fa تأثیر عصاره شبدر ایرانی (Trifolium resupinatum L.) بر هورمون‌های تیروئیدی در کم‌کاری تحت‌بالینی تیروئید: کارآزمایی بالینی دوسوکور پزشکی- داخلی Internal Medicine پژوهشي اصیل Original Research <span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span b="" style="font-family:" zar="">زمینه و هدف: </span></b><span b="" style="font-family:" zar="">کم‌کاری تحت‌بالینی تیروئید از اختلالات شایع غدد درون‌ریز است که عملکردهای متابولیکی انسان را تحت تأثیر قرار می‌دهد. شبدر ایرانی </span></span></span></span></span></span></span></span><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span style="line-height:130%"><span style="font-family:&quot;B Zar&quot;">(</span></span></span><i><span style="font-size:14.0pt"><span style="line-height:130%"><span style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,&quot;serif&quot;">Trifolium resupinatum L</span></span></span></i><span style="font-size:14.0pt"><span style="line-height:130%"><span style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,&quot;serif&quot;">.</span></span></span><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span style="line-height:130%"><span style="font-family:&quot;B Zar&quot;">)</span></span></span><span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span b="" style="font-family:" zar="">،گیاهی با خواص درمانی سنتی است. این مطالعه به ارزیابی اثرات عصاره هیدروالکلی این گیاه، بر پروفایل هورمونهای تیروئیدی در بیماران مبتلا به کم‌کاری تحت‌بالینی پرداخت.</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span b="" style="font-family:" zar="">مواد و روش‌ها: </span></b><span b="" style="font-family:" zar="">ابتدا<b> </b>عصاره هیدروالکلی گیاه</span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" style="font-family:" zar=""> شبدر </span></span><span b="" style="font-family:" zar="">تهیه و ترکیبات فعال آن، با </span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">GC</span><i>-</i><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">MS</span> <span b="" style="font-family:" zar="">شناسایی گردید. سپس 51 بیمار، در دو گروه، قرار گرفتند: گروه مداخله (25</span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt">=</span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">n</span><span b="" style="font-family:" zar="">) که عصاره را (500 میلی‌گرم/روز) همراه لووتیروکسین و گروه کنترل (26</span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt">=</span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">n</span><span b="" style="font-family:" zar="">) که داروی لووتیروکسین بعلاوه پلاسبو دریافت کردند. 3 ماه بعد، سطوح سرمی </span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">TSH</span><span b="" style="font-family:" zar="">، </span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">T3</span> <span b="" style="font-family:" zar="">و </span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">T4</span> <span b="" style="font-family:" zar="">با متد </span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">ELISA</span> <span b="" style="font-family:" zar="">اندازه‌گیری شد. آنالیز آماری با نرم&shy;افزار </span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">SPSS</span> <span b="" style="font-family:" zar="">انجام شد.</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span b="" style="font-family:" zar="">یافته&shy;ها</span></b><span b="" style="font-family:" zar="">: در آنالیز </span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">GC-MS</span><span b="" style="font-family:" zar=""> ترکیبات فنولی بخش عمده عصاره را تشکیل می&shy;دادند. افزایش معنادار </span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">T4</span> <span b="" style="font-family:" zar="">(001/0</span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt">></span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">P</span><span b="" style="font-family:" zar="">) و همچنین کاهش معنادار </span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">TSH</span> <span b="" style="font-family:" zar="">(04/0</span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt">=</span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">P</span><span b="" style="font-family:" zar="">) در گروه مداخله، نسبت به گروه کنترل دیده شد ولی در </span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">T3</span> <span b="" style="font-family:" zar="">تغییر معناداری مشاهده نگردید (42/0</span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt">=</span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">P</span><span b="" style="font-family:" zar="">).</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span b="" style="font-family:" zar="">نتیجه‌گیری</span></b><b>:</b><b> </b><span b="" style="font-family:" zar="">عصاره هیدروالکلی شبدر ایرانی<i> </i>با تعدیل سطوح</span> <span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">TSH</span> <span b="" style="font-family:" zar="">و </span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt">T4</span><span b="" style="font-family:" zar="">، می‌تواند در کنار لووتیروکسین، درمان کمکی مناسبی در بیماران مبتلا به کم‌کاری تحت‌بالینی باشد.</span></span></span></span></span></span> <div> <hr align="left" class="msocomoff" size="1" width="33%" ></div> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:normal"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:13.0pt">Background:</span></b><span style="font-size:13.0pt"> Subclinical hypothyroidism represents a prevalent endocrine disorder affecting metabolic homeostasis. <i>Trifolium resupinatum</i> L. is a medicinal plant traditionally valued for its therapeutic properties. This study evaluated the effects of its hydroalcoholic extract on thyroid hormone profiles in patients with subclinical hypothyroidism.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:normal"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:13.0pt">Methods: </span></b><span style="font-size:13.0pt">Hydroalcoholic extract was prepared from dried <i>T. resupinatum</i> samples, and bioactive compounds were identified via GC-MS analysis. In a randomized clinical trial, 51 patients were allocated into two groups: the intervention group (n=25) received extract (500 mg/day) alongside levothyroxine, while the control group (n=26) received levothyroxine plus placebo. Following three months of treatment, serum TSH, total T3, and total T4 levels were measured using ELISA. Statistical analyses were conducted using SPSS.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:normal"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:13.0pt">Results: </span></b><span style="font-size:13.0pt">GC-MS analysis identified phenolic compounds as principal constituents of the extract (14.62%). Extract administration significantly elevated total T4 levels (P<0.001) and reduced TSH concentrations (P=0.04) compared with controls. No significant changes in total T3 were observed (P=0.42).</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:normal"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:13.0pt">Conclusion: </span></b><span style="font-size:13.0pt">Hydroalcoholic extract of <i>T. resupinatum</i> demonstrates potential as adjunctive therapy with levothyroxine in subclinical hypothyroidism management through modulation of TSH and T4 levels, thereby improving thyroid function.</span></span></span></span></span><br> &nbsp; کم‌کاری تیروئید، Trifolium resupinatum L.؛ عصاره هیدروالکلی، هورمون‌های تیروئیدی،گیاهان دارویی Hypothyroidism, Trifolium resupinatum L., Hydroalcoholic extract, Thyroid hormones, Medicinal plants 0 0 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1623-18&slc_lang=fa&sid=1 Pezhman Sharifi پژمان شریفی pezhman.sh7@gmail.com 5400319475328460072076 5400319475328460072076 No Liver and Digestive Research Center, Research Institute for Health Development, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran مرکز تحقیقات گوارش و کبد، پژوهشکده توسعه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Sima Tozandehjani سیما توزنده جانی stozande@ttu.edu 5400319475328460072077 5400319475328460072077 No Texas Tech University, School of Veterinary Medicine, USA دانشگاه تگزاس تک، دانشکده دامپزشکی، ایالات متحده آمریکا Mohammad Aziz Rasouli محمد عزیز رسولی rasouli1010@gmail.com 5400319475328460072078 5400319475328460072078 No Clinical Research Development Center, Kowsar Hospital, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran مرکز توسعه تحقیقات بالینی، بیمارستان کوثر، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Khaled Emamzanbili خالد امام زنبیلی khaledemam1399@gmail.com 5400319475328460072079 0009-0005-7261-3409 No Liver and Digestive Research Center, Research Institute for Health Development, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran مرکز تحقیقات گوارش و کبد، پژوهشکده توسعه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Shahnaz Ghafouri شهناز غفوری drghafoorish76@gmail.com 5400319475328460072080 5400319475328460072080 Yes Liver and Digestive Research Center, Research Institute for Health Development, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran مرکز تحقیقات گوارش و کبد، پژوهشکده توسعه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران