fa چالش‌های اخلاقی در اهدای خون، از دیدگاه سیاست‌گذاران، خبرگان و ذینفعان انتقال خون: یک مطالعه کیفی بهداشت عمومی Public Health پژوهشي اصیل Original Research <div><span style="font-size:12pt"><strong>سابقه و هدف:</strong> دولت‌ها ضمن تأمین خون کافی و سالم، باید از وجود تدابیر لازم برای صیانت از حریم خصوصی و محرمانگی اطلاعات داوطلبین اهدای خون و حمایت از حق رضایت آگاهانه آنان و نیز حفاظت از آنان در برابر انگ و تبعیض اطمینان حاصل نمایند. در چارچوب اخلاق هنجاری، مطالعه حاضر با هدف تبیین چالش&shy; های اخلاقی در اهدای خون، از دیدگاه سیاستگذاران، خبرگان و ذینفعان انتقال خون انجام‌شده است.</span><br> <span style="font-size:12pt"><strong>مواد و روش &shy;ها&shy;:</strong> <span style="color:black">این مطالعه کیفی از نوع تحلیل محتوی</span> در نیمه دوم سال 1398 (پیش از رخداد پاندمی کووید-19) انجام شد. شرکت&shy; کنندگان در مطالعه، سیاست&shy;گذاران و خبرگان سازمان انتقال خون و معاونت بهداشت، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و اهداکنندگان خون بودند. نمونه &shy;گیری به‌صورت هدفمند انجام شده و برای گردآوری داده‌ها، از جلسات بحث گروهی متمرکز استفاده شد. تحلیل داده&shy; ها به روش تحلیل محتوای استقرایی Graneheim<strong> </strong>&<strong> </strong>Lundman انجام شد.</span><br> <span style="font-size:12pt"><strong>یافته&shy; ها: </strong>در این مطالعه چهار مضمون اصلی از دیدگاه صاحب&shy;نظران در ارتباط با چالش&shy; های اخلاقی پدیدار شد: اول، محرمانگی و نسبی بودن آنکه خود شامل سه مضمون فرعی است: رعایت حریم خصوصی اهداکنندگان و اعتماد متقابل، اولویت سلامت عمومی، آگاهی پایین درباره <span style="color:black">محرمانگی و افشای اطلاعات؛ دوم، تعارض گهگاه بین انگیزه اهدا و سیاست‌های سازمانی؛ سوم، رضایت آگاهانه مبهم؛</span> و چهارم، ترس از انگ اجتماعی و فقدان راهکارهای جایگزین برای افزایش اطمینان از رعایت محرمانگی.</span><br> <span style="font-size:12pt"><strong>نتیجه&shy; گیری:</strong><span style="color:black"> یافته&shy; ها بر لزوم ارزیابی فرایندهای اجرایی، ثبت اطلاعات و گزارش دهی موارد خاص و تدبیر راه‌کارهای جایگزین به منظور ایمن&shy; سازی این فرایندها، برای اطمینان از محرمانگی اطلاعات، ضمن آگاه &shy;سازی و اعتمادسازی دلالت دارد.</span><strong><span dir="LTR"><span style="color:black"></span></span></strong></span><br> <span style="font-size:12pt"><strong><span dir="LTR"><span style="color:black"></span></span></strong></span></div> <div> <pre style="text-align:justify"> <span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:normal"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="color:black">Background and Aim: </span></b><span style="color:black">While providing adequate and healthy blood, governments should ensure that measures are taken to respect the right of blood donors to privacy and confidentiality of information and their right to informed consent, as well as to protect them from stigma and discrimination. Therefore, the present study aimed to explore the ethical challenges in blood donation from the perspective of policy makers, experts and stakeholders of blood transfusion.</span></span></span></span></span></span></span> <span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:normal"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="color:black">Materials and Methods: </span></b><span style="color:black">This qualitative content analysis study was conducted in the second half of 2019 (before the Covid-19 pandemic). The participants consisted of policy makers and experts from the Blood Transfusion Organization and the Deputy of Public Health, Ministry of Health and Medical Education and blood donors. Purposeful sampling and focus group discussion were used to collect data. Data analysis was performed by Graneheim and Lundman inductive content analysis.</span></span></span></span></span></span></span> <span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:normal"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="color:black">Results: </span></b><span style="color:black">In this study, four main themes emerged in relation to ethical challenges in blood donation: first, the relativity of confidentiality, which itself includes three sub-themes: donor privacy and mutual trust, public health preference, and low awareness about examples of confidentiality and disclosure of</span><b> </b><span style="color:black">information; second, the occasional conflict between donation motivation and organizational policies; third,<b> </b>ambiguous informed consent; and fourth, the fear of social stigma and lack of alternatives to increase confidentiality.</span><b><span style="color:black"></span></b></span></span></span></span></span></span> <span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:normal"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="color:black">Conclusion: </span></b><span style="color:black">The findings indicated the need to evaluate the executive processes of registration and reporting, and devise alternative strategies to secure these processes, in order to ensure the confidentiality of information, while informing and building trust</span><span dir="RTL" lang="FA" style="color:black">.</span><b><span style="color:black"></span></b></span></span></span></span></span></span> </pre> </div> اهدای خون, چالش‌های اخلاقی, محرمانگی اطلاعات, حریم خصوصی, رضایت آگاهانه Blood donation, Ethical challenges, Confidentiality, Privacy, Informed consent 92 104 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-6305-2&slc_lang=fa&sid=1 forouzan akrami فروزان اکرمی f.akrami@sbmu.ac.ir 1229672591 5400319475328460070556 No .PhD in Medical Ethics, Postdoc of Bioethics, Medical Ethics and Law Research Center, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran دکتری اخلاق پزشکی، پسادکتری اخلاق زیستی، مرکز تحقیقات اخلاق و حقوق پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Abolfazl Asghari ابوالفضل اصغری abolfazl.asghari57@gmail.com 5400319475328460070557 5400319475328460070557 Yes Master of Public Law, Blood Transfusion Research Center, High Institute for Research and Education in Transfusion Medicine, Tehran, Iran, کارشناس ارشد حقوق عمومی، مرکز تحقیقات سازمان انتقال خون، تهران، ایران tooran mohammadi توران محمدی t.mohammadi@ibto.ir 5400319475328460070558 5400319475328460070558 No Master of Public Management, Blood Transfusion Research Center, High Institute for Research and Education in Transfusion Medicine, Tehran, Iran کارشناس ارشد مدیریت دولتی، مرکز تحقیقات سازمان انتقال خون، تهران، ایران abbas sedaghat عباس صداقت a.sedaghat@ibto.ir 5400319475328460070559 5400319475328460070559 No MD, Blood Transfusion Research Center, High Institute for Research and Education in Transfusion Medicine, Tehran, Iran پزشک عمومی، مرکز تحقیقات سازمان انتقال خون، تهران، ایران