتومی به روش لاپاراسکوپی، به علت وجود درد کمتر نسبت به روش عمل جراحی باز، به عنوان روش استاندارد برای جراحی برداشت کیسه صفرا بکار می رود. این مطالعه با هدف مقایسه شدت درد پس از جراحی کوله سیستکتومی به روش لاپاراسکوپی با تزریق داخل صفاقی داروهای بوپیواکائین، هیدروکورتیزون و بوپیواکائین به همراه مورفین در مرکز اموزشی درمانی 5 اذر گرگان در سال 1394 انجام شد.
مواد و روشها : این مطالعه کارازمایی بالینی دو سوکور، بر روی 60 بیمار کاندید جراحی کوله سیستکتومی به روش لاپاراسکوپی انجام شد. بیماران در گروه A (cc30 از داروی بوپیواکائین 0.25% در داخل صفاق) B (30 cc از داروی بوپیواکائین 0.25% به همراه 2 mg مورفین داخل صفاق) و C (mg200 هیدروکورتیزون به میزان cc30) بودند. شدت درد، پارامترهای همودینامیک در زمان های 30 دقیقه، و 4-1ساعت بعد از جراحی به همراه سایر مشخصات بالینی ثبت شد. داده ها با ازمون های آنالیز واریانس، تی مستقل و کای اسکور در نرم افزار 18SPSS انالیز شد.
یافته ها: شدت درد پس از عمل در گروه C به نسبت دو گروه دیگر به طور معناداری بالاتر بود .گروه A تنها در 30 دقیقه اول پس از عمل نسبت به گروه B شدت درد کمتری نشان داد. اما در ساعتهای 1 و 4 پس از عمل، شدت درد در گروه B کمتر گزارش شد.
نتیجه گیری: ترکیب بوپیواکائین و مورفین طی 1 تا 4 ساعت پس از عمل جراحی اثر بهتری در کاهش درد بیماران پس از عمل جراحی کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک دارد.
|
|
| واژههای کلیدی: بوپیواکائین، هیدروکورتیزون، مرفین، شدت درد، کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک |
|
|
|
نوع مطالعه: پژوهشي اصیل |
موضوع مقاله:
پزشکی- جراحی عمومی
دریافت: 1401/11/9 | پذیرش: 1403/11/13
|
|
|
|
|
|
