en
jalali
1388
6
1
gregorian
2009
9
1
14
2
online
1
fulltext
fa
بررسی اثر وانادیل سولفات خوراکی بر فراساختار سلولهای بتای پانکراس موشهای صحرایی دیابتی شده توسط استرپتوزوتوسین
Effect of oral vanadyl sulphate on ultrastructure of pancreatic islets beta cells in streptozotocin-induced diabetic rats
چکیده
زمینه و هدف: نظر به اثرات شبه انسولینی نمکهای وانادیم، این ترکیبات به عنوان یک عامل درمانی در درمان دیابت شیرین در مدلهای حیوانی بیماری مورد مطالعه قرار گرفتهاند. این تحقیق به منظور بررسی فراساختار سلولهای بتای پانکراس موشهای صحرایی دیابتی شده توسط استرپتوزوتوسین و معالجه شده توسط وانادیل سولفات انجام گرفت.
روش بررسی: دیابت در موشهای صحرایی ویستار بوسیله تزریق داخل سیاهرگی چهل میلیگرم به ازای کیلوگرم وزن بدن از استرپتوزوتوسین ایجاد گردید. معادل محلول تزریقی در گروه دیابتی، نرمال سالین به داخل سیاهرگ دم موشهای گروه شم تزریق شد. حیوانات به دوگروه مداخله و کنترل تقسیم شدند. وانادیل سولفات به آب آشامیدنی گروههای مداخله با غلظت نیم میلیگرم بر میلیلیتر به مدت یک هفته و سپس یک میلیگرم بر میلیلیتر تا سه ماه اضافه گردید. گروههای کنترل در این دوره زمانی آب معمولی دریافت کردند. حیوانات مورد مطالعه به مدت دو ماه نگهداری و سپس کشته شدند. جزایر لانگرهانس پانکراس توسط هضم کلاژنی از بخش برون ریز جدا، در گلوتار آلدئید تثبیت و فراساختار سلولهای بتا در برشهای نازک توسط میکروسکپ الکترونی مورد مطالعه قرار گرفت.
یافتهها: وانادیل سولفات منجر به بهبود علایم دیابت از جمله کاهش قند پلاسما و آب مصرفی در موشهای دیابتی شد. موشهای دیابتی کنترل در طول مطالعه دیابتی باقی ماندند. تغییری در وضعیت قند پلاسما و آب مصرفی در موشهای گروه شم دیده نشد. بررسی فرا ساختار سلولهای بتای پانکراس موشهای دیابتی معالجه شده در میکروسکپ الکترونی بیانگر سلولهای سالم با توزیع کروماتین طبیعی، شبکه اندوپلاسمی خشن توسعه یافته، افزایش گرانولهای سیتوپلاسمی نابالغ و نداشتن هیچ نوع علامتی دال بر آسیب سلولی بود. انفیلتراسیون لنفوسیتی در جزایر لانگرهانس گروه مداخله مشاهده نگردید. در جزایر گروه دیابت کنترل انفیلتراسیون لنفوسیتی و در سلولهای بتا، سیتوپلاسم واکوئله، پیکنوزیس هسته و علائم مرگ سلولی نظیر نکروز دیده شد. در گروه شم معالجه شده تغییر خاصی جز افزایش گرانولهای سیتوپلاسمی دیده نشد.
نتیجهگیری: با توجه به نتایج این مطالعه بهبود علایم دیابت در موشهای صحرایی دیابتی شده توسط استرپتوزوتوسین در اثر معالجه با وانادیل سولفات با حفظ فراساختار سلولهای بتای پانکراس همراه است.
کلید واژهها: استرپتوزوتوسین، وانادیل سولفات، قند پلاسما، سلولهای بتا، فرا ساختار، دیابت
وصول مقاله: 1/2/88 اصلاح نهایی: 28/3/88 پذیرش مقاله: 18/5/88
ABSTRACT
Background and Aim: Considering insulin like effects of vanadium salts, these compounds have been evaluted as a therapeutic agent for treatment of diabetes mellitus in the experimental models of the disease in animals. This study was performed to study the ultrastructure of islet β cells in streptozotocin (STZ)- induced diabetes in rats after treatment with vanadyl sulfate (VS).
Material and Methods: Diabetes was induced in male Wistar rats by intravenous injection of 40 mg/kg STZ. Equal volume of normal saline was injected via lateral tail vein in sham animals. Seven days after injection animals in both groups were divided into treated and control groups.VS was added to the drinking water of the diabetic treated (DT) and Sham treated (NT) animals with a concentration of 0.5 mg/ml for one week and 1 mg/ml up to three months. Untreated diabetic (DC) and sham rats (NC) received tap water during this period. Two months later all animals were killed. Langerhans islets were isolated from exocrine parts by use of collagen digestion, and were fixed in glutaraldehyde. Ultrastructure of islet beta cells were studied by means of transmission electron microscope.
Results: VS treatment led to amelioration of the symptoms of diabetes including hyperglycemia and polydepsia in DT rats. DC rats remained diabetic during the period of study. No significant changes were observed in plasma glucose and fluid intake of NT animals. Ultrastructural studies of islet β cells of DT rats showed normal cells with normal chromatin distribution, well-developed rough endoplasmic reticulum, increased cytoplasmic granules and no clear sign of cell injury. Lymphocytic infiltration was not detected in langerhans islets of DT group. Nuclear pyknosis, cytoplasmic vacuolization, lymphocytic infiltration and signs of cell death such as cell necrosis were found in the islets of β cells of DC rats. Cytoplasm of islets β cells of NT rats were more granular in comparison to NC rats.
Conclusion: Considering the results of this study we concluded that amelioration of diabetes signs in VS treated STZ induced diabetic rats are accompanied by preservation of islets β cell ultrastructure.
Key Words: Streptozotocin, Vanadyl Sulfate, Plasma Glucose, Beta Cell, Ultrastructure, Diabetes
Conflict of Interest: Nill
Received: April 22, 2009 Accepted: August 9, 2009
Streptozotocin, Vanadyl Sulfate, Plasma Glucose, Beta Cell, Ultrastructure, Diabetes
استرپتوزوتوسین، وانادیل سولفات، قند پلاسما، سلولهای بتا، فرا ساختار، دیابت
1
13
http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-150&slc_lang=en&sid=1
2009/10/25
1388/8/3
Salahedin
Ahmadi
صلاح الدین
احمدی
slahadin@yahoo.com
003194753284600694
003194753284600694
Yes
Seyed Morteza
Karimian
سید مرتضی
کریمیان
003194753284600695
003194753284600695
No
Masoud
Sotoudeh
مسعود
ستوده
003194753284600696
003194753284600696
No
Moslem
Bahadori
مسلم
بهادری
003194753284600697
003194753284600697
No
Gholam Abas
Dehghan
غلامعباس
دهقان
003194753284600698
003194753284600698
No
fa
شناسایی آنتی ژن اختصاصی کیست هیداتیک توسط روش وسترن بلاتینگ به منظور کاربرد تشخیصی
Identification of the specific antigen of hydatid cyst using western blotting method for diagnostic purposes
چکیده
زمینه و هدف: با توجه به اهمیت بیماری هیداتیدوز در جمعیتهای انسانی و دامی، بررسی حاضر با هدف شناسایی آنتیژن تشخیصی کیست هیداتیک با استفاده از روش ایمونوبلاتینگ انجام گرفت.
روش بررسی: بدین منظور بعد از تهیه کیست هیداتیک گوسفندی، چهار نوع آنتیژن مایع خام، مایع جوشانده، آنتیژن هموژنیزه پروتواسکولکس و آنتیژن دیواره کیست هیداتیک تهیه گردید. نمونههای سرمی مثبت و عاری از آلودگی در بازرسی کشتارگاهی تهیه شد. الکتروفورز پادگنها توسط روش (SDS-PAGE) با استفاده از سیستم ژل ناپیوسته با ژل جداکننده به غلظت 12% و ژل متراکمکننده به غلظت 5% در مجاورت نشاندار با وزن مولکولی مشخص صورت گرفت. در استفاده از روش وسترن بلاتینگ برای شناسایی پادگن اختصاصی، یک ورقه از غشا نیتروسلولز بر روی ژل انتقال یافت و تحت الکتروفورز قرار گرفت. بعد از انتقال پروتئینها به غشا نیتروسلولز از شیر خشک بدون چربی بعنوان بافر مسدودکننده و سپس بترتیب از آنتیبادی اولیه و ثانویه و از سوبسترای دی آمینو بنزیدین جهت مشخص شدن باندهای اختصاصی استفاده شد.
یافتهها: بررسی نتایج الگوی الکتروفورتیک چهار آنتیژن تهیه شده از کیست هیداتیک نشان داد در آنتیژن خام مایع کیست 9 باند پروتئینی از 14 تا بیش از 116 کیلو دالتون وجود دارد که در بین آنها چهار باند با وزن مولکولی 18، 23، 40 و 64 کیلو دالتون مشخصتر و مشترک با پادگن مایع جوشانده هستند. در الکتروفورز آنتیژن دیواره 9 باند از 14 تا بیش از 116 کیلو دالتون و در پروتواسکولکس 10 باند پروتئینی با وزن مولکولی بیشتر از 35 کیلو دالتون وجود داشت.
نتیجهگیری: در ایمونوبلاتینگ آنتیژن مایع خام یک باند پروتئینی با وزن مولکولی 35 و در آنتیژن دیواره کیست 3 باند 30، 33 و 46 کیلو دالتون بعنوان آنتیژنهای اختصاصی شناسایی شدند.
کلید واژهها: کیست هیداتیک، آنتیژن، وسترن بلاتینگ.
وصول مقاله: 1/5/88 اصلاح نهایی: 15/6/88 پذیرش مقاله: 19/6/88
ABSTRACT
Background and Aim: Considering the importance of hydatidosis among human beings and domesticated animals, the aim of the present study was to identify the diagnostic antigen of hydatid cyst by immuno-blotting method.
Material and Methods: After the preparation of sheep hydatid cyst, four kinds of antigens of raw fluids, boiled fluids, homogenized antigen of protosculex and the antigen of hydatid cyst wall were isolated. The negative and positive serum samples without any impurity were prepared in slaughterhouse. Electrophoresis of antigens by means of SDS–PAGE method using disconnected gel along with isolating gel with the concentration of 12% and compressing gel with the concentration of 5% in the vicinity of a marker with certain molecular weight was carried out.
In western blotting method for detection of the specific antigen, a sheet of nitrocellulose membrane was transferred over the gel and electrophoresis was performed. After transferring protein to nitrocellulose membrane, fatless powdered milk was used as a blocking buffer and then, primary and secondary antibodies and benzidin di–amino substrate were used accordingly to identify specific bands.
Results: Electrophoresis pattern of the four antigens extracted from the cyst showed that among 14 protein bands, there are 9 protein bands with molecular weights of more than 116 Kilo-Dalton (kD) among which 4 bands with molecular weights of 18, 23, 40, and 64 kD were more prominent and similar to the antigens of boiled fluid.
In the electrophoresis of wall antigen, 9 protein bands out of 14 bands had molecular weights of more than 116 kD and there were 10 protein bands with molecular weights of more than 35 kD in the protosculex.
Conclusion: By immuno-blotting method in raw fluid antigen, a protein band with molecular weight of 35 kD, and in cyst wall antigen 3 protein bands with molecular weights of 30, 33, 46 kD were identified as specific antigens.
Key words: Hydatid cyst, Zoonosis, Antigen, Western blotting.
Conflict of Interest: Nill
Received: July 23, 2009 Accepted: Sep 6, 2009
Hydatid cyst, Zoonosis, Antigen, Western blotting
کیست هیداتیک، آنتیژن، وسترن بلاتینگ.
14
20
http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-154&slc_lang=en&sid=1
2009/10/252009/10/26
1388/8/4
Shahin
Fakour
شاهین
فکور
Fakours@yahoo.com
0031947532846001213
0031947532846001213
Yes
Behnam
Meshki
بهنام
مشکی
0031947532846001298
0031947532846001298
No
fa
مقایسه اثر دفروکسامین با ترکیب دفروکسامین و دفریپرون بر اندکسهای اکوکاردیوگرافیک بیماران مبتلا به بتا تالاسمی ماژور
Comparative efficacy of deferrioxamin and combination of deferiprone and deferrioxamine on echocardiographic indices in beta thalassemic patients
چکیده
زمینه و هدف: تزریقهای مکرر در بتاتالاسمی سبب تجمع آهن اضافی در بدن شده که این تجمع در قلب سبب عوارض جدی و مرگ میشود. دفروکسامین یک درمان استاندارد است ولی تزریق روزانه 12-8 ساعت از این دارو بصورت زیر جلدی سبب درد موضعی و عدم پذیرش دارو از جانب بسیاری از بیماران شده لذا نیاز به یک داروی دیگر جهت بهبود سورویوال و پذیرش دارو احساس شد. دفریپرون داروی خوراکی تائید شده بوده سبب دفع آهن از سلولها از جمله میوکارد میشود. هدف این مطالعه مقایسه اثرات دفروکسامین با ترکیب دفریپرون و دفروکسامین بر شاخصهای اکوکاردیوگرافی بیماران است.
روش بررسی: در این مطالعه با ویژگی کار آزمایی بالینی تصادفی شده 40 بیمارتالاسمیک دارای معیارهای ورود، به دوگروه 20 نفره تقسیم شدند در گروه کنترل تنها دفروکسامین زیر جلدی 6 روز در هفته و در گروه مداخله سه روز دفروکسامین تزریقی و 4 روز در هفته دفریپرون خوراکی تجویز شد. در ابتدا و انتهای مطالعه شاخصهای اکوکاردیوگرافی اندازهگیری و با هم مقایسه شدند. جهت تجزیه و تحلیل داده از تست های آماری t-test و ویلکاکسون استفاده شد.
یافتهها: میانگین سن گروه مداخله 1/5±6/15 سال وگروه کنترل 6±1/14 سال بود. اندکس RVD (دیامتر بطن راست) در گروه کنترل mm6/7±7/18 در ابتدای مطالعه و 6/6±8/20 در انتهای مطالعه بود که تفاوت از نظرآماری معنیدار بود. در گروه مداخله RVD در ابتدا 81/5±5/19 و در انتها 7/4±18 بود که تفاوت معنیدار نبود. سایر اندکسها شامل دیامتر انتهای سیستولی و انتهای دیاستولی بطن چپ و دیامتر ریشه آئورت و EF و Fs بطن چپ و همچنین اندکسهای دریچهای دارای تفاوت آماری معنیدار در دو گروه نبود. عوارض دارویی بروز نکرد.
نتیجهگیری: تغییر روش درمانی از دفروکسامین تزریقی به روش آسانتر یعنی تجویز یک روز در میان دفروکسامین- دفریپرون خوراکی سبب عوارض قلبی و بدتر شدن اندکسهای اکوکاردیوگرافیک نمیشود.
کلید واژهها: تالاسمی ماژور، دفریپرون، دفروکسامین، اندکسهای اکوکاردیوگرافیک
وصول مقاله: 4/3/88 اصلاح نهایی: 17/5/88 پذیرش مقاله: 20/5/88
ABSTRACT
Background and Aim: Regular blood transfusions in beta thalassemic patients can lead to accumulation of extra iron in the body which may result in cardiac complications and death. Deferrioxamin (DFO) is the standard treatment for this condition but 12-8 hours subcutaneous (SQ) injection of this drug per day can cause local pain which together with lack of patients´ compliance, it is necessary to use another drug to improve the condition of the patients. Deferiprone (DFP), is an approved drug for this purpose and removes iron from cells including cardiac muscle cells. The aim of this study is to compare efficacy of deferrioxamin with that of combined deferiprone and deferrioxamin on echocardiographic indices in beta thalassemic patients.
Material and Methods: In this randomized clinical trial 40 thalassemic patients who met the inclusion criteria of this study were divided into two equal groups. Controls group received SQ deferrioxamin for six days/week and intervention group received deferrioxamin for three days/week and deferiprone orally for four days/week. Cardiac indices were measured and compared before and after the study.
Results: Mean values of the age of the patients were 15.65.1 and 14.16 years in the intervention and control group respectively. Right ventricle diameter (RVD) indices in control group was 18.77.6 and 20.86.6 mm before and after treatment respectively (P0.05). Other indices such as LVEDD, LVESD, aortic root diameter, EF and Fs of left ventricle and also indices of the heart valves revealed no significant differences between the two groups. We didn’t observe any side effect of the drugs in the patients.
Conclusion: We concluded combined therapy with 4 days DFP and 3 days DFO per week did not lead to cardiac complications and deterioration of echocardiographic indices.
Key words: Major thalassemia, Deferrioxamin, Deferiprone, Echocardiographic indices.
Conflict of Interest: Nill
Received: May 25, 2009 Accepted: August 11, 2009
Major thalassemia, Deferrioxamin, Deferiprone, Echocardiographic indices
تالاسمی ماژور، دفریپرون، دفروکسامین، اندکسهای اکوکاردیوگرافیک
21
30
http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-151&slc_lang=en&sid=1
2009/10/252009/10/262009/10/26
1388/8/4
Farzad
Kompany
فرزاد
کمپانی
003194753284600679
003194753284600679
No
Shilan
Mohammadi
شیلان
محمدی
shilanmohammadi@yahoo.com
003194753284600680
003194753284600680
Yes
Naseh
Sigari
ناصح
سیگاری
003194753284600681
003194753284600681
No
Nooshin
Hadizadeh
نوشین
هادی زاده
003194753284600682
003194753284600682
No
Nazila
Rezaie
نازیلا
رضایی
003194753284600683
003194753284600683
No
Fardin
Gharibi
فردین
غریبی
003194753284600684
003194753284600684
No
fa
بررسی تأثیر امواج نشتی از اجاق میکروویو بر میزان تستوسترون سرم رات
Effect of radiation leakage of microwave oven on rat's serum testosterone
چکیده
زمینه و هدف: از زمان کشف امواج پرفرکانس و به کارگیری آنها در صنایع مختلف همواره اثرات سوء آنها در سلولهای زنده مورد توجه محققین بوده است. گسترش اختلالات تولید مثلی امکان مرتبط بودن استفاده از امواج میکروویو را با این اختلالات مطرح نموده است. بیضهها یکی از بافتهای فعال بدن میباشند که میتوانند تحت اثر این امواج قرار گیرند و از طرفی سن فرد در زمان مواجه شدن با این امواج میتواند بر میزان اثرات، نقش مهمی داشته باشد. لذا هدف این تحقیق بررسی تأثیر امواج نشتی از اجاق میکروویو بر میزان هورمون تستوسترون مترشحه از بیضهها در موش صحرایی در دو مقطع سنی بالغ و نابالغ میباشد.
روش بررسی: در این تحقیق 18 موش بالغ (سن حدود 2ماه) و 18 موش نابالغ (سن حدود یک ماه) مورد استفاده قرار گرفت. هر گروه سنی به دو گروه کنترل و آزمایش تقسیم شدند. گروههای آزمایش روزانه سه نوبت و هر بار سی دقیقه در مدت دو ماه در مجاورت دستگاه مایکروفر با فرکانس 2450 مگاهرتز قرار گرفتند. گروههای کنترل نیز در شرایط مساوی از نظر نور و دما در محیط آزمایشگاه نگهداشته شدند. در پایان دوره با خونگیری از قلب، سرم تهیه و با استفاده از روش RIA میزان تستوسترون سرمها اندازه گرفته شد و دادههای حاصل با استفاده از تست T از نظر آماری مقایسه گردید.
یافتهها: نتایج نشان داد میزان تستوسترون سرمها در گروههای نابالغ کمتر از گروه کنترل میباشد ولی این تفاوت از نظر آماری معنیدار نبود. در حالی که گروههای بالغ میانگین تستوسترون درگروه آزمایش به طور معنیداری کمتر از گروه کنترل میباشد (05/0 p<).
نتیجهگیری: امواج میکروویو نشتی از اجاق میکروفر سبب کاهش تولید تستوسترون در موشهای بالغ گردید، که این کاهش میتواند به دلیل اثر مستقیم بر سلولهای لیدیگ بیضه یا اثر غیرمستقیم بر هیپوفیز و هیپوتالاموس باشد.
کلید واژهها: میکروویو، تستوسترون، موش صحرایی، بیضه
وصول مقاله: 30/1/88 اصلاحیه نهایی: 25/6/88 پذیرش مقاله: 30/6/88
ABSTRACT
Background and Aim: Since discovery of high frequency waves and their application in different industries, their adverse biological effects have been of great attention. Increased male fertility problems have suggested the possible role of microwaves in producing this disorder. Testes are active body tissues, which can be affected by these waves. Age of the patients at the time of exposure can have important influence on the effect of these waves. Therefore, the aim of this study was to evaluate the effect of radiation leakage of microwave oven on rat serum testosterone at pre and post pubertal stages.
Material and Methods: In this study we used 18 mature (two months old) and 18 immature (0ne months old) rats. Mature and immature rats each were divided into control and experimental groups. Experimental groups were exposed to 2450 MHZ microwaves produced by a microwave oven, three times a day, each time for 30 minutes and control groups were kept in the laboratory under identical conditions in view of temperature and light. At the end of experiment blood was collected via heart puncture and serum testosterone was measured by RIA method. Collected data were analyzed by means of t-test.
Result: The results of this study showed that the level of serum testosterone in experimental group was less than that of control group in immature rats (P>0.05). But in the mature rats, the serum testosterone level of experimental group was less than that of control group significantly (P<0.05).
Conclusion: Exposure to microwaves leakage of microwave oven resulted in decreased testosterone production by testes in mature rats which may be due to the direct effect of microwave on leydig cells or its indirect effect on pituitary and hypothalamus.
Key word: Microwave, Testosterone, Rat, Testes
Conflict of Interest: Nill
Received: April 19, 2009 Accepted: Sep 21, 2009
Microwave, Testosterone, Rat, Testes
میکروویو، تستوسترون، موش صحرایی، بیضه
31
36
http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-153&slc_lang=en&sid=1
2009/10/252009/10/262009/10/262009/10/26
1388/8/4
Habibolah
Nazem
حبیب اله
ناظم
habibnazem@yahoo.com
003194753284600685
003194753284600685
Yes
Gholam Ali
jelodar
غلامعلی
جلودار
003194753284600686
003194753284600686
No
Yadollah
Zarea
یدالله
زارع
003194753284600687
003194753284600687
No
fa
بررسی تأثیر درمان پیشگیرانه استامینوفن کدئین بر درد بعد از بیوپسی کبد
Evaluation of the pre-emptive effect of Acetaminophen codeine on the pain after liver biopsy
چکیده
زمینه و هدف: بیوپسی کبد یکی از روشهای تشخیصی مهم در برخورد با بیماریهای کبدی است. درد شایعترین عارضه یا نتیجه بیوپسی کبد بوده و میتواند منجر به موربیدیتی واضح شود. یافتن روشی جهت کاهش میزان درد بیوپسی کبد در بیماران و به تبع آن کاهش میزان عوارض در آنها همواره مد نظر محققین بوده است. مطالعات بسیار محدودی در زمینه استفاده پیشگیرانه استامینوفن در بیوپسی کبد گزارش شده است. این مطالعه با هدف تعیین اثر استامینوفن کدئین بر درد بعد از بیوپسی کبد در دوره زمانی 24 ساعت بعد از بیوپسی انجام شد.
روش بررسی: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سوکور بود که در سال 1387 در بخش گوارش و کبد بیمارستان توحید سنندج به انجام رسید. جامعه آماری شامل تمام افرادی بود که اندیکاسیونی برای بیوپسی کبد داشتند و حجم نمونه برابر 44 نفر بود (23 نفر گروه مداخله و 21 نفر گروه کنترل) که با روش بلوک بندی تصادفی وارد مطالعه شدند. معیار خروج شامل هرگونه کنترااندیکاسیون برای انجام بیوپسی کبد و نیاز به وارد کردن دو بار یا بیشتر سوزن بیوپسی، بود. جهت ثبت میزان درد در زمانهای 0،1 ، 3 ، 6 و 24 ساعت بعد از بیوپسی از روش استاندارد VAS استفاده گردید. پس از تایید کمیته اخلاق در پژوهش دانشگاه علوم پزشکی کردستان، 1 ساعت قبل از انجام بیوپسی کبد درمان پیشگیرانه با استامینوفن کدئین یا پلاسبو در بیماران انجام شد. پس از جمعآوری اطلاعات، دادهها وارد نرم افزار آماری SPSS شد و با استفاده از آمار توصیفی و تستهای آماری X2، t-test، ضریب همبستگی پیرسون و در صورت غیر نرمال بودن دادهها از تستهای ناپارامتریک جهت تجزیه و تحلیل دادهها استفاده گردید.
یافتهها: میانگین شدت درد در زمانهای صفر، یک، سه، شش و بیست و چهار ساعت پس از بیوپسی در گروه مداخله بیشتر از گروه دارونما بود، اما تفاوت آماری معنیداری در دو گروه وجود نداشت (P>0.05). شدت درد بعد از بیوپسی در هر دو گروه در خانمها بیشتر از آقایان بود، اما تفاوت معنیداری بین دو جنس از نظر شدت درد وجود نداشت (P>0.05).
نتیجهگیری: مطالعه حاضر و مقایسه آن با مطالعات مشابه نشان میدهد که استامینوفن کدئین در کاهش شدت درد ناشی از بیوپسی کبد مؤثر نمیباشد. انجام مطالعات کارآزمایی بالینی آتی جهت تعیین اثر ضد دردی دیگر داروهای مسکن توصیه میگردد.
کلید واژهها: بیوپسی کبد، استامینوفن کدئین، درد
وصول مقاله: 8/4/88 اصلاحیه مقاله: 21/5/88 پذیرش مقاله: 27/5/88
ABSTRACT
Background and Aim: Liver biopsy is one of the most important diagnostic procedures for liver diseases. Pain is the most common complication of liver biopsy and it can lead to clear morbidity. Finding a way to reduce pain of liver biopsy its complication is very important for investigators. There are limited studies on evaluation of pre-emptive effect of acetaminophen on liver biopsy. The aim of this study was to investigate pre-emptive effect of Acetaminophen codeine on the pain of liver biopsy during the first 24 hours after biopsy.
Material and Methods: This was a double blind randomized clinical trail study from Oct 2007 to Oct 2008 in gastroenterology and liver disease unit of Tohid hospital in Sanandaj. Sample size included all the patients who were candidate for liver biopsy. Forty four patients (23 in experimental group and 21 in placebo group) were enrolled into the study on the basis of randomized blocking method. Exclusion criteria included any contraindication for liver biopsy or need of penetration of needle for two or more times for biopsy. Visual analogue scale (VAS) was used to assess pain after liver biopsy, 0,1,3,6, and 24 hours after biopsy. This study was conducted after approval of Ethical review Committee of Kurdistan University of Medical Sciences and obtaining the informed written consent from the patients. The patients received acetaminophen codeine or placebo one hour before biopsy. Data were analyzed by means of Chi square, t-test, analysis of variances, and nonparametric tests.
Results: The mean value of the pains intensity in zero, one, three, six, and twenty four hours after biopsy in experimental group was higher than that of placebo group but there was no significant differences between two groups (P>0.05). Intensity of the pain after liver biopsy in females was higher than in males in the two groups but there was no significant differences between two groups (P>0.05).
Conclusion: Comparison of the results of the present study with those of other studies shows that acetaminophen codeine is not effective in reducing the pain of biopsy. Further clinical trail studies for determination of the effect of other analgesics drugs are recommended in the future.
Key words: Liver Biopsy, Acetaminophen Codeine, Pain.
Conflict of Interest: Nill
Received: June 29, 2009 Accepted: August 18, 2009
Liver Biopsy, Acetaminophen Codeine, Pain
بیوپسی کبد، استامینوفن کدئین، درد
37
44
http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-152&slc_lang=en&sid=1
2009/10/252009/10/262009/10/262009/10/262009/10/26
1388/8/4
Afsaneh
Sharifian
افسانه
شریفیان
legendsharifian@yahoo.com
003194753284600688
003194753284600688
Yes
Nazila
Darvishi
نازیلا
درویشی
003194753284600689
003194753284600689
No
Sabah
Hasani
صباح
حسنی
003194753284600690
003194753284600690
No
Bayan
Asadi
بیان
اسدی
003194753284600691
003194753284600691
No
Fardin
Gharibi
فردین
غریبی
003194753284600692
003194753284600692
No
Ozra
Allahvaysi
عذرا
الله ویسی
003194753284600693
003194753284600693
No
fa
مقایسه درمان4 و 8 هفتهای فلئوکستین و ایمی پرامین روی قند خون ناشتا در بیماران افسردگی اساسی
Comparison of the effect of Fluoxetine and Imipramine on fasting blood sugar of patients with major depressive disorders, four and eight weeks after treatment
چکیده
زمینه و هدف: افسردگی یکی از قدیمیترین، شایعترین و شدیدترین اختلالات خلقی روانپزشکی میباشد. خطر ابتلا به این اختلال در زنان 25-10درصد و در مردان 12-5 درصد میباشد. چون دیابت و عوارض آن در ایجاد افسردگی مؤثر است و افسردگی نیز در بوجود آمدن دیابت نقش دارد، لذا کنترل قند خون در بیماران افسرده و دانستن تأثیر داروهای ضد افسردگی روی قند خون کمکی به این بیماران میباشد. این مطالعه جهت مقایسه اثر فلئوکستین و ایمی پرامین روی قند خون ناشتای بیماران افسردگی اساسی در اراک طراحی شده است.
روش بررسی: پژوهش حاضر یک مطالعه کار آزمایی بالینی است که به صورت تصادفی از بین بیماران افسردگی اساسی مراجعهکننده به مرکز درمانی شهید هاشمی سنجانی اراک، بر اساس معیارهای تشخیصی DSM-IV-TR انتخاب شده و در دو گروه 40 نفری A (روزانه mg 20 فلئوکستین) و B (روزانه mg 100ایمی پرامین) قرار گرفتند. از بیماران در سه نوبت (قبل از شروع درمان، 4 و 8 هفته بعد از درمان قند خون ناشتا اندازهگیری شد. بعد از جمعآوری دادهها از آزمونهای آمار توصیفی و K-S (کلموگرونف- اسمیرنوف) ،آزمون T دو گروه وابسته , T مستقل تجزیه و تحلیل بعمل آمد. اصول اخلاقی هلسینکی در کلیه مراحل تحقیق رعایت شد. 05/0p< معنیدار به حساب میآمد.
یافتهها: اختلاف آماری معنیداری بین میانگین قند خون ناشتا بین دوگروه A و B در نوبت اول و دوم بدست نیامد در صورتیکه در نوبت سوم معنیدار بود (01/0.(p< اما اختلاف بین نوبت اول و دوم گروه A معنیدار نبود (05/0p>)، هر چند کاهش معنیداری در میانگین قند خون ناشتا نوبت اول و سوم گروه A وجود داشت (05/0p<). همچنین افزایش معنیداری در میانگین قند خون ناشتا نوبت دوم و سوم نسبت به میانگین قند خون ناشتا نوبت اول در گروه B وجود داشت (05/0p<).
نتیجهگیری: در بیماران افسردگی اساسی پس از 8 هفته درمان با فلئوکستین کاهش قند خون ناشتا نسبت به ایمی پیرامین داریم و پس از 4 و 8 هفته درمان با ایمی پرامین افزایش قند خون ناشتا مشاهده میشود. بنابراین در بیماران افسرده هیپرگلیسمیک (دیابتیک) فلئوکستین و در بیماران افسرده هیپو گلیسمیک ایمی پرامین توصیه میشود.
کلید واژهها: افسردگی، افسردگی اساسی، فلئوکستین، ایمی پرامین، قند خون ناشتا
وصول مقاله: 15/1/88 اصلاحیه مقاله: 28/4/88 پذیرش مقاله: 6/5/88
Depression, Major Depression, Fluoxetine, Imipramine, Fasting Blood Sugar (FBS)
افسردگی، افسردگی اساسی، فلئوکستین، ایمی پرامین، قند خون ناشتا
45
51
http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-155&slc_lang=en&sid=1
2009/10/252009/10/262009/10/262009/10/262009/10/262009/10/26
1388/8/4
Bahman
Salehi
بهمن
صالحی
basalehi@yahoo.com
0031947532846001214
0031947532846001214
Yes
Farhad
Ghani Sanjani
فرهاد
غنی سنجانی
0031947532846001299
0031947532846001299
No
fa
مقایسه تظاهرات بالینی و پاراکلینیکی بیماران مبتلا به برونشیت آنتراکوتیک با بیماران مبتلا به COPD ناشی از دود سیگار
The Comparison of the Clinical and Para-clinical Findings of Antrachotic Bronchitis Patients with Smoke Induced COPD Patients
چکیده
زمینه و هدف: مطالعات انجام شده در کشورهای در حال توسعه نشان داد که مواردی از علائم بیماریهای مزمن انسدادی ریه در افرادی دیده میشود که سابقه مصرف سیگار و مواجهههای شغلی و صنعتی در آنها وجود نداشته، اما در برونکوسکوپیهای انجام شده در آنها پلاکهای آنتراکوز گزارش گردیده است. این مطالعه با هدف مقایسه تظاهرات بالینی و پاراکلینیکی بیماران مبتلا به برونشیت آنتراکوتیک با بیماران مبتلا به COPD ناشی از دود سیگار انجام شد.
روش بررسی: این مطالعه یک مطالعه مقطعی بود. جامعه آماری شامل تمام بیمارانی بود که به علل مختلف تحت برونکوسکوپی تشخیصی قرار گرفتند که شامل 170 نفر بود که از بین آنها مشخصات دموگرافیک، تظاهرات بالینی و رادیوگرافیک 40 بیمار که در برونکوسکوپی تشخیص برونشیت آنتراکوتیک داشتند و سابقه تماس با دود چوب و سایر سوختهای حیوانی را داشتند، با 45 بیمار مبتلا به COPD که تعریف بالینی، اسپیرومتریک و رادیوگرافیک COPD ناشی از سیگار را داشتند و در برونکوسکوپی پلاک آنتراکوز نداشتند و با دود چوب و سایر سوختهای حیوانی تماس نداشتند، مورد مقایسه قرار گرفتند. دادهها پس از جمعآوری، وارد رایانه شد و با استـفاده از نرم افزار آماری SPSS و آمار توصیـفی و تستهای آماری کای دو، تست دقیق فیشر و t-test مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
یافتهها: بیماران برونشیت آنتراکوتیک 70% خانهدار، 75% خانم و 80% ساکن روستا بودند. در حالیکه در بیماران COPD، 40% کشاورز، 4/84% مرد و 8/57% ساکن روستا بودند (P<0.05). وجود علائم بالینی سرفه، هموپتیزی، تعریق و کاهش وزن در دو گروه تفاوت معنیداری نداشت. بیشترین یافته رادیولوژیک در بیماران برونشیت آنتراکوتیک انفیلتراسیون ریه (5/77%)، درگیری ریه راست (5/67%) و کدورت رتیکولار ریه (40%) بود و در بیماران COPD بیشترین موارد شامل افزایش مارکینگ برونکوواسکولار ریه (100%)، شواهد پرهوایی (5/92%) و کلسیفیکاسیون ناف ریه (5/12%) بود. بیشترین یافتهها و پلاکهای آنتراکوتیک در برونکوسکوپی بیماران برونشیت آنتراکوتیک در برونش لوبار (6/94%)، برونش اصلی (1/37%) بود و در 4/36% بیماران دفورمیته دیده شد.
نتیجهگیری: با توجه به یافتههای این مطالعه، در بیماران مراجعهکننده با علائم بیماریهای مزمن انسدادی که شرح حال مشخصی از ریسک فاکتورهای شغلی و سایر ریسک فاکتورها را ندارند، اخذ شرح حال دقیق از سابقه برخورد با دود چوب و فضولات حیوانی و همچنین زندگی در مناطق روستایی به عنوان ریسک فاکتورهای عمده برونشیت آنتراکوتیک باید مد نظر قرار گیرد.
کلید واژهها: برونشیت آنتراکوتیک، بیماریهای مزمن انسدادی ریه، دود چوب، سوختهای حیوانی
وصول مقاله: 10/4/88 اصلاح نهایی: 13/5/88 پذیرش مقاله: 20/7/88
ABSTRACT
Background and Aim: previous studies in the developing countries showed that some of the presentations of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) had been observed in the patients with no history of smoking or industrial or occupational exposure, but presence of anthracotic plaque had been reported in their bronchoscopy. The aim of this study was to compare the clinical and para-clinical findings in antrachotic bronchitis patients with those of smoke induced COPD patients.
Material and Methods: This was a cross-sectional study. Among 170 patients who had undergone bronchoscopy, 40 patients had antrachotic bronchitis and history of exposure to wood or other biomass smoke. The demographic characteristics, clinical and radiologic findings of these patients were compared with those of another 45 patients with diagnosis of smoke induced COPD (with exposure to wood and other biomass smoke), whose diagnosis had been based on clinical, spirometrical and radiological findings. Data were introduced into SPSS software and analyzed by means of descriptive statistics, Chi square, Fisher's exact test and t-test.
Results: Among patients with anthracotic bronchitis 70% were house wife, 75% female, and 80% were from rural areas. But in COPD patients 40% were farmer, 84.4% men, and 57.8% were living in rural areas (P<0.05). There were no significant differences in clinical findings such as cough, hemoptysis, sweating, and weight loss between the two groups. The most common radiological findings in anthracotic bronchitis patients were lung infiltration (77/5%), right lung infiltration (67/5%), and reticular lung opacity (40%) and in COPD patients the most common findings were increased bronchovascular marking of the lung (100%), hyper airiation of lung (92.5%), and calcification of hilar lymph nodes (12.5%). The most common findings and anthracotic plaques in bronchoscopy of anthracotic bronchitis patients were located in lobar bronchus (94.6%) and main bronchus (37.1%), but deformity was seen in 36.4% of them.
Conclusion: Our results suggest that, in patients with clinical presentation of COPD who had not a clear-cut history of occupational or other risk factors, taking an exact history of exposure to wood or biomass smoke and also living in rural area as main risk factors for anthracotic bronchitis should be taken into consideration.
Key words: Anthracotic Bronchitis, COPD, Wood Smoke, Biomass fuel.
Conflict of Interest: Nill
Received: July 1, 2009 Accepted: Oct 12, 2009
Anthracotic Bronchitis, COPD, Wood Smoke, Biomass fuel
برونشیت آنتراکوتیک، بیماریهای مزمن انسدادی ریه، دود چوب، سوختهای حیوانی
52
58
http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-156&slc_lang=en&sid=1
2009/10/252009/10/262009/10/262009/10/262009/10/262009/10/262009/10/26
1388/8/4
Naseh
Sigari
ناصح
سیگاری
naseh46@yahoo.com
0031947532846001215
0031947532846001215
Yes
Saba
Bahari
صبا
بهاری
0031947532846001300
0031947532846001300
No
fa
مقایسه پاسخ به درمان ضد هلیکوباکتر پیلوری در دو گروه بیماران واجد cagA Ab و فاقد آن
Comparison of anti-H.pylori therapeutic responses in two groups of patients with and without cagA Ab
چکیده
زمینه و هدف: CagA در 60 تا 80% هلیکوباکترپیلوریها دیده میشود. سوشهایی که دارای CagA میباشند، به نظر میرسد دارای ویرولانس بیشتری هستند. هدف از انجام این پژوهش مقایسه میزان ریشهکنی با رژیم چهار دارویی در ژنوتیپهای cagA+ و cagA- بوده است.
روش بررسی: بیمارانی که به دلیل سوء هاضمه (Dyspepsia) در بخش آندوسکوپی بیمارستان حضرت رسول (ص) تحت آندوسکوپی قرار گرفته بودند و نتیجه آزمون هلیکوباکتر پیلوری آنها مثبت بود، وارد مطالعه شدند. در 56 بیماری که تست اوره آز سریع (RUT) آنها مثبت گزارش گردید و مبتلا به عفونت هلیکوباکتر پیلوری بودند، آزمون شناسایی آنتیبادی CagA انجام گردید. بیمارانی که RUT آنها مثبت بود به مدت 2 هفته تحت درمان چهار دارویی (امپرازول/ مترونیدازول/آموکسی سیلین/ بیسموت) قرار گرفتند. دو ماه پس از پایان دوره درمانی آزمون تنفسی اوره (UBT) انجام گرفت.
یافتهها: از مجموع 56 بیمار مبتلا به عفونت HP 36 فرد (3/64%) دارای آنتی بادی علیه CagA بودند. در 15 بیمار (8/26%) علیرغم درمان نتیجه تست UBT مثبت بود و در 41 نفر (2/73%) آزمون منفی گزارش گردید. در گروهی که CagA+ بودند، 25 بیمار (44/69%) ریشه کنی و درگروهی که CagA- بودند، 16 بیمار (80%) ریشه کنی اتفاق افتاده بود. این اختلاف از نظر آماری معنیدار نبود (05/0p>).
نتیجهگیری: وجود CagA بعنوان فاکتور پیش آگهی دهنده موفقیت درمان در رژیم سه دارویی مطرح شده است ولی در مورد درمانهای چهار دارویی مطالعات کافی در دسترس نمیباشد. در مطالعه حاضر بین وجود CagA و ریشهکنی ارتباط معنیداری وجود نداشت.
کلید واژهها: هلیکوباکتر پیلوری، آنتی بادی ضد cag A، درمان
وصول مقاله: 28/2/88 اصلاح نهایی: 19/3/88 پذیرش مقاله: 21/3/88
ABSTRACT
Background and Aim: CagA antigen is found in 60-80% of Helicobacter Pylori organisms. It seems that CagA positive strains have more virulance. The aim of this study was to compare the eradication rate of CagA positive and CagA negative genotypes using current quadruple regimens.
Material and Methods: The patients who had positive results for Helicobacter Pylori after endoscopy in Hazrat-Rasool Hospital were enrolled into the study. In 56 patients with positive rapid urease test (RUT), Anti CagA was determined and a 2-week quadruple regimen (Omeprazole, Amoxicilin, Metronidazole, and Bismuth) was prescribed. The UBT was performed two months after the end of treatment.
Results: Of 56 patients who were infected with Helicobacter Pylori, 36 (64.3%) had CagA antibody. 15 (26.8%) patients had positive UBT and 41 (73.2%) patients had negative tests. The success rate of treatment was 69.44% (25 patients) in CagA positive and 80% (16 Patients) in CagA negative participants. This difference was not statistically significant (P=0.533).
Conclusion: The presence of CagA is associated with higher success rate in conventional triple regimens but sufficient data for quadruple therapeutic regimens are not available. We did not find any association between CagA positivity and eradication rate of H.pylori.
Key words: H. Pylori, CagA Ab, treatment
Conflict of Interest: Nill
Received: May 18, 2009 Accepted: June 11, 2009
H. Pylori, CagA Ab, treatment
هلیکوباکتر پیلوری، آنتی بادی ضد cag A، درمان
59
64
http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-157&slc_lang=en&sid=1
2009/10/252009/10/262009/10/262009/10/262009/10/262009/10/262009/10/262009/10/26
1388/8/4
Siamak
Khaleghi
سیامک
خالقی
0031947532846001216
0031947532846001216
No
Mahshid
Talebi Taher
مهشید
طالبی طاهر
Mtalebitaher2000@yahoo.com
0031947532846001301
0031947532846001301
Yes
Baran
Parhizcar
باران
پرهیزکار
0031947532846001302
0031947532846001302
No
Amir Hosein
Entezari
امیر حسین
انتظاری
0031947532846001303
0031947532846001303
No
fa
بررسی افسردگی بعد از زایمان و ارتباط آن با ناخواسته بودن بارداری و جنس نوزاد
Postpartum depression and its relation to baby gender and unplanned pregnancy
چکیده
زمینه و هدف: افسردگی بعد از زایمان، بیماری ناتوانکنندهای است که در روابط اجتماعی شخص و توانایی نگهداری نوزاد نقش مهمی دارد. با شناخت زودرس اختلال و درک عوامل مرتبط با آن میتوان اقدامات پیشگیرانه و درمانی را مد نظر قرار داد، که نتیجه آن سلامت مادر و کودک، خانواده و جامعه خواهد بود. این پژوهش با هدف بررسی افسردگی پس از زایمان و ارتباط آن با ناخواسته بودن بارداری و جنس نوزاد در زنان زایمان کرده تحت پوشش درمانگاه عرصه پزشکی جامعهنگر دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه در سال 1386 انجام شد.
روش بررسی: مطالعه از نوع مقطعی است. مجموعاً تعداد 531 خانم که دارای حاملگی بار اول بوده و 40-10 روز بعد از زایمان جهت کنترل به درمانگاه عرصه پزشکی جامعهنگر مراجعه کردند، از نظر افسردگی بررسی شدند. نمونهها بصورت سرشماری انتخاب شدند. ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه افسردگی پس از زایمان ادینبرگ (EPDS) و یک فرم اطلاعاتی مربوط به اطلاعات دموگرافیک، جنس نوزاد، خواسته یا ناخواسته بودن بارداری و سابقه افسردگی بود که از طریق مصاحبه تکمیل گردیدند. تجزیه و تحلیل دادهها با به کارگیری نرم افزارSPSS انجام شد و از آمار توصیفی برای توصیف دادهها و از آزمون آماری مجذور کای برای تحلیل دادهها استفاده شد.
یافتهها: در این پژوهش 531 زن زایمان کرده مورد بررسی قرار گرفتند که 7/40 درصد دارای افسردگی پس از زایمان بودند، بین افسردگی پس از زایمان با ناخواسته بودن بارداری و سابقه افسردگی ارتباط معنیدار آماری وجود داشت (002/0=P). ولی بین افسردگی پس از زایمان و جنس نوزاد ارتباط معنیدار آماری مشاهده نشد.
نتیجهگیری: افسردگی پس از زایمان در جامعه ما شیوع بسیار بالایی دارد به نحوی که تقریباً نیمی از مادران را درگیر میسازد. لذا به نظر میرسد که غربالگری از نظر افسردگی پس از زایمان باید به عنوان یک جزء اساسی در مراقبتهای پس از زایمان درآید. همچنین مادران دارای بارداری ناخواسته و سابقه افسردگی باید تحت مراقبتهای ویژه در طی بارداری و پس از زایمان قرار گیرند.
کلید واژهها: افسردگی بعد از زایمان، بارداری ناخواسته، جنس نوزاد.
وصول مقاله: 20/10/87 اصلاح نهایی: 31/2/88 پذیرش مقاله: 13/3/88
ABSTRACT
Background and Aim: Postpartum depression is a disabling illness which can influence in the women's social relationship and their ability to achieve the task of neonatal care. Early diagnosis of depression and recognition of its related factors, preventive and therapeutic measures can be considered which can lead to health of mother, neonate, family and society. The aim of this study was to investigate postpartum depression and its relation to unplanned pregnancy and baby gender in the women who had given birth in community oriented medical clinic of Kermanshah University.
Material and Methods: This was a cross-sectional study. 531 primiparous women, who had referred to community oriented clinic between 10-40 days after delivery, were included in this study and evaluated for depression. Sampling method was census. Data were collected by use of Edinburgh postnatal Depression scale (EPDS) and an informational form about demographic characteristics, baby gender, planned or unplanned pregnancy and history of depression. SPSS software was used and data were analyzed by means of analytical statistics (chi-square and t-test).
Results: 40.7% of the subjects had postpartum depression. Postpartum depression revealed a significant relationship with unplanned pregnancy and the history of depression (p=0.002), but no significant relationship was found between postpartum depression and neonatal gender.
Conclusion: Postpartum depression has a high prevalence in our study affecting approximately 50% of mothers. Therefore screening for postpartum depression should be considered mandatory in postpartum care. Also special measures should be considered for women with unplanned pregnancy and history of depression during pregnancy and postnatal period.
Key words: Postpartum depression, unplanned pregnancy, History of depression
Conflict of Interest: Nill
Received: Jan 10, 2008 Accepted: June 3, 2009
Postpartum depression, unplanned pregnancy, History of depression
افسردگی بعد از زایمان، بارداری ناخواسته، جنس نوزاد
65
71
http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-158&slc_lang=en&sid=1
2009/10/252009/10/262009/10/262009/10/262009/10/262009/10/262009/10/262009/10/262009/10/26
1388/8/4
Maryam
Zangeneh
مریم
زنگنه
0031947532846001217
0031947532846001217
No
Narges
Shams Alizadeh
نرگس
شمس علیزاده
nshamsalizadeh@yahoo.com
0031947532846001304
0031947532846001304
Yes
Mastaneh
Kaamrvamanesh
مستانه
کامروامنش
0031947532846001305
0031947532846001305
No
Mansour
Rezaie
منصور
رضایی
0031947532846001306
0031947532846001306
No
Soghra
Pormehr
صغری
پرمهر
0031947532846001307
0031947532846001307
No
fa
بررسی تأثیر افدرین داخل وریدی بر کوتاه شدن زمان شروع شلی عضلانی ناشی از آتراکوریوم
Evaluation of Intravenous ephedrine's Effect on shortening the onset time of muscle relaxation of induced by atracurium
چکیده
زمینه و هدف: یکی از محدودیتهای کاربرد شلکنندههای عضلانی غیر دپولاریزان در تسهیل لولهگذاری داخل تراشه، طولانی بودن زمان شروع فلج عضلانی است. با این فرض که افدرین با افزایش اندکس قلبی و جریان خون عضلات، ممکن است باعث کوتاه شدن زمان شروع شلی عضلانی ناشی از تزریق آتراکوریوم شود، ما این کار آزمایی بالینی دو سو کور تصادفی شده را طراحی کردیم.
روش بررسی: شصت بیمار در رده سنی 60-18 سال و در وضعیت فیزیکی ASA I, II در دو گروه مساوی مداخله و شاهد وارد مطالعه شدند. علایم حیاتی پایه همه بیماران ثبت شده و سپس همه بیماران میدازولام و فنتانیل به عنوان پره مدیکاسیون، دریافت کردند. در گروه مداخله 1 دقیقه قبل از القای بیهوشی با پروپوفول و آتراکوریوم، افدرین µg/kg70 و در گروه شاهد با حجم برابر، سالین نرمال تزریق شد. شلی عضلانی با استفاده از محرک عصبی و بر اساس الگوی تحریکTOF روی عصب اولنار ارزیابی شد. زمان تزریق آتراکوریوم تا زمان صفر شدن پاسخهای TOF (TOF=0)، در همه بیماران ثبت شد. سنجش TOF توسط یک فرد ثابت و با روش لمسی انجام گرفت. یافتههای به دست آمده با استفاده از نرم افزار SPSS تحت آنالیز آماری باStudent's t-test و Chi-Square Test قرار گرفت.
یافتهها: بیماران دو گروه از لحاظ سن، جنس، وضعیت فیزیکی ASA و علایم حیاتی پایه با هم مشابه بودند (p>0.05). میانگین زمان ایجاد فلج عضلانی لازم برای لولهگذاری داخل تراشه (از زمان تزریق آتراکوریوم تا صفر شدن TOF)، در گروه مداخله کمتر از گروه شاهد بود (59/21±1/185 در مقابل 63/20±43/258 ثانیه) و این اختلاف از لحاظ آماری معنیدار بود (p<0.001).
نتیجهگیری: تزریق داخل وریدی افدرین، باعث کوتاه شدن زمان شروع شلی عضلانی ناشی از تزریق آتراکوریوم (همانند شلکنندههای عضلانی غیر دپولاریزان دیگر، نظیر وکورونیوم و روکورونیوم) میشود.
کلید واژهها: آتراکوریوم، افدرین، شلی عضلانی
وصول مقاله: 20/12/87 اصلاح نهایی: 8/2/88 پذیرش مقاله: 13/3/88
ABSTRACT
Background and Aim: Delayed onset time of neuromuscular blocking is one of the limitations of using nondepolarizing muscle relaxants for facilitation of endotracheal intubation. This double-blinded randomized clinical trial was designed with the presumption that ephedrine can increase cardiac index and muscle blood flow and therefore it may shorten the onset time of muscle relaxation by atracurium.
Material and Methods: Sixty patients, aged 18-60 yr, with ASA physical status I, II, were randomly assigned into two equal groups. Baseline vital signs were recorded and then all patients received intravenous midazolam and fentanyl, as premedication. One minute before induction of anesthesia with propofol and atracurium, the experimental group received intravenous ephedrine 70µg/kg and control group received an equal volume of normal saline. Muscle relaxation was assessed by means of peripheral nerve stimulator, based on TOF pattern of stimulation on ulnar nerve. The time interval between atracurium injection and the absence of TOF response (TOF=0) was recorded in all patients. Using SPSS software, data were analyzed by means of student’s t-test and Chi-square test.
Results: Demographic data and baseline vital signs were similar in both groups (p>0.05). The mean time taken for onset of relaxation, needed for endotracheal intubation (from atracurium administration to the time of TOF=0), was less in study group compared to control group (185.1±21.59 vs. 258.43±20.63 seconds) which was statistically significant (p<0.001).
Discussion: Intravenous injection of ephedrine shortens the onset time of atracurium induced muscle relaxation which is similar to other nondepolarizing muscle relaxants, such as vecuronium and rocuronium.
Key words: Atracurium-Ephedrine-Onset time
Conflict of Interest: Nill
Received: March 11, 2008 Accepted: June 3, 2009
Atracurium-Ephedrine-Onset time
آتراکوریوم، افدرین، شلی عضلانی
72
77
http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-159&slc_lang=en&sid=1
2009/10/252009/10/262009/10/262009/10/262009/10/262009/10/262009/10/262009/10/262009/10/262009/10/26
1388/8/4
Rahman
Abasi Vash
رحمان
عباسی وش
0031947532846001218
0031947532846001218
No
Ebrahim
Hasani
ابراهیم
حسنی
ehassani87@gmail.com
0031947532846001308
0031947532846001308
Yes
Mir Moosa
Aghdashi
میر موسی
آقداشی
0031947532846001309
0031947532846001309
No
Mohammad
Shirvani
محمد
شیروانی
0031947532846001310
0031947532846001310
No
fa
بررسی میزان سوء تغذیه و عوامل مرتبط آن در دانشآموزان ابتدائی استان کردستان
Evaluation of malnutrition prevalence and its related factors in primary school students in Kurdistan Province
چکیده
زمینه و هدف: کودکان به مناسبت ویژگیهای خاص دوره سنیشان کاملاً آسیبپذیر هستند و اطلاع یافتن از وضع تغذیه دانشآموزان سبب برنامهریزی بهتر در بخش آموزش و پرورش و سیاستگذاریهای بهداشتی خواهد شد. تغذیه صحیح عامل مهمی در یادگیری است و باعث رشد تحصیلی و افزایش بازدهی در سرمایهگذاری آموزشی و در نهایت بهرهوری ملی میشود. در این تحقیق وضع تغذیه کودکان دبستانی استان کردستان و برخی عوامل مؤثر بر آن مورد بررسی قرار گرفت.
روش بررسی: این تحقیق یک مطالعه مقطعی (توصیفی- تحلیلی) است که در آن تعداد 1100 دانشآموز به صورت تصادفی- چند مرحلهای خوشهای جهت بررسی انتخاب شدند. و بر اساس دیدگاه آموزش و پرورش استان به سه منطقه برخوردار و نیمه برخوردار و کم برخوردار تقسیمبندی گردید. شاخص های وزن برای سن؛ قد برای سن و وزن برای قد کودکان محاسبه و با استاندارد NCHS مقایسه گردید. برخی دادهها با پرسش از دانشآموزان یا پرسش از والدین آنها و یا استخراج از پرونده دانشآموزان جمعآوری گردید. برای ورود دادهها به کامپیوتر و تجزیه و تحلیل آنها نرم افزارهای SPSS و2000 Epi-info بکار گرفته شد. جهت تعیین ارتباط و مقایسه وضع تغذیه با متغیرهای مستقل از آزمون کای دو و آنالیز واریانس استفاده گردید.
یافتهها: شیوع سوء تغذیه در رابطه با شاخصهای وزن برای سن؛ وزن برای قد و قد برای سن را به ترتیب 5/27، 3/32 و 9/36 درصد نشان داد. براساس نتایج این مطالعه بین شغل مادر و سوء تغذیه مزمن (قد برای سن) و همچنین وزن برای قد دانشآموزان با رابطه معنیداری وجود داشت (01/0P<). بین میزان سواد پدر و مادر دانشآموزان و شاخص قد برای سن و وزن برای قد رابطه معنیدار مشاهده گردید (01/0P<). سایر نتایج این مطالعه نشان داد که بین مصرف هفتگی گوشت و سوء تغذیه مزمن دانشآموزان (05/0P<) و مصرف هفتگی پنیر و شیر (01/0P<) نیز رابطه معنیداری وجود داشت. بین میزان مصرف نوشابه و سوء تغذیه مزمن دانشآموزان نیز رابطه معنیداری تأیید گردید (01/0P<). میان مصرف تنقلات بیارزش مانند پفک و وزن برای قد دانشآموزان نیز رابطه معنیدار وجود دارشت (01/0P<).
بحث و نتیجهگیری: سوء تغذیه در بین دانشآموزان استان نسبت به سایر نقاط دنیا از شیوع بالائی برخودار است، اما در مقایسه با برخی از نقاط کشور از وضعیت مناسبتری برخوردارند.
کلید واژهها: وزن برای قد، قد برای سن، وزن برای سن، سوء تغذیه، دانشآموزان، کردستان
وصول مقاله: 21/2/87 اصلاح نهایی: 29/5/88 پذیرش مقاله: 11/7/88
ABSTRACT
Background and Aim: Children are vulnerable because of their special age characteristics. Investigation of nutritional status of students can lead to design appropriate plans on teaching and hygienic programs. Correct nutrition is an important factor influencing learning ability, development of the educational growth, improvement of teaching, leading to increased investment on education and national profit. The aim of this study was to use anthropometric techniques for assessment of nutritional status in primary school students in Kurdistan Province, Iran.
Material and Methods: This was a descriptive- analytic cross-sctional study and included 1100 students selected by cluster sampling. Indices measured in this study were weight for age (W/A), weight for height (W/H), and height for age (H/A) and were compared to indices of NCHS standards. Based on the view of Ministry of Education, Kurdistan Province was divided into three parts affluent, semi affluent and less affluent areas. Some data were collected by interviewing students and their parents or obtained from their health records. Epi-Info 2000 and SPSS were used for data processing. X2 and ANOVA tests were used for data analysis.
Results: According to the results of this study, the prevalence rates of malnutrition were 27.5, 32.3 and 36.9 percent for indices of W/A, W/H, and H/A respectively. There was a significant relationship between the mothers` occupations and chronic malnutrition (H/A), and also W/H (p<0.01). There was a significant relationship between the parents education level and H/A, and W/H (p<0.01) A significant relationship was noticed between weekly consumption of meat and chronic malnutrition (p<0.05). There was also a significant relationship between weekly consumption of cheese and milk and chronic malnutrition (p<0.01). The study showed a significant relationship between consumption of soft drinks and chronic malnutrition (p<0.01), and a significant relationship between consumption of confectioneries and W/H (p<0.01).
Conclusion: The prevalence rate of malnutrition in the primary school students in Kurdsitan province was higher than those of other countries, but it is more desirable than those of some of other provinces of Iran.
Key words: Weight for age (W/A), Weight for height (W/H), Height for age (H/A), Malnutrition, Primary School Students, Kurdistan.
Conflict of Interest: Nill
Received: May 11, 2009 Accepted: Oct 3, 2009
Weight for age (W/A), Weight for height (W/H), Height for age (H/A), Malnutrition, Primary School Students, Kurdistan
وزن برای قد، قد برای سن، وزن برای سن، سوء تغذیه، دانشآموزان، کردستان
78
87
http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-160&slc_lang=en&sid=1
2009/10/252009/10/262009/10/262009/10/262009/10/262009/10/262009/10/262009/10/262009/10/262009/10/262009/10/26
1388/8/4
Shoaleh
Darvishi
شعله
درویشی
0031947532846001219
0031947532846001219
No
Mohammad Saleh
Hazhir
محمد صالح
هژیر
Saleh.hazhir@muk.ac.ir
0031947532846001311
0031947532846001311
Yes
Naser
Reshadmanesh
ناصر
رشادمنش
0031947532846001312
0031947532846001312
No
Siroos
Shahsavari
سیروس
شهسواری
0031947532846001313
0031947532846001313
No