ORIGINAL_ARTICLE اثر ورزش هوازی بر اندکسهای آهن بدن در افراد سالم و بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور چکیده مقدمه: اضافه بار آهن بیماران تالاسمی ماژور مهمترین مشکل درمانی این بیماران است. این مطالعه با هدف بررسی اثر ورزش هوازی استاندارد بر اندکسهای آهن بیماران تالاسمی ماژور و تابلوی آهن افراد سالم شهر سنندج در سال 1378 انجام شده است. مواد و روشها: این مطالعه به روش نیمه تجربی (Quasi-experimental) بوده و نمونه شامل 32 نفر بیمار تالاسمی ماژور و 30 نفر افراد سالم از هر دو جنس در محدوده سنی 8 تا 20 سال می‌‌باشد. این افراد تحت یک جلسه ورزش بر روی دستگاه تریدمیل قرار گرفته و سه نمونه خون قبل، بلافاصله و 48 ساعت بعد از ورزش از هر فرد برای سنجش تغییرات آهن سرم، فریتین و T.I.B.C گرفته شده است. نتایج: در هر دوگروه، متغیرهای مورد بررسی در نمونه‌‌ها بلافاصله بعد و 48 ساعت بعد از ورزش نسبت به حالت قبل از ورزش دچار تغییرات معنی‌‌دار شده و تفاوتی از این نظر بین دو جنس مشاهده نگردید. در این مطالعه آهن سرم و فریتین در هر دوگروه آزمودنی بلافاصله بعد از ورزش هوازی نسبت به حالت قبل از ورزش کاهش معنی‌‌دار یافته و T.I.B.C بطور معنی‌‌داری افزایش نشان داد. اما آهن سرم و فریتین و TIBC 48 ساعت بعد از ورزش نسبت به حالت قبل از ورزش افزایش معنی‌‌دار پیدا کردند. نتیجه گیری: با توجه به نتایج بدست آمده، در صورتیکه تحقیقات بیشتر به ویژه با انجام جلسات متعدد ورزش، کاهش اضافه بار آهن در مبتلایان تالاسمی ماژور را تأیید نماید، استفاده از یک برنامه منظم ورزشی در سیر درمان این بیماران می‌‌تواند مفید باشد. در خصوص افراد سالم نیز، بررسی بیشتر از نظر آنمی فقر آهن بویژه در ورزشکاران استقامتی لازم است. http://sjku.muk.ac.ir/article-1-19-fa.pdf 2001-03-15 1 6 تالاسمی ماژور، آهن، فریتین، T.I.B.C، ورزش The Effects of Aerobic Exercise on Body Iron Indices in Normal Subjects and in Patients with Thalassemia Major ABSTRACT INTRODUCTION: Iron overload is the most important complication in patients with thalassemia major. This study was aimed to identify the effects of a standard exercise on body iron indices in the patients with thalassemia major and in normal subjects in Sanandaj during 1999. MATERIALS & METHODS: This was a quasi-experimental study. The subjects were 32 patients with thalassemia major and 30 normal persons. The range of age in the both groups was 8-20 years. They were exercised by treadmill. Blood samples were obtained before exercise, immediatly after and 48 hours following the exercise. Then, serum iron, ferritin and TIBC were measured in all samples. RESULTS: In both groups, the body iron indices showed significant changes in both samples following exercise as comparing to pre-exercise values. These changes were identical in both sex. In both groups, serum iron and ferritin decreased and serum TIBC increased immediatly following aerobic exercise. However, all of them significanlty increased 48 hours after exercise as comparing to pre-exercise valuses. CONCLUSIONS: Regarding our study, regular exercise may be useful in the patients with thalassemia major if further studies confirm the effects of exercise (particularly in multiple courses) in decreasing iron overload. Further evaluation about iron deficiency anemia in athletes (specialy in heavy sports) is also recommended. http://sjku.muk.ac.ir/article-1-19-en.pdf 2001-03-15 1 6 Thalassemia major Iron Feritin TIBC Exercise. Yadollah Zarezadeh 1 AUTHOR Esmaeil Ebrahimi 2 AUTHOR Mohammad Esmaiel Ghaydari 3 AUTHOR Abdollah Amani 4 AUTHOR Ali Jalili 5 AUTHOR
ORIGINAL_ARTICLE میزان هموگلوبین‌‌گلیکاته (Hb-A1c) و عوامل مؤثر بر آن در بیماران دیابتی مراجعه کننده به مرکز دیابت استان کردستان در سال 1378 چکیده مقدمه: دیابت ملیتوس شایعترین بیماری داخلی است که شیوع آن در حدود 2-1 درصد جمعیت عمومی می‌‌باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان هموگلوبین گلیکاته (Hb-A1C) و عوامل مؤثر بر آن در بیماران دیابتی مراجعه کننده به مرکز دیابت استان کردستان (واقع در بیمارستان توحید سنندج) از اول تیر ماه لغایت آخر اسفند ماه 1378 صورت گرفته است. مواد و روشها: نوع مطالعه توصیفی است و تعداد 223 نفر به روش سرشماری انتخاب شدند. روش گردآوری اطلاعات بصورت مصاحبه و همچنین نمونه‌‌گیری خون ناشتا و انجام آزمایش به روش کالریمتری جهت تعیین میزان (Hb-A1c) بود. نتایج: نتایج این مطالعه حاکی از آن است که از 223 بیمار فوق الذکر 3/41 درصد مذکر و 7/58 درصد مؤنث بودند. محدوده سنی بیماران از 10 سال تا 74 سال متفاوت بوده و 7/46 درصد بیماران در محدوده سنی 35 تا 54 سال بودند. 26 درصد بیماران بی‌‌سواد و تنها 2/15 درصد بیماران تحصیلات بالاتر از دیپلم داشتند. 3/19 درصد بیماران دیابت وابسته به انسولین (تیپI) و 78 درصد بیماران، دیابت غیر وابسته به انسولین (تیپII) داشتند و تنها 9/0 درصد بیماران دیابت جوانان با شروع در بزرگسالی (MODY) و 8/1 درصد بقیه دیابت حاملگی داشتند. از نظر نوع درمان 5/17 درصد بیماران تنها با رعایت رژیم غذایی، 8/23 درصد از انسولین و بقیه (7/58 درصد) از داروهای ضد دیابت خوراکی استفاده می‌‌نمودند. 6/16درصد بیماران، مورد جدید (New Case) و بقیه مراجعه‌‌کنندگان قبلی بودند. 8/18 درصد بیماران کنترل گلیسمیک عالی، 5/4 درصد کنترل گلیسمیک خوب، 6/25 درصد کنترل گلیسمیک متوسط و 1/51 درصد کنترل گلیسمیک ضعیف یا عدم کنترل را نشان داده‌‌اند. نتیجه‌‌گیری: در کل، جنس مؤنث، سن پایین‌‌تر، بی‌‌سوادی یا سطح پایین تحصیلات، تیپI دیابت، درمان با متفورمین به تنهایی و گلیبن کلامید به تنهایی (در مقایسه با ترکیب هر دو)، عدم مراجعه به درمانگاه دیابت و محل سکونت خارج از شهر سنندج (به‌‌خصوص ساکن روستا)، شانس عدم کنترل گلیسمیک را افزایش داده‌‌اند. یافته‌‌ها نشان دادند که توزیع کنترل گلیسمیک در بیماران دیابتی مراجعه کننده به مرکز دیابت استان کردستان بهتر از کنترل گلیسمیک سایر مطالعات داخل کشور (اصفهان، کاشان و یزد) می‌‌باشد، اما در مقایسه با مطالعات خارج از کشور به مراتب کنترل گلیسمیک ضعیف‌‌تری داریم. http://sjku.muk.ac.ir/article-1-20-fa.pdf 2001-03-15 7 12 هموگلوبین گلیکاته (Hb-A1C)، دیابت، استان کردستان Hemoglobin A1c and Factors Influence it in Diabetic Patients Coming to the Diabetes Center of Kurdistan Province in Year 1999 ABSTRACT INTRODUCTION: Diabetes mellitus is the most common internal disease and it`s prevalence is 1-2% of general population. Control of diabetes has important role in preventing complication of the disease. Hemoglobin A1c is the best index for monitoring the control of diabetes.This study was aimed to measure hemoglobin A1c (HbA1c) level and factors influence it in diabetic patients coming to the diabetes center in Sanandaj during year 1999. MATERIALS & METHODS: This was a descriptive study. Of patients coming to the diabetes center, 223 cases were selected by census method. Data was collected by interview. Hb A1c was measured by calorimetry assay of fasting blood sample in all patients. RESULTS: Of 223 selected patients, 41.3% were male and 58.7% were female. The range of patients` age was from 10 to 47 years. Most of them (46.7%) were between 35 to 54-years-old. Twenty six percent of patients were illiterate and 15.2% studied higher eduction. Relative frequency of different types of diabetes were as follow: insulin dependent diabetes mellites (type1),19.3% non insulin dependent diabetes mellites (type2),78% maturity-onset diabetes of young (MODY), 0.9% and gestational diabetes, 1.8%.The relative frequency of different types of treatment were as follow: dietary management,17.5% insulin therapy, 23.8% and oral antiglycemic agents, 58.7%. The new cases were included 16.6% of all patients. The adequeney of control of diabetes in the patients were as follow: excellent control, 18.8% good control,4.5% intermediate control, 25.6% poor control or no control, 51%.1. CONCLUSIONS: The factors that increase the probability of poor control of diabetes were female sex, young age, illiteracy or low eductional level, type1 diabetes, therapy with metformin or glibenclamide alone (as compared to therapy with both agents), coming to diabetes center, residency outside the towns (particularly village residency). Our study showed better control of diabetes in patients coming to diabetes center in Kurdistan province, as comparing with the country`s internal studies (Isfahan, Kashan, and Yazd). However, our patients have worse control as comparing with patients in foreign countries. http://sjku.muk.ac.ir/article-1-20-en.pdf 2001-03-15 7 12 Hemoglobin A1c (Hb A1c) Diabetes Monitoring Control Afsaneh Sharifian 1 AUTHOR Alireza Delavari 2 AUTHOR Siroos Shahsavari 3 AUTHOR Farshad Shaykhesmaieli 4 AUTHOR
ORIGINAL_ARTICLE میزان بـروز انفـارکتـوس حـاد قلبـی و ارتبـاط آن با (CRP (C- Reactive Protein در بیماران بستری شده با تشخیص آنژین صدری ناپایدار در بیمارستان توحید سنندج در سال 1378 چکیده مقدمه: آنژین صدری ناپایدار مرحله قبل از انفارکتوس حاد قلبی است و ضروری است در این مرحله با مراقبت‌‌های لازم از بروز انفارکتوس قلبی در بیماران جلوگیری نمود. هدف از این مطالعه تعیین میزان بروز انفارکتوس قلبی و ارتباط آن با CRP در بیماران بستری شده با تشخیص آنژین صدری ناپایدار می‌‌باشد. مواد و روشها: این مطالعه از نوع توصیفی- تحلیلی مقطعی (Cross-Sectional) است. جامعه آماری شامل کلیه بیماران بستری شده با تشخیص آنژین صدری ناپایدار در بخش CCU بیمارستان توحید سنندج بود. بروز انفارکتوس حاد قلبی با استفاده از تستهای آزمایشگاهی (AST-LDH-CPK-CRP) و نوار قلب (ECG) مورد تائید قرار گرفت. نتایج: بر اساس نتایج این مطالعه از تعداد 757 بیمار بستری، 418 مورد (2/55 درصد) زن و 339 مورد (8/44 درصد) مرد بودند. همچنین در 231مورد (5/30درصد) از بیمارانCRP مثبت و در 526 مورد (5/69درصد) CRP منفی گزارش گردید. میزان بروز انفارکتوس قلبی در جمعیت مورد مطالعه 3/14درصد (108مورد) بود. یافته‌‌ها نشان داد که بین بروز انفارکتوس قلبی و مثبت بودن CRP، رابطه معنی‌‌دار آماری وجود دارد (000/0P=). همچنین با افزایش درجه مثبت شدن CRP ریسک بروز انفارکتوس قلبی افزایش می‌‌باید. نتیجه‌‌گیری: یافته‌‌های این مطالعه نشان می‌‌دهد که میزان بروز انفارکتوس حاد قلبی در بیماران آنژین صدری ناپایدار نسبتا" بالا می‌‌باشد. بنابراین لازم است مطالعات لازم جهت شناسایی عوامل آن انجام گیرد. دیگر نتایج این مطالعه بیانگر این مطلب بود که تست CRP می‌‌تواند در بیماران مبتلا به آنژین صدری ناپایدار در تشخیص انفارکتوس حاد قلبی و تعیین پیش‌‌آگهی آن ارزش داشته باشد. http://sjku.muk.ac.ir/article-1-21-fa.pdf 2001-03-15 13 16 آنژین صدری ناپایدار، تستCRP، انفارکتوس حاد قلبی Incidence Rate of Myocardial Infarction and it`s Relation with C-Reaetive Protein (CRP) in Patients with Unstable Angina Admitted in Tohid Hospital of Sanandaj in Year 1999 ABSTRACT INTRODUCTION: Unstable angina is a pre-infarction state. Patients with unstable angina should be carefully managed for preventing acute myocardial infarction. This research was aimed to identify incidence rate of myocardial infarction and it`s relation with CRP in patients with unstable angina. MATERIALS & METHODS: This was a cross-sectional study. Subjects were all patients with unstable angina admitted in CCU of Tohid hospital in Sanandaj. Myocardial infarction was confirmed by laboratory tests (AST-LDH-CPK-CRP) and electrocardiogram (ECG). RESULTS: Of 757 admitted patients, 418 cases (55.2%) were female and 339 cases (44.8%) were male. Of all patients, 231 cases (30.5%) had positive CRP test. The incidence rate of myocardial infarction in the studied population was 14.3% (108 cases). There was significant association between positive CRP and developement of myocardial infarction (P=0/000). The findings also showed linear association between incidence rate of myocardial infarction and degree of positivity of CRP test. CONCLUSIONS: Our study shows that incidence rate of myocardial infarction is relatively higher in our patients with unstable angina. So, further evaluation to identify it`s related factors is recommended. The findings also suggest that CRP test may have a prognostic value in the patients with unstable angina. http://sjku.muk.ac.ir/article-1-21-en.pdf 2001-03-15 13 16 Unstable angina CRP test Acute Myocardial Infarction Hesamedin Asadi 1 AUTHOR Elham Rostamzadeh 2 AUTHOR
ORIGINAL_ARTICLE عوامل استرس‌زا و رابطه آنها با سلامت عمومی دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی کردستان چکیده مقدمه: معمولا" دانشکده‌‌های پزشکی به عنوان محیط‌‌هایی استرس‌‌زا در نظر گرفته می‌‌شوند که اغلب تأثیر منفی در عملکرد تحصیلی، سلامت جسمی و روانی دانشجویان دارد. این مطالعه به منظور بررسی عوامل استرس‌زا و رابطه آنها با سلامت عمومی دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی کردستان در سال 1378 انجام گرفت. مواد و روشها : از میان کل دانشجویان، 340 نفر به شیوه نمونه‌گیری تصادفی انتخاب شدند. اطـلاعات بوسیله پرسشنامه‌‌های عوامل استرس‌زا و سلامت عمومی(General Health Questionnaire) GHQ جمع‌‌آوری شدند. نتایج: در این مطالعه از نظر سلامت عمومی تفاوت معنی‌داری بین دانشجویان دختر و پسر، مجرد و متأهل، بومی و غیر بومی، رشته‌های تحصیلی، سهمیه‌های قبولی، مدت تحصیل در دانشگاه، دانشکده‌های مختلف و دانشجویان شبانه و روزانه مشاهده نشد. همچنین از نظر نمره عوامل استرس‌زا تفاوت معنی‌داری بین دانشجویان مجرد و متأهل، بومی و غیر بومی، سهمیه‌های قبولی و دانشجویان شبانه و روزانه یافت نشد. اما در ارتباط با این متغیر تفاوت بین دانشجویان دختر و پسر (0.05 =P)، رشته‌های تحصیلی (0.01 =P)، مدت تحصیل در دانشگاه (0.05= P)، و دانشکده‌های مختلف (0.001 =P) معنی‌دار بود. مهمترین عامل استرس‌زا از نظر دانشجویان «نگرانی از سلامتی اعضای خانواده» و «نگرانی از آینده، شغلی» ذکر شده است. همچنین رابطه بین عوامل استرس‌‌زا و سلامت عمومی دانشجویان معنی‌‌دار بود (05/0P=). نتیجه‌گیری: بنظر می‌‌رسد، دانشجوبان بخصوص دانشجویان دختر استرس بیشتری را تجربه می‌‌کنند و این مسئله در سلامت عمومی آنان تأثیر نامطلوبی دارد. بنابراین لزوم شناسایی دانشجویان آسیب‌‌پذیر و کمک به آنها احساس می‌‌شود. http://sjku.muk.ac.ir/article-1-22-fa.pdf 2001-03-15 17 21 عوامل استرس‌زا، سلامت عمومی، دانشجویان Stress Factors and their Relation with General Health in Students of Kurdistan University of Medical Sciences in Year 1999 ABSTRACT INTRODUCTION: Stress is one of the most important factors that has undesirable effets on education and psychosomatic health of students.This study was conducted to evaluate stress factors and their relation with general health in students of Kurdistan university of medical sciences in 1999. MATERIALS & METHODS: The subjects were 340 students that were selected by random sampling. Data was collected by stress factors questionnaire and general health questionnaire (GHQ). RESULTS: The study showed no significant difference in general health among the students regarding sex, married state, native state, educational course, educating faculty and profit or nonprofit education. They also revealed no significant difference in score of stress factors regarding married state, native state, acceptance rationing, and profit or nonprofit education. Hewever, there was significant difference in score of stress factors among the students regarding sex (P=0.05), educational faculty (P=0.01), duration of education (P=0.05) and educating faculty (P=0.001). The most important stress factors in all students were “family health” and “occupational outcome”. The stress factors significantly associated with general health of the students (P=0.05). CONCLUSIONS: It seems that, the students particularly female students has more stress and it cause undesirable effects on their general health. So, it is essential to determine the students at risk and help them. http://sjku.muk.ac.ir/article-1-22-en.pdf 2001-03-15 17 21 Stress factors General Health Students Gholamreza Esfandiari 1 AUTHOR