1- گروه بیماری های عفونی، دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران 2- کمیته ی تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران 3- گروه آمار و اپیدمیولوژی، دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران 4- دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران 5- گروه بیماری های عفونی، دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران ، behzadmohsenpour@yahoo.com
چکیده: (9758 مشاهده)
زمینه و هدف: با توجه به اهمیت سپسیس و عوارض آن در مرگ و میر بیماران بستری در بخشهای مختلف ، اهمیت بالای تشخیص زودرس و درمان به موقع و مناسب در بقای بیماران، در این مطالعه ارزش سطح سرمی پروکلسیتونین در افتراقسندرم پاسخ التهابی سیستمیک (( SIRS عفونی و غیر عفونی در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان توحید سنندج مورد بررسی قرار گرفت . روش بررسی :در یک مطالعه (مورد-شاهد) در بیماران SIRS مثبت که با دستور بستری پزشکان عفونی از مطب به بیمارستان توحید سنندج ارجاع شده بودند سطح سرمی پروکلسی تونین اندازه گیری شد. بعد از مشخص شدن نتیجه ی آزمایشات و بر اساس تشخیص نهایی پزشک معالج ، بیماران به دو گروه SIRSعفونی (گروه مورد ) و غیرعفونی (گروه شاهد) تقسیم شدند. افراد با سابقه دریافت آنتی بیوتیک در 48 ساعت قبل ، ترومای مکانیکال ، گرمازدگی ، عمل جراحی اخیر ، ابتلا به کانسر و سوختگی شدید از مطالعه خارج شدند . حجم نمونه در هر گروه 30 نفر محاسبه شد و داده ها از طریق نرم افزار SPSS و توسط تست تی مستقل برای مقایسه داده های کمی در دو گروه و آزمون همبستگی پیرسون جهت بررسی ارتباط سطح سرمی پروکلسی تونین با متغیرهای مربوط به علایم حیاتی و مارکرهای خونی استفاده شد. سطح معنی داری در این مطالعه کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد. یافته ها: میانگین سطح سرمی پروکلسی تونین در گروه مورد به طور معنی داری از گروه شاهد بیشتر بود و نیز در بیمارانیکه تعداد تنفس و میزان WBC بیشتری در خون داشتند سطح سرمی پروکلسی تونین افزایش معنی داری داشت . دیگر نتایج این مطالعه نشان داد حساسیت ، ویژگی و دقت تست پروکلسی تونین برای حد آستانه 0.52 نانوگرم در میلی لیتر به ترتیب 70%، 94%و 7/81%و همچنین ارزش اخباری مثبت و منفی به ترتیب 7/75%و 3/91% برآورد شد . نتیجه گیری : با توجه به نتایج بدست آمده، پروکلسی تونین حساسیت و ویژگی قابل توجهی در افتراق SIRSعفونی و غیر عفونی دارد و میتواند به عنوان یک تست تشخیصی در کنار دیگر معیارهای بالینی و پاراکلینیکی در مراحل اولیه بیماری مورد نظر قرار گیرد که این خود میتواند به تشخیص و شروع زودتر درمان کمک کند. واژگان کلیدی: پروکلسی تونین، سندرم پاسخ التهابی سیستمیک ، سپسیس وصول مقاله:12/12/97 اصلاحیه نهایی:8/2/97 پذیرش:1/3/97
Afrasiabian S, Noori H, Hajibagheri K, Ghaderi E, Abdollahi S, Mohsenpour B. Serum procalcitonin level as a biomarker for the differential diagnosis between infectious and non-infectious systemic inflammatory response syndrome: a prospective case–control study. SJKU 2018; 23 (3) :85-91 URL: http://sjku.muk.ac.ir/article-1-4270-fa.html
افراسیابیان شهلا، نوری حمید، حاجی باقری کتایون، قادری ابراهیم، عبدالهی شادیه، محسن پور بهزاد. بررسی سطح سرمی پروکلسی تونین به عنوان یک بیومارکر در افتراق سندروم پاسخ التهابی سیستمیک عفونی و غیر عفونی. مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي كردستان. 1397; 23 (3) :85-91