زمینه و هدف: سوختگی عمقی ناحیه پرینه به تنهایی نادر میباشد و در مجموعه سوختگی سطح وسیعی از بدن معمولاً دیده میشود و تمام علل سوختگی اعم از حرارتی، شیمیایی و الکتریکی دخالت دارند. درمان اغلب موارد محافظه کارانه بوده و دخالت جراحی به ندرت لازم میشود. اما سوختگی ایزوله و عمقی ناحیه پرینه در موارد خاصی از حالت وقوع مثل افتادن داخل ظرف حاوی مواد سوزاننده، تنور و نشستن روی اگزوز وسیله نقلیه گزارش شده اما اختلال عملکرد اسفنکتر مقعدی به دنبال اسکار حلقوی سوختگی اطراف مقعد گزارش نشده است. هدف ما توجه به موارد خاص وقوع سوختگی ایزوله پرینه و عوارض آن است.
معرفی بیمار: یک پسر بچه 12 ساله افغانی که در سن 6 ماهگی دچار سوختگی ناحیه پرینه ناشی از افتادن داخل دیگ آب جوش شده که با درمان محافظهکارانه مراقبت شده و از زمانی که والدین او به یاد دارند بیاختیاری مدفوع داشته و در معاینه هم اسکار دورتادوری مقعد و عدم تونیسیته اسفنکتر وجود داشته که با درمان جراحی ریلیز اسکار و گرافت پوستی تون اسفنکتر تدریجاً برگشت نمود.
نتیجهگیری: در وقوع موارد خاص سوختگی پرینه که آسیب عمقی و ایزوله دیده میشود. درمان کنزرواتیو و جوش خوردن خود به خودی با ایجاد اسکار احتمال اختلال در عملکرد اسفنکتر مقعدی و بیاختیاری مدفوع که از نظر جسمی، روانی و اجتماعی به ویژه در اطفال ناتوانکننده است وجود دارد، با درمان به موقع و مناسب میتوان از این عوارض جلوگیری کرد.
وصول مقاله: 18/5/85 اصلاح نهایی: 2/6/85 پذیرش مقاله: 4/6/85
Fatemi M J, Ghadimi T. Report of an unusual case of perineal burn leading to anal sphincter dysfunction with fecal incontinence due to formation of an annular scar around anus. SJKU 2006; 11 (3) :74-76 URL: http://sjku.muk.ac.ir/article-1-135-fa.html
فاطمی محمد جواد، قدیمی طیب. اختلال عملکرد اسفنکتر مقعدی با بیاختیاری مدفوع ناشی از اسکار حلقوی سوختگی اطراف مقعد، گزارش موردی عارضه غیرمعمول سوختگی پرینه. مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي كردستان. 1385; 11 (3) :74-76