Scientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences

fa مقایسه‌ی ارزش تشخیصی آسپیراسیون با سوزن ظریف و ﺑﺮش اﻧﺠﻤﺎدی در بیماران با جراحی گره تیروئید مراجعه کننده به بیمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی بابل طی سال‌های 1398-1390 Comparison of the Diagnostic Value of Fine Needle Aspiration and Frozen Section in Patients with Thyroid Nodule Surgery Referring to Babol University of Medical Sciences Hospitals between 2011 and 2019 پزشکی- جراحی عمومی Medicine - General Surgery پژوهشي اصیل Original Research زمینه و هدف: گره های تیروئید از مشکلات بالینی شایع و نمونه‌برداری آسپیراسیون با سوزن ظریف مهمترین روشِ تشخیص ماهیت پاتولوژی آن است. ﺑﺮش اﻧﺠﻤﺎدی نیز در اتخاذ تصمیم درمانی اهمیت بسیاری دارد. پژوهش حاضر با هدف بررسی مقایسهای ارزش تشخیصی این دو روش بر اساس نتایج پاتولوژی، در بیماران با گره تیروئید انجام گرفته است. مواد و روش ها: این مطالعهی توصیفی – تحلیلی روی بیماران با جراحی گره تیروئید، طی سالهای 98-1390 در بابل انجام شد. اطلاعات به روش پروندهخوانی جمعآوری شدند. تجزیه‌وتحلیل اطلاعات با نرم‌افزار 26-SPSS، و بررسی مقایسهای ارزش تشخیصی روش‌های پاتولوژی، نمونه‌برداری آسپیراسیون با سوزن ظریف و ﺑﺮش اﻧﺠﻤﺎدی، با محاسبه حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی انجام شد (0/05>P). یافته‌ها: اکثریت بیماران در این بررسی زن (68/66%) بودند بیماران هیچگونه سابقه خانوادگی (70/44%) نداشتند. در نتایج پاتولوژی نهایی، خوش¬خیمی ضایعه و بدخیمی ضایعه به ترتیب؛ 54/88% و 45/11% و در آسپیراسیون با سوزن ظریف و ﺑﺮش اﻧﺠﻤﺎدی، 67% و 88/57% بودند. حساسیت، ویژگی و ارزش اخباری مثبت و منفی در آسپیراسیون با سوزن ظریف به ترتیب؛  0/9582، 0/9896 ،9950 /0 و 0/9697 بودند. حساسیت، ویژگی و ارزش اخباری مثبت و منفی در برش انجمادی 100% بودند. دو روش مذکور در تشخیص بدخیم یا خوشخیم بودن گره‌های تیروئید 8/58% همخوانی داشتند (0/001 >P).  نتیجه‌گیری: آسپیراسیون سوزنی ظریف به دلیل حساسیت و ویژگی بالا، روش قابل اعتماد تشخیص بدخیمی در گره های تیروئید است. از طرفی برش انجمادی نیز با توجهبه همخوانی بالا با پاتولوژی، روشی دقیق تلقی میگردد.   Background and Aim: Thyroid nodules are among common clinical problems and fine needle aspiration (FNA) sampling is the most important method to diagnose its pathological nature. The frozen section (FS) is also very important in making treatment decisions. The present study was conducted to compare the diagnostic value of these two methods based on pathology findings in the patients with thyroid nodules. Materials and Methods: This descriptive-analytical study included patients with thyroid nodule surgery between 2011 and 2019 in Babol City. Information was collected by file reading method. Data analysis was done using SPSS-26 software and a comparative survey of the diagnostic value of pathology methods, FNA biopsy, and FS examination, was performed by calculating the sensitivity, specificity, and positive and negative predictive value (p<0.05). Results: The majority of patients in this study were female (68.66%) and the patients did not have any family history (70.44%). In the final pathology findings, the rates of benign and malignant lesions were; 54.88% and 45.11%, and in FNA and FS, they were 67% and 88.57%, respectively. Sensitivity, specificity, positive and negative predictive values in FNA were; 0.9582, 0.9896, 0.9950, and 0.9697, respectively. Sensitivity, specificity, positive and negative predictive value in FS were 100%. The two mentioned methods were consistent in 58.8% of the cases in the diagnosis of malignant or benign thyroid nodules (p<0.001). Conclusions: FNA is a reliable method for detecting malignancy in thyroid nodules due to its high sensitivity and specificity. On the other hand, the FS is considered a precise method due to its high correlation with pathology.   ارزش تشخیصی, آسپیراسیون با سوزن ظریف, ﺑﺮش اﻧﺠﻤﺎدی, گره تیروئید Diagnostic value, Fine needle aspiration, Frozen section, Thyroid nodule 64 76 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5945-2&slc_lang=fa&sid=1 Novin Nikbakhsh نوین نیک بخش novinsu@hotmail.com 5400319475328460070541 5400319475328460070541 No Professor of Thoracic Surgery, Department of Surgery, Faculty of Medicine, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran استاد جراحی قفسه سینه، گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Amir Morteza Rezazadeh امیرمرتضی رضازاده a.Rezazadeh@gmali.com 5400319475328460070542 5400319475328460070542 No Student of General Medicine, Student Research Committee, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran دانشجوی گروه پزشکی عمومی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Ali Bijani علی بیژنی alibijani@yahoo.com 5400319475328460070543 5400319475328460070543 No . Associate Professor of Epidemiology, Social Determinants of Health Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran دانشیار گروه اپیدمیولوژی، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی سلامت، پژوهشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Sekineh Kamali Ahangar سکینه کمالی آهنگر bcrdc90@yahoo.com 5400319475328460070544 5400319475328460070544 No Midwifery Expert, Clinical Research Development Center, Shahid Beheshti Hospital, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran کارشناس مامایی، مرکز توسعه تحقیقات بالینی، بیمارستان شهید بهشتی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Mohammad Rnaee رعنایی محمد drm.ranaee@yahoo.com 5400319475328460070545 5400319475328460070545 Yes Associate Professor of Pathology, Clinical Research Development Unit of Shahid Beheshti Hospital, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran دانشیار پاتولوژی، واحد توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان شهید بهشتی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران