en
jalali
1385
6
1
gregorian
2006
9
1
11
2
online
1
fulltext
fa
مقایسه دو روش سوچور و الکتروکواگولاسیون در کنترل خونریزی عمل تونسیلکتومی
Comparison of suture ligation versus electrocoagulation in controlling post tonsillectomy bleeding
زمینه و هدف: خونریزی بعد از عمل یکی از عوارض شایع و جدی بعد از تونسیلکتومی میباشد که نیاز به کنترل دقیق در حین عمل و بعد از عمل دارد. جهت کنترل خونریزی پس از عمل تونسیلکتومی از روشهای مختلفی استفاده می شود. هدف این مطالعه مقایسه دو روش سوچور و الکتروکواگولاسیون در کنترل خونریزی عمل تونسیلکتومی میباشد.
روش بررسی: این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی شده یک سوکور بود. جامعه آماری آن کلیه بیماران مراجعهکننده به بیمارستان توحید سنندج در خلال اردیبهشت 1383 تا اردیبهشت 1385، جهت انجام تونسیلکتومی بودند و حجم نمونه شامل 140 نفر بود که نهایتاً 110 بیمار وارد مطالعه شدند. اندیکاسیون تونسیلکتومی شامل هاپیرتروفی همراه با علایم انسدادی و تونسیلیت راجعه بود. یک روش استاندارد واحد برای القای بیهوشی بیماران استفاده شد. تونسیلکتومی در بیماران با روش دایسکسیون با استفاده از Snare بطور یکسان و توسط یکنفر در هر دو طرف انجام گرفت. جهت کنترل خونریزی بطور متناوب در هر بیمار در طرف راست از الکتروکواگولاسیون و در طرف چپ از سوچور زدن استفاده گردید و در بیمار بعدی بر عکس عمل میشد. مدت زمان لازم برای الکتروکواگولاسیون و سوچور زدن، بروز خونریزی اولیه و ثانویه، وجود درد موضعی و درد راجعه، مدت زمان تشکیل غشاء سفید، مدت زمان افتادن غشاء، میزان ادم نسوج اطراف و سیکاتریزاسیون محل عمل برای هر بیمار ثبت شد.در نهایت دادهها پس از ورود به نرم افزار آماریSPSS win و با استفاده از آزمونهای آماری X² و t مستقل مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
یافتهها: 46 دختر و64 پسر 15-5 ساله با میانگین سنی 7/29 سال وارد مطالعه شدند. در کل، خونریزی اولیه بعد از عمل در 8/1% بیماران و خونریزی ثانویه در 7/2% بیماران دیده شد. خونریزی اولیه بعد از عمل در سمت الکتروکواگولاسیون در 9/0% و در سمت سوچور در 9/0% بیماران دیده شد (05/0p>). تمامی موارد خونریزی ثانویه در طرفی بود که از سوچور در بیمار جهت کنترل خونریزی استفاده شده بود و ناشی از افتادن سوچور بود (05/0p).
نتیجهگیری: نتایج بدست آمده نشان داد که استفاده از الکتروکواگولاسیون نسبت به بخیه تفاوت معنیداری در کنترل خونریزی اولیه بعد از عمل تونسیلکتومی ندارد اما خونریزی ثانویه در موارد الکتروکواگولاسیون کمتر بوده و استفاده از سوچور جهت کنترل خونریزی عروق مناسبتر است. در کل این مطالعه ضمن تایید نتایج مطالعات قبلی استفاده همزمان هر دو روش الکتروکواگولاسیون و سوچور را در کنترل خونریزی برحسب مورد، توصیه مینماید.
وصول مقاله: 14/6/85 اصلاح نهایی: 20/6/85 پذیرش مقاله: 22/6/85
Background and Aim: Postoperative hemorrhage is one of the most common serious complications after adenotonsillectomy requiring proper management during and after surgery. This study was conducted to compare effects of electrocoagulation versus suture ligation on control of bleeding after tonsillectomy.
Materials and Methods: This was a blind randomized control trial study including children schedueled for tonsillectomy in Tohid hospital in Sanandaj from April 2004 to May 2006. 110 patient were entered into the study. Surgical indications were tonsillar hypertrophy with obstructive symptoms and recurrent tonsillitis. Method of anesthesia was the same for all the patients and method of surgery was dissection by use of snare. All operations were performed by the same surgon. To control bleeding, suture ligation was used for the left and electrocoagulation for the right side of the operation site in the same patient. The sites of electrocoagulation and suture ligation were alternately changed in the next patients. The time spans required for suture ligation or electrocoagulation, primary and secondary postoperative bleeding, local and recurrent pain, formation of whitish memberane along with its sloughing and cicatrization of tonsillar fossa were recorded. The collected data were analyzed by use of SPSS win and x² and t-student tests.
Results: 46 female and 64 male patients, with mean age of 9±2.7 years were entered into this study. The overall primary and secondary postoperative bleeding rate was 1.8% and 2.7% respectively. Primary bleeding in electrocoagulation site included 0.9% and in suture ligation site 0.9% (p<0.05). All the cases of the secondary bleeding occurred in suture ligation site (p0.05).
Conclusion: Results of the study showed no significant difference between electrocoagulation and suture ligation in controling post tonsillectomy bleeding, but secondary bleeding in electrocoagulation was less common than that in suture ligation. In order to control bleeding from vessels, suture ligation is more suitable than electrocoagulation.
Tonsillectomy, Postoperative bleeding, Suture ligation, Electrocoagulation
تونسیلکتومی، خونریزی بعد از عمل، سوچور، الکتروکواگولاسیون.
1
6
http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-128&slc_lang=en&sid=1
2009/05/12
1388/2/22
Neamatolah
Mirzaie
نعمت الله
میرزایی
Mirzaie85N@yahoo.com
003194753284600542
003194753284600542
Yes
fa
تأثیرات شوک سرمایی بر کورتکس حسی- حرکتی مغز موش بالغ
The effects of cold injury on sensorimotor cortex of mouse brain
زمینه و هدف: شوک سرمایی به عنوان یک مدل مفید برای مطالعه مکانیزم آسیب مغزی تروماتیک بکار میرود. از این مدل برای ایجاد ادم مغزی استفاده میگردد. ادم مغزی یک وضعیت پاتوفیزیولوژیک است که در آن میزان آب مغز افزایش مییابد. این حالت میتواند بدنبال انواعی از آسیبهای مغزی از جمله ایسکمی، تروما، تومور و عفونت رخ دهد. هدف این مطالعه ارزیابی تأثیرات شوک سرمایی بر کورتکس حسی-حرکتی مغز موش بود.
روش بررسی: در تحقیق حاضر از موشهای نر بالغ 8-6 هفتهای با وزن 35 -30 گرم از نژاد NMRI استفاده گردید (در هر گروه 5 موش). جهت ایجاد شوک سرمایی، یک پروپ فلزی با ازت مایع سرد شد و بر سطح جمجمه در بالای لوب پاریتال قرار گرفت. 72 ساعت پس از ایجاد ضایعه مغز موشها برداشته شد و برشهایی به منظور مطالعه مورفومتری تهیه گردید. دادههای بدست آمده با آزمون ANOVA و TUKEY'S HSD تجزیه و تحلیل شد.
یافتهها: نتایج بدست آمده نشان داد که تعداد سلولهای عصبی زنده در گروه مدل به صورت معنیداری از گروه کنترل کمتر میباشد (05/0p<).
نتیجهگیری: این مطالعه نشان دادکه شوک سرمایی تعداد سلولهای عصبی زنده را در کورتکس حسی- حرکتی مغز موش کاهش داده و موجب مرگ سلولی در کورتکس میشود.
وصول مقاله: 3/3/85 اصلاح نهایی: 27/4/85 پذیرش مقاله: 4/5/85
Background and Aim: Cold injury has been used as a useful model for studies of traumatic brain injury. This model is used to induce brain edema. Brain edema is a pathophysiological condition of increased brain water content due to a variety of coexisting brain injuries, including ischemia, trauma, tumor and infection. The purpose of this study was to evaluate the effects of cold injury on sensorimotor cortex of mouse.
Materials and Methods: 15 male NMRI mice, 6-8 weeks old every one of them with the weight of 30-35gr (5 mice per group) were studied. To produce cold injury a metal probe cooled with liquid nitrogen and was applied to the surface of the intact skull above the parietal lobe by force of 100 gr for 30 sec. Brains were removed 72h after cold injury, 10µm serial sections were obtained following fixation, processing and blocking of the brain. The sections were stained using creysl fast violet. Sensorimotor cortex was recognized and 35 fields were chosen randomly to be studied. To do morphometrical study on cortex of frontal and parietal lobes, the cells with a nucleus diameter of 10µm were determined. The data were analyzed by means of ANOVA and TUKEY'S HSD test.
Results: The results indicated that the number of alive neurons in the model group was significantly (p<0.05) lower than that of control groups.
Conclusion: Cold injury decreases the number of normal cells of sensory motor cortex and leads to cell death.
Cold injury, Brain injury, Sensory Motor Cortex
کلید واژهها: آسیب مغزی، شوک سرمایی، کورتکس حسی- حرکتی
7
14
http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-129&slc_lang=en&sid=1
2009/05/122009/05/12
1388/2/22
Maryam
Namavari
مریم
نام آوری
003194753284600539
003194753284600539
No
Mansoreh
Movahedin
Tarbiat Modares University
منصوره
موحدین
Mansoure@modares.ac.ir
003194753284600540
003194753284600540
Yes
دانشگاه تربیت مدرس تهران
Taghi
Tarihi
تقی
طریحی
003194753284600541
003194753284600541
No
fa
مقایسه اثرات درمانی لوسیون آرتمزیا سایبری 5% با لوسیون کلوتریمازول 1% در درمان تینهآ ورسیکالر
Comparison of therapeutic effects of Artemisia sieberi 5% lotion with clotrimazole lotion in the treatment of pityriasis versicolor
زمینه و هدف: تینهآ ورسیکالر بیماری شایع قارچی میباشد که برای درمان آن از داروهای موضعی و خوراکی متعددی استفاده شده است. اما با وجود این تنوع دارویی میزان موفقیت درمان کم و بیش مشابه بوده و همچنین میزان عود در تمام موارد، بالا میباشد. این مطالعه با هدف مقایسه اثر دارویی لوسیون آرتمزیاسایبری با لوسیون کلوتریمازول در درمان تینهآ ورسیکالر انجام گردید.
روش بررسی: این مطالعه بصورت RCT انجام گرفت که 102 بیمار مبتلا به تینهآ ورسیکالر بصورت بلوک راندمایز به دو گروه 1 (گیرنده آرتمزیا سایبری 5%) و 2 (گیرنده کلوتریمازول 1%) تقسیم شدند. گروه 1، 51 نفر و گروه 2 شامل 49 نفر بود(دو نفر از بیماران برای پیگیری بعدی مراجعه نکردند). مطالعه بصورت دو سوکور انجام گردید. هر دو گروه مدت دو هفته تحت درمان قرار گرفتند بعد از دو هفته درمان و همچنین 4 هفته بعد از شروع درمان (2 هفته بعد از قطع درمان) بیماران از نظر بالینی و آزمایشگاهی بررسی شدند و دادههای مربوط به هریک از بیماران در چک لیستی ثبت و در نهایت وارد محیط نرمافزار آماری SPSS شد و با استفاده از آزمونهای استنباطی T- تست مستقل، x2 و تست فیشر تحلیل گردیدند.
یافتهها: در این مطالعه میزان بهبودی از نظر بالینی در گروه 1 و 2 بعد از دو هفته درمان بترتیب 3/86% و 3/65% (05/0=p) و بهبودی از نظر آزمایشگاهی 2/92% و 5/73% بوده است که تفاوت از نظر آماری معنیدار بود (05/0pP) که دارای تفاوت معنیدار میباشد و از نظر آزمایشگاهی نیز بعد از چهار هفته میزان بهبودی در گروه 1، 1/96% در گروه 2، 3/65 با (01/0>p)تفاوت معنیدار بوده است.
نتیجهگیری: لوسیون آرتمزیاسایبری در درمان تینهآ ورسیکالر موثرتر از کلوتریمازول میباشد و میزان عود با مصرف این دارو کمتر میباشد لذا میتوان از آن بعنوان دارویی مؤثر در درمان تینهآ ورسیکالر استفاده نمود.
وصول مقاله: 31/4/85 اصلاح نهایی: 10/6/85 پذیرش مقاله: 14/6/85
Background and Aim: Pityriasis versicolor (tinea versicolor) is a common fungal disease and many topical and systemic drugs have been used for its treatment. But more or less the treatment results had been similar with high recurrence rates. The aim of this study was to compare the therapeutic effects of Artemisia sieberi 5% lotion with clotrimazole 1% lotion in the treatment of tinea versicolor.
Materials and Methods: This was a double blind RCT study. 100 patients were divided into group 1 and group 2 by block randomization. Group 1 and group 2 comprised 51 and 49 patients respectively. Artemisia sieberi and clotrimazole lotions started for group 1 and group 2 accordingly and continued for 2 weeks. The patients were evaluated from clinical and laboratory points of view. The data collected were registered in check lists, introduced into SPSS win, and analyzed by means of independent T, x2 and fisher’s tests.
Results: in our study the cure rates at the end of the second week, from clinical point of view were 86.3% and 65.3% in group 1 and group 2 respectively (p=0.013), but from laboratory point of view the cure rates were 92.2% and 73.5% with a significant relationship (p<0.010). Also 4 weeks after treatment (2 weeks after discontinuing the drugs) clinical improvement reached 86.3% an 59.2% in group 1 and group 2 respectively (p<0.01) which reveals an important relationship. In microscopic study, after 4 weeks the smears were negative in 96.1% and 65.3% of the patients of the group 1 and group 2 accordingly which disclosed a significant relationship (P<0.01).
Conclusion: The results of this study indicates that Artemisia sieberi lotion was more effective and had less recurrence rate than clotrimozole lotion in the treatment of pityriasis versicolor
Tinea versicolor, Artemisia sieberi lotion, Clotrimazole lotion, Recurrence rate
لوسیون آرتمزیاسایبری، لوسیون کلوتریمازول، تینهآ ورسیکالر، عود
15
21
http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-130&slc_lang=en&sid=1
2009/05/122009/05/122009/05/12
1388/2/22
Farokh
Rad
فرخ
راد
dr_farokh_rad@yahoo.com
003194753284600543
003194753284600543
Yes
Farzad
Aala
فرزاد
اعلاء
003194753284600544
003194753284600544
No
Naser
Reshadmanesh
ناصر
رشادمنش
003194753284600545
003194753284600545
No
Roksana
Yaghmaie
رکسانا
یغمایی
003194753284600546
003194753284600546
No
fa
شاخصهای استرس اکسیداتیو در بیماران دیابتی تیپ 2 بدون عوارض
Oxidative stress indecies in uncomplicated type 2 diabetic patients
زمینه و هدف: مبتلایان به دیابت نوع 2 در معرض افزایش خطر گسترش عوارض قلبی عروقی، نفروپاتی و نوروپاتی میباشند. این خطر بوسیله فاکتورهای شایع نظیر فشار خون بالا و دیسلیپیدمی کاملاً قابل توصیف نیست. از این رو پیشنهاد شده است که استرس اکسیداتیو میتواند توضیحی را برای عوارض تسریع شده در دیابت تیپ 2 ارائه دهد. هدف از این مطالعه تعیین وضعیت اکسیدانتی و آنتی اکسیدانتی بیماران دیابتی تیپ 2 بدون عوارض میباشد.
روش بررسی: در این مطالعه مورد- شاهدی 20 بیمار دیابتی تیپ 2 فاقد هرگونه عوارض (7/0±2/44 سال 7 مرد و 13 زن) و هچنین 20 فرد غیر دیابتی بعنوان گروه شاهد (9/0±2/43 سال 12 مرد و 8 زن) انتخاب شدند. برای اندازهگیری مالون دیآلدئید، توتال گلوتاتیون، آنزیمهای کاتالاز و سوپراکسید دیسموتاز از روشهای اسپکتروفتومتری و برای اندازگیری ویتامین E از روش HPLC استفاده گردید. ارزیابی دادهها از طریق نرم افزار version 10 SSPS-Win انجام گرفت.
یافتهها: سطح توتال گلوتاتیون و همچنین نسبت ویتامین E به تریگلیسرید در بیماران دیابتی تیپ 2 پائینتر از گروه کنترل بود، به ترتیب: 5/15±8/148 mol/L در مقابل 4/54±9/192 mol/L 05/0p< و 6/1±4/14 mol/mmol در مقابل 1/1±0/17 mol/mmol 05/0p<. سطح مالون دی آلدئید در بیماران دیابتی بالاتر از گروه کنترل بود به ترتیب: 7/10±1/196 nmol/L در مقابل 4/20±2/175 nmol/L. مقدارکاتالاز و میزان فعالیت سوپر اکسید دیسموتاز در بیماران دیابتی با گروه کنترل متفاوت بود به ترتیب: 3/65±9/571 g/L در مقابل 4/67±1/541 g/L و06/0±29/0 OD در مقابل 01/0±26/0 OD، البته این تغییرات معنیدار نبود.
نتیجهگیری: این مطالعه نشان داد که استرس اکسیداتیو در بیماران دیابتی تیپ 2 بدون عوارض در مقایسه با گروه کنترل تغییر یافته است و این فرضیه را که استرس اکسیداتیو قبل از بروزعوارض دیابتی ایجاد میگردد، تقویت میکند.
وصول مقاله: 29/3/84 اصلاح نهایی: 30/1/85 پذیرش مقاله: 18/2/85
Background and Aim: Type 2 diabetic patients are at increased risk for the development of complications including cardiovascular, nephropathy and neuropathy. The increased risk is not fully explainable by factors such as dyslipidemia and hypertension. Therefore, oxidative stress has proposed as an alternative explanation although the underlying mechanism(s) is not clearly understood. The objective of the present study was to evaluate plasma prooxidant/antioxidant status in uncomplicated type 2 diabetic patients. An aged-matched group of non-diabetics was used as control group.
Materials and Methods: In this case-control study, 20 type 2 diabetic patients 7 males and 13 females (44.2±0.7 years) and 20 non-diabetic patients 12 males and 8 females (43.2±0.9 years) were entered into this study. Plasma malonedialdehyde, total glutathione, catalase and superoxide dismutase were dertermined spectrophotometrically and level of vitamin E was measured by HPLC. Statistical analyses were carried out by means of the SPSS-Win version 10 soft-ware package.
Results: The glutathione levels and vitamin E/triglyceride ratios in diabetic patients were lower than those of non diabetics (148.8±15.5 nmol/L vs 192.9±54.4 nmol/L p<0.05 and 14.4±1.6 mol/mmol vs 17.0±1.1 mol/mmol p<0.05 repsectively). Compared to control group, diabetic patients exhibited slightly higher levels of malonedialdehyde (196.1±10.7 nmol/L vs 175.2±20.4 nmol/L). Catalase content and superoxide dismutase revealed different activities in diabetic and control groups but the differences failed to show any statistical significance (571.9±65.3 g/L vs 541.1±67.4 g/L and 0.29±0.06 OD vs 0.26±0.01 OD, respectively).
Conclusion: This study revealed that plasma markers of oxidative stress, when compared with control group, were slightly altered in uncomplicated type 2 diabetic patients. These data provide additional support for the hypothesis that oxidative stress precedes the development of diabetic complications.
Oxidative stress, Diabetes, Antioxidants, Lipid peroxidation
استرس اکسیداتیو، دیابت نوع 2، آنتی اکسیدانت، لیپید اکسیداسیون
22
28
http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-131&slc_lang=en&sid=1
2009/05/122009/05/122009/05/122009/05/12
1388/2/22
Jaafar
Nourooz-Zadeh
جعفر
نوروز زاده
Jnouroozzadeh@;yahoo.co.uk
003194753284600547
003194753284600547
Yes
Gholam Ali
Hafizi
غلامعلی
حفیظی
003194753284600548
003194753284600548
No
Mohammad Hasan
Khadem Ansari
محمد حسن
خادم انصاری
003194753284600549
003194753284600549
No
Kamran
Kayvan Pajoh
کامران
کیوان پژوه
003194753284600550
003194753284600550
No
fa
بررسی فراوانی HBeAg و اندازهگیری ترانس آمینازهای کبدی در افرادHBsAg مثبت اهدا کننده خون در سازمان انتقال خون شهر سنندج در سال 1384
Prevalence of HBeAg and liver transaminase survey in HBsAg positive blood donors in Sanandaj
زمینه و هدف: ویروس هپاتیت B (HBV) یکی از شایعترین پاتوژنهای مزمن جهان است. بیش از 2 بیلیون نفر از مردم جهان با این ویروس مواجه شدهاند و 350 میلیون نفر از آنها (5% جمعیت دنیا) ناقل مزمن آن هستند. یکی از شایعترین راههای انتقال این ویروس، خون و فرآوردههای خونی است. به همین دلیل سازمان انتقال خون تمامی فرآوردههای خونی را از نظر HBsAg کنترل میکند. در افراد ناقل HBV میبایست وضعیت تکثیر ویروسی با استفاده از مارکرهای مناسب از جملهHBeAg مورد بررسی قرار گیرد تا در صورت مثبت بودن و همچنین بالا بودن آنزیمهای کبدی افراد مبتلا به هپاتیت مزمن شناسایی شده و سپس تحت درمان قرار گیرند. هدف از این مطالعه، بررسی فراوانی HBeAg و همچنین بررسی ترانس آمینازهای کبدی در افراد HBsAg مثبت و شناسایی افراد مبتلا به هپاتیت مزمن در شهر سنندج بود.
روش بررسی: این مطالعه مقطعی (توصیفی تحلیلی)، و روش انتخاب نمونه سرشماری بود که بر روی 139 فرد HBsAg مثبت، اهداکننده خون در خلال نیمه دوم سال 83 و نیمه اول سال 84 که در گروه سنی 65-18 سال قرار داشتند، انجام شد.
یافتهها: در گروه مورد بررسی 20 نفر (4/14%) HBeAg مثبت بودند و تفاوت معنیداری در جنس مرد و زن مشاهده نگردید. سنجش همزمان ترانس آمینازها نشان داد که 7 نفر (35%) از افراد HBeAg مثبت،AST غیر نرمال داشتند (001/0=p) و 8 نفر (40%) آنها، ALT غیر نرمال داشتند (000/0=p). در کل در 7 نفر ( 35%) از افراد HBeAg مثبت، هر دو آنزیم بالاتر از حد نرمال بود. در حالیکه فقط در 7 نفر (9/5%) از افراد HBeAgمنفی هر دو آنزیم بالاتر از حد نرمال بود (IU/L47 ≤).
نتیجهگیری:HBeAg مثبت به عنوان یک عامل خطر (Risk factor) برای افزایش آنزیمهای کبدی میباشد.
وصول مقاله: 28/10/84 اصلاح نهایی: 29/6/85 پذیرش مقاله: 30/6/85
Background and Aim: Hepatitis-B virus (HBV) is one of the most common chronic pathogens in the world. More than 2 billion people in the world have been exposed to this virus and 350 million of them (5% of world population) are chronic carriers of HBV. One of the most common ways of transmission of this virus is transfusion of blood and its products. For this reason blood transfusion organization controls all blood products for HBsAg. In HBV chronic carriers viral replication should be detected by use of suitable antigenic markers such as HBeAg. Therefore HBeAg positive patients with elevated liver enzymes can be recognized and treated for chronic hepatitis. The aim of this study was to detect prevalence rates of HBeAg positivity, elevated liver transaminases in HBsAg positive individuals, and recognition of chronic hepatitis patients in Sanandaj from 1383 to 1384.
Materials and Methods: This study was a descriptive- analytic cross sectional study. The sampling method was census. 139 HBsAg positive people between 18-65 years of age were entered into the study.
Results: According to the results of this study 20 subjects (14/4%) were HBeAg positive with no significant correlation between the male and female ratio. Measurement of liver transaminases at the same time showed that 7 HBeAg positive patients (35%) had higher than normal serum AST levels (≥47 IU/L) (p=0.001) and 8 other (40%) had higher serum ALT levels (≥47 IU/L) (p=0.000). In general in 7(35%) HBeAg positive patients both AST and ALT were elevated but only 7 HBeAg negative persons (5.9%) had elevation of both enzymes.
Conclusion: This study revealed HBeAg positivity may be considered a risk factor for elevated aminotransferases levels and chronic hepatitis was prevalent in a significant number of HBsAg positive blood donors, but severe liver disease was absent.
Prevalence, HBsAg, HBeAg, Liver transaminase, Blood donors, Sanandaj
HBsAg ، HBeAg، ترانس آمینازهای کبدی
29
34
http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-132&slc_lang=en&sid=1
2009/05/122009/05/122009/05/122009/05/122009/05/12
1388/2/22
Shahin
Kanani
شهین
کنعانی
drshsananadaj@yahoo.com
003194753284600551
003194753284600551
Yes
Vahid
Yousefinejad
وحید
یوسفی نژاد
003194753284600552
003194753284600552
No
fa
بررسی تأثیر تجویزآنتیبیوتیک بعد از عمل جراحی آپاندیسیت حاد ساپوراتیو بر برخی از شاخصهای عفونی
Evaluation of the effect of anti-biotherapy following surgery of acute supurative appendicitis, on some infection indicators
زمینه و هدف: مصرف آنتیبیوتیک در آپاندیسیت حاد بصورت پیشگیری و در موارد پریتونیت و گانگرن آپاندیس ضروری و ثابت شده است ولی مصرف آنتیبیوتیک در24 ساعت اول بعد از آپاندکتومی درآپاندیسیت ساپوراتیو نیاز به بررسی تکمیلی دارد. هدف از این مطالعه تعیین تأثیر تجویز آنتیبیوتیک در 24 ساعت اول بعد از آپاندکتومی ساپوراتیو روی میزان عوارض و طول مدت بستری بیماران میباشد.
روش بررسی: این مطالعه بصورت مداخلهای (آزمون بالینی تصادفی شده) بمدت 3 سال از 1379 تا 1382در سه بیمارستان آموزشی اهواز روی موارد آپاندیسیت حاد سوپراتیو انجامشده است. 200 نفر در دو گروه مساوی تقسیم شدند. درگروه 1 علاوه برآنتیبیوتیک پیشگیری، بمدت24 ساعت بعد از عمل سفازولین و مترونیدازول دریافت کردند و در گروه 2 فقط آنتیبیوتیک پیشگیری، سفازولین و مترونیدازول گرفتند و بعد از عمل، آنتیبیوتیک داده نشد. سپساز نظرعفونت زخم،آبسه شکمی و لگنی، مـدت زمان بستری و گسستـگی زخم حداقـل بمدت دو مـاه پیـگیری شدند. جهت تجزیـه و تحلیـل دادههـا از آزمـون آمـاری chi-squar test و برای مقایسه میانگین مدت بستری از T-test در محیطSPSS استفاده گردید.
یافتهها: میانگین سن 2±5/18سال (40-15 سال) بود که 56% مرد و 44% زن بودند در گروه 1 که آنتیبیوتیک بمدت24 ساعت بعد از عمل ادامه یافت، 4% عفونت زخم و 6% تب بعد از عمل داشتند و مدت بستری بطور متوسط6/2روز (دامنه2-7 روز) بود و در گروه 2 صرفاً با دریافت آنتیبیوتیک پیشگیری قبل از عمل، عفونت زخم 4% و تب بعد از عمل8% دیده شد و مدت بستری بطور متوسط 8/2 روز (دامنه2- 7روز) داشتند و هیچ موردی از آبسه شکمی و لگنی و گسستگی زخم در دو گروه دیده نشد. در این مطالعه با توجه به شیوع عفونت زخم (00/1=p) ، تب بعد از عمل (58/.=p) و مدت بستری (68/0=p)در هردو گروه تقریبا،ً یافتهها مشابه بودند و از نظرآماری تفاوت معنیداری نداشتند.
نتیجهگیری: بنظر میرسد که ادامه تجویز آنتیبیوتیک بعد از عمل در آپاندیسیت حاد ساپوراتیو تأثیری در کاهش عوارض عفونی و مدت بستری ندارد.
وصول مقاله: 1/6/84 اصلاح نهایی: 6/2/85 پذیرش مقاله: 18/2/85
Background and Aim: Prophylactic anti-biotherapy in acute appendicitis is necessary to prevent peritonitis and gangrene of appendix. But anti-biotherapy in the first 24 hours after appendectomy in acute supurative cases requires further investigations. The aim of this study was to evaluate the effect of anti-biotherapy on prevention of the complications of the surgery and duration of hospitalization.
Materials and Methods: This is a prospective blind clinical trial study from 1379 to 1382 in 3 university`s hospitals in AHWAZ including all the cases of supurative appendicitis. In this study 200 patients were divided into two equal groups. In one group cefazolin and metronidazole were prescribed for the purpose of prophylaxis before surgery and in the other group, in addition to prophylactic anti-biotherapy, cefazolin and metronidazol continued for another 24h after surgery. Then the patients were followed up for 2 months to be examined for wound infection, abdominal and pelvic abscesses, wound dehiscence and duration of hospitalization.
Results: In this study, 200 patients 56% male and 44% female were divided into two equal groups. Mean age of the patients was 18.5 years (15-40). The first group received antibiotics for 24h after operation. But wound infection and post operative fever were detected in 4% and 6% of these patients respectively and mean days of hospitalization was 2.6 days (2-7 days). In the second group without post operative anti-biotherapy incidence rate of wound infection and post operative fever were 4% and 8% respectively and the mean days of hospitalization was 2.8 days (2-7 days). There were no abdominal or pelvic abscess and wound dehiscence in both groups. In this study incidence of wound infection (p=1.00) and post operative fever (p=0.58) and mean days of hospitalization (p=0.68) were similar in both groups and there were no significant statistical differences.
Conclusion: It seems that post operative anti-biotherapy in supurative appendicitis is of no value in reducing the incidence of wound infection, post operative fever and mean number of days of hospitalization.
Acute appendicitis, Complication, Wound infection, Fever, Hospitalization
آپاندیسیت حاد، آنتیبیوتیک، عوارض، مدت بستری
35
42
http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-133&slc_lang=en&sid=1
2009/05/122009/05/122009/05/122009/05/122009/05/122009/05/13
1388/2/23
Shahnam
Askarpoor
شهنام
عسکرپور
Shahnam_Askarpour@yahoo.com
003194753284600555
003194753284600555
Yes
Mohammad Hosein
Sarmast Shooshtari
محمد حسین
سرمست شوشتری
003194753284600556
003194753284600556
No
fa
بررسی میزان شیوع، علل و عملکرد پرسنل مراکز درمانی دانشگاه علوم پزشکی کردستان در آسیبهای ناشی از وسایل نوکتیز و برنده آلوده در سال 1383
Prevalence and Causes of needle stick injuries, in medical personnels of Kurdistan University’s hospitals and dealing with such injuries due to contaminated sharp tools in 1383
زمینه و هدف: آسیبهای ناشی از نیدل استیک که از آن طریق امکان ابتلاء پرسنل درمانی به سه ویروس اصلی خونی (HIV،HBV وHCV) وجود دارد. در حالت کلی زیانهای جانی و اقتصادی زیادی را به شاغلان عرصه بهداشت درمان وارد میسازد بطوریکه انجمنهای پزشکی کشورهای مختلف صنعتی را وادار به برنامهریزیهای کلان در جهت مراقبت از بیماران و ارائه آموزش و اطمینان از سلامتی پزشکان و همکاران آنها کرده است (3،2،1). با توجه به میزان شیوع بیماریهای قابل انتقال از طریق خون در کشورهای آفریقایی و آسیایی و کشور ما بررسی علل و میزان شیوع جهت اتخاذ تدابیر لازم امری ضروری است. این مطالعه با هدف تعیین میزان شیوع و علل آسیب ناشی از نیدل استیک و اقدامات پس از آن در پرسنل مراکز درمانی دانشگاه علوم پزشکی کردستان صورت گرفت.
روش بررسی: این مطالعه توصیفی ـ تحلیلی، در مراکز درمانی در سطح بیمارستانهای دانشگاه از طریق پرسشنامهای که حاوی اطلاعات لازم در این خصوص بود به روش سرشماری در اختیار شاغلین قرار گرفت و در نهایت تعداد 847 نفر آن را تکمیل نمودند. اطلاعات بدست آمده با استفاده از نرمافزار آماری SPSS مورد تحلیل قرار گرفتند.
یافتهها: نتایج پژوهش نشان داد که اکثریت واحدهای پژوهشی 7/73% زن و میانگین سنی و انحراف معیار (07/7±1/36) سال داشتند. از نظر تحصیلات اکثریت 9/47% لیسانس و شغل 5/74% پرستار، 5/5% ماما، 3/3% تکنسین بیهوشی، 7/7% آزمایشگاهی و 9% رادیولوژی بودند. 5/57% سابقه پاشیده شدن ترشحات یا خون بیمار به داخل دهان یا چشم خود داشتند. از نظر نوع وسیله، سرسوزن و سوزن آنژیوکت بترتیب با 57/43% و 3/35% بیشترین میزان آسیب را ایجاد کرده بودند. از دیدگاه پرسنل حجم زیاد کار و عجله از مهمترین عوامل زمینهساز آسیب بودند. اختلاف معنیداری بین مشاغل و آسیب ناشی از نیدل استیک وجود داشت (05/0p<).
نتیجهگیری: جلوگیری از آسیبهای ناشی از نیدل استیک باید در اولویت برنامههای مسئولین قرار گیرد. تهیه وسایل ایمن و تجهیزات پزشکی مطمئن همراه با آموزشهای لازم به کارکنان بهداشتی درمانی باید مد نظر قرار گرفته و در این راستا به مسائل صرفاً اقتصادی توجه نشود و علاوه بر آن باید با ایجاد مراکز ویژه پیگیری و درمان بعد از آسیب، به سرنوشت کارکنان اهمیت داد.
وصول مقاله: 29/5/84 اصلاح نهایی:14/12/84 پذیرش مقاله: 18/12/84
Background and Aim: Needle stick injuries can cause transmission of 3 important blood viruses (HCV-HBV-HIV) to health care personnel. Generally these injuries inflict loss of life and property on the health care personnel, so that the medical associations of different industrial countries have scheduled important plans in order to take care of patients, provide personnel education and guarantee the health of physicians and medical staff. Considering the prevalence rate of blood-borne diseases in African and Asian countries, as well as our country, it is important to scrutinize the reasons and prevalence rate of these injuries to take proper preventive measures. This study was conducted with the aim of determination of the prevalence rate of needle stick injuries in the personnel of health care centers of Kurdistan’s medical university.
Materials and Methods: This descriptive-Analytic study was conducted in the university’s hospitals. A questionnaire including necessary information was designed and sent to the personnel of the hospitals. The sampling method was census. 847 individuals filled out the questionnaires. The collected data were analyzed by means of SPSS statistical software.
Results: The findings of this study showed that the majority (73.7%) of the subjects were female. The mean age was (36.1±7.07) years old. Most of the subjects had the bachelor degree (47.9%) (74.5%) of them were nurses, %5.5 midwives, 3.3% anesthetists, 7.7% personnels of the laboratory and 9% were the radiology staff. About 57.5% of the subjects had experienced splashing of blood or secretions into their mouth or eyes. In most cases, needles and angiocatheters were responsible for injuries in 43.77% and 35.3% of the cases respectively. According to the staff`s opinion the most important predisposing factors included haste and being inundated with work. There was a significant difference between professions and needle stick injuries (p<0.05).
Conclusion: Prevention of needle stick injuries should be regarded a priority. Providing safe medical equipments regardless of their costs, in addition to necessary education for health care staff, should be taken into consideration. Special centers for treatment and follow up of the injured personnel should be allocated.
Needle stick, Prevalence, Factors, Control, Health care staff
کلید واژهها: نیدل استیک، شیوع، عوامل، کنترل، کارکنان بهداشتی و درمانی
43
50
http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-134&slc_lang=en&sid=1
2009/05/122009/05/122009/05/122009/05/122009/05/122009/05/132009/05/13
1388/2/23
Mohammad Saleh
Vahedi
محمد صالح
واحدی
vahedidash@yahoo.com
003194753284600557
003194753284600557
Yes
Behzad
Ahsan
بهزاد
احسن
003194753284600558
003194753284600558
No
Marlin
Ardalan
مارلین
اردلان
003194753284600559
003194753284600559
No
Siroos
Shahsavari
سیروس
شهسواری
003194753284600560
003194753284600560
No
fa
بررسی آلودگی انگلی سبزیجات خوراکی در مزارع سبزیکاری شهر اصفهان
Study of the current parasitic contamination of the edible vegetables in Isfahan in order to identify preventive measures
زمینه و هدف: خوردن سبزیجات خوراکی خام، به همراه غذا که در اغلب جوامع ایرانی از عادات رایج تغذیهای میباشد، ضمن تأمین درصد قابل توجهی از ویتامینها و مواد ضروری برای بدن، همواره احتمال خطر آلوده نمودن افراد، به انواع آلودگیهای انگلی را در بردارد. این موجودات از طریق آب، خاک، موادغذایی و یا بر اثر تماس مستقیم به انسان سرایت نموده و از این طریق به سلامتی انسان آسیب میرسانند. فاکتورهای متعددی در انتشار انگلها مؤثرند که از آن جمله میتوان به شرایط اقتصادی، اجتماعی، فرهنگی جامعه و همچنین چگونگی رعایت بهداشت فردی و غیره اشاره کرد و در این میان، عدم شستشوی مناسب سبزیجات خوراکی یکی از اصلیترین راههای انتقال بیماریهای انگلی است. هدف این مطالعه تعیین سطح آلودگی انگلی سبزیجات کاشته شده در حاشیه شهر اصفهان و ارائه نتایج حاصل از آن به مراکز بهداشتی و درمانی است.
روش بررسی: در پژوهش حاضر که در سال 1382 به صورت توصیفی و به شکل بررسی مقطعی (Cross Sectional) به منظور شناسایی وضعیت آلودگی سبزیجات موجود در مزارع شهر اصفهان صورت گرفت، تعداد 30 مورد از زمینهای زراعتی شهر اصفهان به صورت نمونهگیری خوشهای دو مرحلهای انتخاب گردید. تعداد نمونههای سبزی برای اعتماد 95% بر اساس تجارب قبلی و فرمول ویژه، 480 مورد برآوردگردید که پس از انجام مراحل مختلف شستشو، مورد بررسی آزمایشگاهی قرار گرفت. عوامل انگلی در سه محور کیست تک یاختهها و تخم انگلها و لارو کرمها، مورد بررسی قرار گرفتند. برای مشاهده تخم انگل از روش (Floatation) استفاده گردید. مایع مورد استفاده برای این کار سولفاتروی بود. در نهایت نتایج حاصل از مشاهدات میکروسکوپی در جدول مخصوصی ثبت گردید و توسط نرم افزار (Version 11.5) SPSS تحلیل انجام شد.
یافتهها: بر اساس نتایج حاصله تعداد 7 مورد کیست ژیاردیا، 8 مورد تخم دیکروسلیوم، 14 مورد تخم هیمنولپیس نانا، 16 مورد تخم آسکاریس، 10 مورد تخم تریکواسترونژیلوس، 5 مورد تخم تنیا و 6 مورد تخم تریکوسفال مشاهده گردیدکه بیشترین تعداد آلودگی مربوط به تخم کرم آسکاریس و کمترین آن مربوط به تخم تنیا میباشد وکیست تک یاختههای خطرناک و مهم مانند کیست آمیب آنتاموبا هیستولیتیکا مشاهده نگردید.
نتیجهگیری: در سالیان اخیر، با وجود بهبود نسبی شرایط بهداشتی، اقتصادی، کشاورزی و اجتماعی در شهر اصفهان، شیوع بیماریهای انگلی همچنان مشاهده میشود و استفاده از روشهای نوین جمعآوری زباله، اصلاح سیستمهای فاضلاب شهری، جلوگیری از تردد انواع حیوانات اهلی و وحشی مانند گوشتخواران طبیعت در مزارع سبزی کاری و ارتقاء نسبی دانش طبقات مختلف مردم از جمله عوامل مؤثر در کاهش شیوع بیماریهای عفونی و انگلی است.
وصول مقاله: 12/11/83 اصلاح نهایی: 15/4/85 پذیرش مقاله: 24/4/85
Background and Aim: Parasites infect man by way of water, soil, edible things and direct contact. Numerous factors such as the economical, social and cultural conditions as well as lack of personal health care are involved in the dissemination of the parasites. Eating of raw vegetables is common among Iranians and provides a rich source of vitamins and essential nutrients but may lead to human contamination if not washed properly.
Materials and Methods: In this study 30 plant farms were selected in Isfahan in order to assess the rate of contamination of the plants. Afterwards 480 samples of the vegetables were collected and examined for cysts, eggs and larvae in Isfahan Research Center. Floatation method was used for detection of the parasite eggs. Finally the results were recorded and analyzed by means of SPSS (Version 11.5).
Results: We found giardia cyst in 7, dicrosoelium egg in 8, hymenolepis egg in 14, ascaris egg in 16, trichostrongylus egg in 10, teania egg in 5 and trichosephalus egg in 6 cases. In fact, egg of ascaris was the most and teania was the least common parasites and fortunately we did not detect any dangerous agent like Entamoeba histolytica.
Conclusion: In the recent years, in spite of improvement of health care, economical, social and agricultural conditions in Isfahan, parasitic infections are still prevalent. Using new methods for garbage collection, repair of ego system, preventing domestic and wild animals (like carnivorous animals) from entering into the plant farms and education of people of different social classes will be effective in reducing parasitic and infectious diseases.
Parasite contamination, Vegetable farms, Isfahan
آلودگی انگلی، مزارع سبزیکاری، اصفهان
51
58
http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-135&slc_lang=en&sid=1
2009/05/122009/05/122009/05/122009/05/122009/05/122009/05/132009/05/132009/05/13
1388/2/23
Shahrokh
Izadi
شاهرخ
ایزدی
shahrokh_izadi@yahoo.com
003194753284600561
003194753284600561
Yes
Saeed
Abedi
سعید
عابدی
003194753284600562
003194753284600562
No
Sasan
Ahmadian
ساسان
احمدیان
003194753284600563
003194753284600563
No
Mohsen
Mahmoodi
محسن
محمودی
003194753284600564
003194753284600564
No
fa
شیوع پوکی استخوان و عوامل مرتبط با آن در زنان یائسه مراجعهکننده به مرکز دانسیتومتری کردستان
Prevalence of osteoporosis, osteopenia and their related factors in post-menopausal women referring to Kurdistan densitometry center
زمینه و هدف: زنان یائسه مهمترین جمعیت در معرض خطر پوکی استخوان اولیه هستند. این مطالعه شیوع پوکی استخوان و عوامل مرتبط با آن در زنان یائسه ارجاع داده شده به تنها مرکز سنجش تراکم استخوان در استان کردستان را بررسی مینماید.
روش بررسی: این مطالعه یک بررسی توصیفی- تحلیلی بود. جامعه مورد مطالعه کلیه زنان یائسه بدون سابقه قبلی پوکی استخوان بودند که جهت سنجش تراکم استخوان به مرکز دانستیومتری کردستان در سالهای 1382 و 1383 ارجاع داده شده بودند. روش نمونهگیری بصورت سرشماری ( بعد از حذف موارد پوکی استخوان ثانویه) و حجم نمونه 305 نفر بود. اطلاعات از پرسشنامهای که به روش مصاحبه حضوری از مراجعین به این مرکز تهیه شده بود استخراج گردیدند. از کلیه بیماران دانستیومتری بروش (DXA) در دو ناحیه گردن استخوان ران و مهرههای دوم تا چهارم کمری بعمل آمد. نتایج بر اساس مقیاس T ( T-score) مشخص شدند و تشخیص استئوپوروز بر اساس معیارهای WHO (5/2-T-score<) داده شد. کلیه دادهها در نرم افزار SPSS وارد شد و با روشهای آمار توصیفی و تحلیلی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
یافتهها: متوسط سن زنان یائسه مورد بررسی 6/7±7/57 سال، متوسط وزن آنها 4/10±4/65 کیلوگرم و متوسط مدت یائسگی آنها 3/8±10 سال بود. متوسط مقیاس T درگردن استخوان ران و مهرههای کمری بترتیب 18/1±83/1- و 01/1±57/1- بود. شیوع کلی استئوپوروز و استئوپنی بترتیب 4/34 درصد و 8/69 درصد بود. فقط 8/14 درصد از افراد مورد مطالعه تراکم استخوان طبیعی داشتند. سن و مدت یائسگی هر دو با تراکم استخوان رابطه خطی داشتند. پوکی استخوان با سن، مدت یائسگی، وزن، مصرف مواد غذایی حاوی کلسیم و فعالیت فیزیکی، رابطه معنیداری داشت (001/0p<). داشتن سابقه شکستگی قبلی نیز با شیوع پوکی استخوان در گردن استخوان ران رابطهای معنیدار داشت (001/0p<).
نتیجهگیری: پوکی استخوان در زنان یائسه مورد بررسی شایع بود بطوری که شیوع آن در این بررسی تقریباً مشابه با اکثر کشورهای رو به توسعه ولی شایعتر از کشورهای پیشرفته بود. توصیه میشود با تشویق به مصرف بیشتر لبنیات، داشتن فعالیت فیزیکی و تجویز داروهای مناسب در جهت کاهش شیوع این بیماری و عوارض آن اقدامات جدیتری انجام شود.
وصول مقاله: 30/2/85 اصلاح نهایی: 8/6/85 پذیرش مقاله: 19/6/85
Background and Aim: Osteoporosis is the most common metabolic bone disease. This study deals with prevalence of osteoporosis, osteopenia and their related factors in post-menopausal women who had referred to Kurdistan densitometry center in Sanandaj.
Materials and Methods: This descriptive-analytic study included 305 post-menopausal women without previous history of osteoporosis who had referred for densitometry to Kurdistan densitometry center from 1382 to 1383. Sampling method was census. Patients with secondary osteoporosis were excluded. Data were extracted from a questionnaires filled out by the subjects. Bone mineral densities of femoral neck and second to fourth lumbar vertebrae were measured by DXA method. The results were expressed on the basis of T-score. Osteoporosis and osteopenia were defined as T<-2.5 and -2.5<T<-1, respectively, according to who criteria. Data were introduced into SPSS software and analyzed by descriptive and analytic methods.
Results: The mean values for age, weight and menopausal time period in the post- menopausal women were 57.7+7.6 years, 65.4+10.4 Kg and 10+8.3 years, respectively. The mean values for T-scores in the femoral neck and lumber spine were –1.83+1.18 and -1.57+1.01 and the global prevalence of osteoporosis and osteopenia were 34.4% and 69.8%, accordingly. Only 14.8% of the post-menopausal women had normal bone mineral density. Osteoporosis had statistically significant relationship with age, menopausal time period, weight and exercise (p<0.001). History of previous fracture had an important relationship with osteoporosis of the neck of femur (P<0.001).
Conclusion: This study revealed that osteoporosis and osteopenia were common among the post-menopausal women and prevalence of osteoporosis was almost similar to the profiles of other developing countries, was higher than those of developed countries.
Menopause, Osteoporosis, Osteopenia, Bone density, Densitometry
یائسگی، استئوپوروز، استئوپنی، پوکی استخوان، تراکم استخوان
59
67
http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-136&slc_lang=en&sid=1
2009/05/122009/05/122009/05/122009/05/122009/05/122009/05/132009/05/132009/05/132009/05/13
1388/2/23
Siamak
Derakhshan
سیامک
درخشان
Siamakderakhshan@yahoo.com
003194753284600565
003194753284600565
Yes
Reza
Salehi
رضا
صالحی
003194753284600566
003194753284600566
No
Naser
Reshadmanesh
ناصر
رشادمنش
003194753284600567
003194753284600567
No
fa
وضعیت روی و ارتباط آن با تراکم استخوانی در بیماران 20-10 ساله تالاسمی ماژور
Zinc status in β-thalassemic adolescents and its association with low bone mass density
زمینه و هدف: مطالعات اخیر نشاندهنده نقش عناصر کمیاب در متابولیسم استخوان میباشد. این مطالعه وضعیت روی سرم و ارتباط آن را با اختلالات تراکم استخوان (BMD) در بیماران تالاسمی بررسی مینماید.
روش بررسی: در 131 بیمار مبتلا به β تالاسمی که وابسته به تزریق خون بودند و تمام این بیماران در محدوده سنی
20-10 سال قرار داشتند، سطح سرمی روی با روش (F-AAS) Flame -Atomic Absorption SPectrophotometry اندازهگیری شد. BMD در مهرههای کمری (L1-L4) و گردن استخوان ران توسط روش DEXA اندازهگیری شد. میزان دریافت روی از راه تغذیه، همراه با میزان مصرف کلسیم روزانه توسط پرسشنامههای بسامد غذایی ارزیابی شدند و تاریخچه درمان بیماری و دادههای دموگرافیک نیز بدست آمد.
یافتهها: کمبود میزان روی سرم در 8/84 % از بیماران دیده شد که از بین این افراد، در 7/44% آنها میزان روی سرم به طور چشمگیری کاهش یافته بود. همچنین 7/68% از افراد در ناحیه کمری (L1-L4) و 6/17% از افراد در ناحیه گردن ران BMD زیر SD2- داشتند. در دخترانی که سطح سرمی روی به شدت کاهش یافته بود در مقایسه با سایر دختران Z Score ناحیه کمری (L1-L4) پائینتر بود (26/3- در مقایسه با 54/2-). در دختران با BMD Z Score زیر 2- در ناحیه گردن فمور سطح سرمی روی به طور چشمگیری نسبت به سایر دختران از g/dl 4/16 پائینتر بود.
نتیجهگیری: میزان پائین روی سرم همراه با سطح بسیار پایین دریافت روزانه آن، این مساله را حائز اهمیت میکند که وضع تغذیه بیماران تالاسمیک باید بیشتر مورد توجه قرار گیرد.
وصول مقاله: 14/4/85 اصلاح نهایی: 20/6/85 پذیرش مقا له: 25/6/85
Background and Aim: Trace elements have been considered to play critical roles in bone metabolism. The aim of this study was to determine serum zinc profile and its association with bone mineral density (BMD) abnormalities in thalassemic patients.
Materials and Methods: Serum zinc levels of 131 transfusion-dependent β-thalassemic patients, between 10-20 years of age, were measured by flame-atomic absorption spectrophotometry (F-AAS). BMD values at lumbar (L1-L4) and femoral neck were determined by dual x-ray absorptiometry (DXA). Daily dietary zinc and calcium intake were evaluated by food frequency questionnaires. Patients’ history of treatment and demographic data were obtained.
Results: Low serum zinc was present in 84.8% of the patients and severely low levels detected in 44.7%. In 68.7% and 17.6% of the patients BMD z-scores less than (-2) were observed at lumbar and femoral regions. Female patients with severe zinc deficiency had lower lumbar BMD z-scores (-3.26) in comparison to other females (-2.54). Serum zinc levels of female patients with femoral BMD z-scores less than (-2), were significantly lower than those of other females.
Conclusion: Considering low serum zinc level and decreased daily zinc intake, proper nutrition of thalassemic patients showld be regarded important
serum zinc, thalassemia, bone mineral density, osteoporosis, dietary zinc intake
روی سرم، تالاسمی، تراکم استخوان، استئوپروز، دریافت روی تغذیهای
68
77
http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-137&slc_lang=en&sid=1
2009/05/122009/05/122009/05/122009/05/122009/05/122009/05/132009/05/132009/05/132009/05/132009/05/13
1388/2/23
Seyed Mahmood
Tabatabaie
سید محمود
طباطبایی
emrc@tums.ac.ir
003194753284600568
003194753284600568
Yes
Mir Reza
Bekheirnia
میر رضا
بخیرنیا
003194753284600569
003194753284600569
No
Alireza Abdollah
Shamshirsaz
علیرضا عبدالله
شمشیر ساز
003194753284600570
003194753284600570
No
Bagher
Larijani
باقر
لاریجانی
003194753284600571
003194753284600571
No
Masoud
Kimiagar
مسعود
کیمیاگر
003194753284600572
003194753284600572
No
Seyed Morteza
Tabatabaiefar
سید مرتضی
طباطبایی فر
003194753284600573
003194753284600573
No
fa
بررسی تأثیر نالترکسون بر کاهش علایم اختلال وسواسی ـ جبری
The study of the effect of naltrexone on reduction of severity of obsessive-compulsive disorder (OCD)
زمینه و هدف: علیرغم وجود داروهای جدید، اختلال وسواسی ـ جبری هنوز درمان مناسب پیدا نکرده است. بالا بودن میزان هم ابتلایی بین اختلال وسواسی ـ جبری و اختلالات طیف دوقطبی بیش از گذشته آشکار شده است. در این بیماران سوئیچهای خلقی و بروز چرخشهای سریع خلقی به دنبال درمان با داروهای ضد افسردگی یک خطر واقعی محسوب میشود. از این دیدگاه درمان با داروی ضد وسواس غیرضد افسردگی میتواند حایز اهمیت نظری و بالینی زیادی باشد. پژوهش حاضر با هدف تعیین تأثیر نالترکسون بر درمان اختلال وسواسی ـ جبری اجرا گردید.
روش بررسی: در این پژوهش 23 بیمار سرپایی مبتلا به اختلال وسواسی ـ جبری که تا قبل از شروع تحقیق دست کم به مدت 3 ماه با دوز ثابت کلومی پرامین، فلوکستین، یا هر دو، تحت درمان بودند، بدون تغییر در دوز داروهای قبلی، تحت درمان با داروی نالترکسون با دوز روزانه 25 تا 100 میلی گرم قرار گرفتند. 4 بیمار به علت عدم پاسخدهی و 3 بیمار به علت عوارض غیرقابل تحمل دارو از پژوهش حذف شدند و در نهایت 16 بیمار (9 زن و 7 مرد) در پژوهش شرکت داشتند. کلیه بیماران قبل و پس از درمان با استفاده از مقیاس وسواسی ـ جبری "یل ـ براون" ارزیابی شدند. تحلیل دادهها با استفاده از آزمونهای ویلکاکسون، کولموگوروف- سمیرنو و تی انجام گرفت.
یافتهها: نمرات خرده مقیاسهای وسواس فکری، وسواس عملی و کل، یل ـ براون پس از درمان در مقایسه با قبل از درمان کاهش چشمگیری نشان داد.2 بیمار بیش از 6 ماه پس از قطع نالترکسون و سایر داروها فاقد علایم وسواسی باقی ماندند. شایعترین هم ابتلایی یافت شده در این بیماران اختلال دوقطبی بود.
نتیجهگیری: با توجه به حجم کم نمونه و باز بودن پژوهش قابلیت اعتماد به یافتهها محدود میباشد، لیکن به نظر میرسد که نالترکسون حداقل بر روی زیرگروههایی از بیماران مبتلا به اختلال وسواسی ـ جبری به ویژه در هم ابتلایی با اختلالات طیف دوقطبی مؤثر میباشد. توصیه میشود تأثیرات دراز مدت نالترکسون پس از قطع درمان در مطالعات آتی مورد بررسی قرار گیرد.
وصول مقاله: 7/9/84 اصلاح نهایی: 10/4/85 پذیرش مقاله: 14/4/85
Background and Aim: In spite of new medications, there is no effective treatment for OCD patients. At the present time strong association between OCD and the range of bipolar disorders is more evident. In these patients, the change of mood and the appearance of the fast mood cycles during medical therapy with antidepressants is a real hazard. In this view, medical therapy with anti OCD which is not accompanied by antidepressants, is of considerable theoretical and clinical value. This research deals with the assessment of the effect of naltrexone on OCD.
Materials and Methods: This study included 23 patients with OCD who had received clomipramine, fluextine or a combination of both for at least 3 months. Continuing these drugs with the same doses, naltrexone 25-100 mg/day was also started for the patients. Lack of response and unbearable drug side effects occurred in 3 and 4 patients respectively, leading to deletion of these patients from the study. Ultimately 16 patients (9 women and 7 men) took part in this study actively. All the patients were assessed by means of YBOCS before and after treatment. The data were analyzed by Wilcoxon, Kolomogrov-Smirnov and T tests.
Results: The grades of minor criteria for obsession, compulsion and total of YBOCS were decreased significantly after treatment and also the severity of OCD reduced. 2 patients remained free of symptoms of OCD for more than 6 months after stopping Naltrexone and the other medications. In this study, OCD was most commonly associated with bipolar disorders.
Conclusion: Regarding the small sample size and the openness of the question, the validity of these results is limited, but it appears that Naltrexone is at least effective on some subgroups of OCD especially those associated with bipolar disorders. The study of long term effects of Naltrexone after the termination of treatment is recommended in the future.
Naltrexone, Obsessive-compulsive disorder, Treatment, Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (YBOCS)
نالترکسون، اختلال وسواسی- جبری، درمان، مقیاس وسواسی- جبری یل- براون (YBOCS)
78
85
http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-138&slc_lang=en&sid=1
2009/05/122009/05/122009/05/122009/05/122009/05/122009/05/132009/05/132009/05/132009/05/132009/05/132009/05/13
1388/2/23
Aram
Hamidi
آرام
حمیدی
003194753284600574
003194753284600574
Yes
Mahboobeh
Dadfar
محبوبه
دادفر
003194753284600575
003194753284600575
No
Bijan
Jahangiry
بیژن
جهانگیری
003194753284600576
003194753284600576
No
Mehdi
Nasr Esfahani
مهدی
نصر اصفهانی
003194753284600577
003194753284600577
No
Fereshteh
Dadfar
فرشته
دادفر
003194753284600578
003194753284600578
No