Scientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences

fa عوارض جراحی تیروئیدکتومی با استفاده از سیستم‌های پیشرفته الکتروسرجری و عوامل مرتبط با آن در دانشگاه علوم پزشکی کردستان در سال‌های 1399 تا 1400 Complications of Thyroidectomy Using Advanced Electrosurgical System and its Related Factors in kurdistan University of Medical Sciences in 2021-2022 پزشکی- جراحی عمومی Medicine - General Surgery پژوهشي اصیل Original Research زمینه و هدف: روش‌های رایج مورد استفاده در جراحی تیروئیدکتومی شامل تیروئیدکتومی کامل، ساب توتال و لوبکتومی می‌باشد. با توجه به کیفیت زندگی پایین تروهزینه های درمانی بالاتر بیمارانی که دچار عوارض جراحی تیروئیدکتومی می‌شوند، نیاز به روش‌های درمانی جدید وجود دارد. مواد و روشها: در این مطالعه همگروهی، 64 بیمار تحت جراحی تیروئیدکتومی قرار گرفتند.<a name="_Hlk119432295">اطلاعات بالینی بیماران از جمله پاتولوژی، حجم تیروئید، سطح </a>TSH، مدت زمان عمل، میزان خونریزی حین و پس از عمل، مدت زمان بستری، هماتوم، عفونت زخم، هیپوکلسمی و آسیب به عصب حنجره‌ای راجعه، سندرم هورنر بر اساس پرونده پزشکی و پیگیری بیماران و نوع جراحی ایسمکتومی و لوبکتومی، ساب توتال تیروئیدکتومی و توتال تیروئیدکتومی بررسی و عوارض و عوامل مرتبط با آن‌ها بعد از یک ماه پیگیری مورد بررسی قرار گرفت. یافته‌ها: <a name="_Hlk140781403">نتایج نشان داد که میانگین سنی بیماران42/17 سال بود و تعداد 54 (84/4%) آن‌ها زن بودند.</a>میانگین خونریزی حین عمل و پس از عمل به ترتیب 31/09 و 12/81 سی‌سی بود. نشان داد که خونریزی حین عمل در بیماران با جراحی ساب توتال تیروئیدکتومی نسبت به دو روش دیگر بالاتر بود و ارتباط معناداری را نشان داد(P=0/08)؛ ولی تفاوت آماری معناداری در خونریزی پس از عمل در سه روش جراحی مشاهده نشد(P=0/0552). مدت زمان عمل در روش توتال تیروئیدکتومی کمی بالاتر بود؛ اما تفاوت معناداری را نشان نداد(P=0/058) نتیجه‌گیری: نتایج نشان داد که خونریزی حین عمل در بیماران با جراحی ساب توتال تیروئیدکتومی نسبت به دو روش دیگر بالاتر بود و تفاوتی در میزان خونریزی پس از عمل در سه روش جراحی مشاهده نشد. مدت زمان عمل درروش توتال تیروئیدکتومی کمی بالاتر بود. در این مطالعه <a name="_Hlk120113929">عمل‌های جراحی توسط رزیدنت‌های سال آخر جراحی با نظارت کامل و کمک متخصص جراحی و با تجربه صورت گرفته است </a>و میزان بروز عوارض نیز وابستگی نزدیکی با این عوامل دارد. Background and Aim: Common methods used in thyroidectomy include total thyroidectomy, subtotal thyroidectomy, and lobectomy. Due to higher treatment costs and lower quality of life of the patients suffering from complications of thyroidectomy, development of new surgical methods is nesessary. Materials and Methods: In this cohort study, 64 patients underwent thyroid surgery. The clinical information of the patients including pathology report, thyroid volume, TSH level, duration of operation, amount of bleeding during and after operation, duration of hospitalization, hematoma, wound infection, hypocalcemia and recurrent laryngeal nerve damage and Horner syndrome, were collected based on the review of the medical records, follow- up of the patients, the type of surgery (lobectomy and ismectomy, subtotal thyroidectomy and total thyroidectomy) and the complications and factors related to them, after one month of follow-up were investigated. Results: The results showed that the mean age of the patients was 42.17 year and 54 (84.4%) of them were women. The average intraoperative and postoperative bleeding were 31.09 and 12.81cc respectively. Intraoperative bleeding in the patients with subtotal thyroidectomy surgery was higher than those in the other two methods and showed a significant relationship (P=0.008) but there was no statistically significant difference in the postoperative bleeding among the three surgical methods (P=0.552). The operation time was slightly higher in the total thyroidectomy method but did not show a significant difference (P=0.058) among the three methods. Conclusion: The results of this study showed that intraoperative bleeding in the patients with subtotal thyroidectomy was higher than those in the other two methods, and no difference was observed in the amount of postoperative bleeding in the three surgical methods. The operation time was slightly higher in the total thyroidectomy method. In this study, surgical procedures were performed by the final year surgical residents with full supervision and the help of experienced specialists. The incidence of complications was closely related to these factors.   عوارض جراحی, تیروئیدکتومی, الکتروسرجری, پاتولوژی Complications of surgery, Thyroidectomy, Electrosurgery, Pathology 53 63 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-7124-1&slc_lang=fa&sid=1 hassan moaiery حسن معیری moaiery@gmail.com 0942414772 5400319475328460070538 No Assistant Professor, Department of surgery,medical school, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran استادیار گروه جراحی،دانشکده پزشکی،دانشگاه علوم پزشکی کردستان،سنندج،ایران. ali hemmatzadeh علی همت زاده a.hz110@yahoo.com 5150049921 5400319475328460070539 Yes Specialist assistant, Department of surgery, medical school, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran دستیار متخصص، گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان ،سنندج، ایران shahnaz ghafoori شهناز غفوری drghafoorish76@gmail.com 3721953071 5400319475328460070540 No Assistant Professor, Department of internal medicine, medical school, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran دستیار متخصص، گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان ، سنندج، ایران