Scientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences

fa بررسی مولکولی ژن های بتالاکتاماز های وسیع الطیف TEM ،PER،SHV، CTX-MوGES در جدایه های بالینی سودوموناس آئروژینوزا و ارزیابی ارتباط آن با مقاومت های ضد میکروبی Molecular Investigation of Extended-Spectrum Beta-Lactamase Genes of TEM ،PER،SHV، CTX- and GES in clinical isolates of Pseudomonas aeruginosa and Evaluation of Its Relationship with Antimicrobial Resistance میکروبیولوژی Microbiology پژوهشي اصیل Original Research زمینه و هدف:  سودوموناس آئروژینوزا به علت دارا بودن انواعی از عوامل موثر در مقاومت آنتی بیوتیکی مانند آنزیم‌های بتالاکتامازی ، مشکلات درمانی متعددی را در بیماران ایجاد می‌کند این مطالعه با هدف بررسی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی در جدایه های بالینی سودوموناس آئروژینوزا و فراوانی ژن های بتالاکتامازی  TEM،PER،SHV، CTX-MوGES  با استفاده از PCR  انجام شد. مواد و روش ها:  الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی 150 جدایه سودوموناس آئروژینوزا با روش Kirby-bauer طبق معیار های استاندارد آزمایشگاهی بالینی CLSI تعیین گردید . سپس فراوانی ژن های بتالاکتامازی  TEM،PER،SHV، CTX-Mو GES در جدایه ها با استفاده از روش PCR مورد بررسی قرار گرفت. نتایج به‌دست آمده با نرم‌افزار SPSS و آزمون پیرسون مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.  یافته ها: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که 52 %  (78 جدایه) جدایه های سودوموناس آئروژینوزا از ترشحات تنفسی از بخش ICU به دست آمد. در میان 150 جدایه، پایین ترین میزان مقاومت در برابر سفپیم(38% )و آمیکاسین(42% ) مشاهده شد. همچنین اغلب جدایه‌ها(78%)، حداقل غلظت بازدارنده 512 ≥میکروگرم برمیلی‌لیتر نسبت به سفتازیدیم را نشان دادند. نتایج بررسی ژنوتیپی بتالاکتامازهای  وسیع‌الطیف در جدایه های مقاوم به سفتازیدیم نشان داد که ژن CTX-M بیشترین فراوانی و ژن GES کمترین فراوانی را دارد. نتیجه گیری: نتایج حاصل از پژوهش حاضر نشان داد که بنظر می رسد ژن CTX-M نقش بیشتری در مقایسه با سایر ژن های بتالاکتامازی مورد بررسی در مقاومت آنتی بیوتیکی سودوموناس آئروژینوزا دارد، زیرا انتشار این ژن در جدایه های مقاوم بیشتر از سایر ژن ها بوده است.   Background and Aim: Pseudomonas aeruginosa causes numerous therapeutic problems in patients due to the presence of various effective factors in antibiotic resistance such as beta-lactamase enzymes. The aim of this study was to investigate antibiotic resistance pattern in clinical isolates of Pseudomonas aeruginosa and the frequency of beta-lactamase genes of TEM, PER, SHV, CTX-M and GES using PCR. Materials and Methods: The antibiotic resistance pattern of 150 isolates of Pseudomonas aeruginosa were determined by the Kirby-Bauer method according to CLSI standards. Then, the frequency of beta-lactamase genes of TEM, PER, SHV, CTX-M and GES in the isolates was evaluated using PCR method. The results were analyzed with SPSS software and Pearson's chi-squared test. Results: The finding of this study showed that, 52% (78 isolates) of Pseudomonas aeruginosa isolates were recovered from tracheal aspirate from ICU wards. Among 150 isolates, the lowest rate of resistance was seen against cefepime (38%) and amikacin (42%). Also, most isolates (78%) showed a minimum inhibitory concentration of ≥512 µg/mL for ceftazidim.The results of genotypic analysis of extended-spectrum beta-lactamases in ceftazidime-resistant isolates showed that the CTX-M gene had the highest frequency and the GES gene had the lowest frequency. Conclusion: The results of the present study showed that the CTX-M gene seems to play a greater role in antibiotic resistance of Pseudomonas aeruginosa compared to other beta-lactamase genes studied, because the distribution of this gene in resistant isolates was higher than other genes.   سودوموناس آئروژینوزا, مقاومت ضد میکروبی,ژن بتالاکتاماز,PCR Pseudomonas aeruginosa, Antimicrobial resistance, Beta-lactamase gene, PCR 88 98 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-8358-1&slc_lang=fa&sid=1 Razieh Nazari راضیه نظری Razieh.nazari@iau.ac.ir 5400319475328460071899 5400319475328460071899 Yes Associate Professor, Department of Microbiology, Qo.C, Islamic Azad University, Qom, Iran. دانشیار. گروه میکروبیولوژی، واحد قم، دانشگاه آزاد اسلامی، قم، ایران. samaneh malekshahi سمانه ملکشاهی Sa.malekshahi1995@gmail.com 5400319475328460071900 0009-0005-2246-5946 No Master, Department of Microbiology, Qo.C, Islamic Azad University, Qom, Iran. ORCID ID: 0009-0005-2246-5946 2. Associate Professor, Department of Microbiology, Qo.C, Islamic Azad University, Qom, Iran. کارشناس ارشد. گروه میکروبیولوژی، واحد قم، دانشگاه آزاد اسلامی، قم، ایران. Seyed Hasan Adeli سید حسن عادلی adeli@muq.ac.ir 5400319475328460071901 5400319475328460071901 No Associate Professor, Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Medical University of Qom, Qom, Iran. دانشیار گروه پزشکی داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران.