fa بررسی کارایی آنتی بیوتیک قبل و بعد از عمل جراحی ترمیم هرنی اینگوینال با مش در پیشگیری از عفونت جراحی پزشکی- جراحی عمومی Medicine - General Surgery پژوهشي اصیل Original Research <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span calibri="" style="font-family:"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">زمینه و هدف:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar=""> ترمیم هرنی اینگوینال به دو روش انجام می‌شود یکی روش بدون استفاده از مش و دیگری با استفاده از مش. استفاده از آنتی بیوتیک یکی از چالش‌های مهم در روش استفاده از مش است. هدف ما بررسی تأثیر استفاده و عدم استفاده از آنتی‌بیوتیک در عفونت محل عمل است.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span calibri="" style="font-family:"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">مواد و روش‌ها:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar=""> در این مطالعه کوهورت آینده نگر دو سوکور که در بیمارستان کوثر شهر سنندج انجام شد بیماران در سه گروه از لحاظ عفونت محل عمل پس از عمل جراحی مورد بررسی قرار گرفتند. گروه </span></span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt">A</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar=""> بدون آنتی‌بیوتیک، گروه </span></span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt">B</span><span style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar=""> آنتی‌بیوتیک قبل از عمل و گروه </span></span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt">C</span><span style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar=""> آنتی‌بیوتیک پس از عمل دریافت کردند.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span calibri="" style="font-family:"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">یافته‌ها:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar=""> از بین 186 بیمار، در گروه </span></span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt">A</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar=""> تعداد 56 نفر، گروه </span></span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt">B</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar=""> تعداد 62 بیمار و در گروه </span></span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt">C</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar=""> تعداد 68 بیمار حضور داشت. مجموعاً 8 نفر (4.3 درصد) در 3 گروه دچار عارضه شدند که شامل اریتم و ترشحات از محل عمل بود. در گروه </span></span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt">A</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar=""> دو نفر و در گروه </span></span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt">C</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar=""> 6 نفر دچار عفونت محل عمل شدند که بین 3 گروه اختلاف معنی‌داری وجود نداشت (</span></span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt">P = 0.317</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">) و در بررسی همبستگی و در مدل رگرسیون میان فاکتورهای سن و محل سکونت و محل عمل با میزان بروز عوارض ارتباط معنی‌داری وجود نداشت.) </span></span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">R=135, Adj.R2=0.007, P = 0.187</span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">)</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span calibri="" style="font-family:"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">نتیجه‌گیری:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar=""> بر اساس نتایج مطالعه ما در بیمارانی که تحت جراحی هرنی اینگوینال با تعبیه مش قرار می‌گیرند تجویز آنتی‌بیوتیک ضروری نبوده و می‌توان آنتی‌بیوتیک به این بیماران نداد؛ که در کاهش مقاومت آنتی‌بیوتیکی نیز مؤثر است.</span></span></span></span></span></span></span><br> <br> &nbsp; <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span style="unicode-bidi:embed"><span calibri="" style="font-family:"><b><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Background and Aim:</span></span></b><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""> Inguinal hernia repair is performed in two ways, one without mesh and the other with mesh. Use of antibiotics is one of the major challenges in hernia mesh repair. The aim of this study was to investigate the effects of using and not using antibiotics on the infection of the site of operation.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span style="unicode-bidi:embed"><span calibri="" style="font-family:"><b><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Materials and Methods:</span></span></b><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""> This prospective double-blind cohort study performed in Kosar Hospital in Sanandaj. Patients were placed in three groups and examined for postoperative infection at the surgical site. Group A received no antibiotics, group B received preoperative antibiotics and group C received postoperative antibiotics.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span style="unicode-bidi:embed"><span calibri="" style="font-family:"><b><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Results:</span></span></b><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""> Among 186 patients, 56 were in group A, 62 in group B and 68 in group C. A total of 8 patients (4.3 percent) in 3 groups developed complications, which included erythema and discharge from the operation site. In group A, two patients and in group C, 6 patients developed surgical site infection, which showed no significant difference among the three groups (P = 0.317). There was no significant relationship between the incidence of the complications (R = 135, Adj.R2 = 0.007, P = 0.187) and age, residential place and site of operation.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span style="unicode-bidi:embed"><span calibri="" style="font-family:"><b><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Conclusions:</span></span></b><span style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""> Based on the results of our study, antibiotics are not necessary in the patients undergoing inguinal hernia surgery with mesh. Therefore, routine antibiotic use should not be advocated. This viewpoint is very effective in reducing antibiotic resistance.</span></span></span></span></span></span><br> &nbsp; هرنی اینگوینال, مش, جراحی, آنتی‌بیوتیک, عفونت محل جراحی. Inguinal hernia, Mesh, Surgery, Antibiotics, Surgical site infection. 45 52 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-6599-1&slc_lang=fa&sid=1 Anvar Eliasi انور الیاسی a_eliasi@yahoo.com 5400319475328460070533 5400319475328460070533 No Assistant Professor, Department of surgery, Faculty of medicine, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran استادیار جراحی، گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران. Mohammad Yahya Faridi محمد یحیی فریدی myfaridi69@gmail.com 3750093962 5400319475328460070534 Yes General surgeon, Department of surgery, Faculty of medicine, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran جراح عمومی، گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Naser Rahmanpanah ناصر رحمان پناه Dr.rahmanpanah@gmail.com 5400319475328460070535 5400319475328460070535 No Assistant Professor, Department of surgery, Faculty of medicine, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran استادیار جراحی، گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Behzad Mohsenpour بهزاد محسن پور Behzadmohsenpour@yahoo.com 5400319475328460070536 5400319475328460070536 No Associate Professor, Department of Infectious Diseases, Faculty of medicine, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran دانشیار بیماری های عفونی، گروه بیماری‌های عفونی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران. Farhang Safarnejad فرهنگ صفرنژاد Drfsgs@gmail.com 5400319475328460070537 5400319475328460070537 No Assistant Professor, Department of surgery, Faculty of medicine, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran استادیار جراحی، گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران