Scientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences

fa بررسی بروز عوارض چشمی هیدروکسی کلروکین و عوامل خطر مرتبط با آن در بیماران مبتلا به بیماری بافت همبند مراجعه کننده به درمانگاه روماتولوژی بیمارستان توحید سنندج Evaluation Incidence of Ocular Complications of Hydroxychloroquine and Related Risk Factors in Patients with Connective Tissue Disease Referred to the Rheumatology Clinic of Tohid Hospital in Sanandaj پزشکی- داخلی Internal Medicine پژوهشي اصیل Original Research زمینه و هدف: هیدروکسی کلروکین برای درمان بسیاری از بیماری های روماتولوژی بکار می روند این دارو بخصوص در درمان آرتریت روماتوئید و لوپوس کاربرد گسترده ای یافته است. یکی از مهمترین عوارض این داروها رتینوپاتی و تغییرات میدان بینایی است. این مطالعه با هدف تعیین میزان بروز عوارض چشمی ناشی از هیدروکسی کلروکین و عوامل مرتبط با آن انجام شد. روش ها: در این مطالعه همگروهی آینده نگر، تعداد 505 بیمار مبتلا آرتریت روماتویید و لوپوس بررسی شدند. این بیماران به صورت دوره ای و به فاصله هر شش ماه تحت معاینات کامل چشم پزشکی قرار گرفتند. در صورتیکه یافته های اختصاصی وجود داشت به عنوان رتینوپاتی و نقص میدان بینایی ثبت می شد. اگر یافته های پریمتری در تست مجدد غیر اختصاصی بود برای بیماران توموگرافی انسجام نوری انجام گردید. یافته ها: تعداد 51 مورد(10/09%) مشکل چشمی، 24 نفر (4/75%) مشکلات غیر از رتینوپاتی داشتند. در 27 نفر(5/34%) از بیماران مشکل در پریتمری یا نقص در میدان بینایی گزارش شد که در این افراد پریتمری تکرار شد و 15 نفر یافته های اختصاصی پریمتری مرتبط با دارو در آنها گزارش گردید. نتایج نشان داد که از نظر بیماری زمینه ای و ارتباط آن با بروز عوارض چشمی در بیماران، بین نارسایی مزمن کلیوی و بروز عوارض ارتباط معنی داری مشاهده شد(0/022=P). نتیجه گیری: به نظر می رسد که میزان بروز رتینوپاتی ناشی از هیدروکسی کلروکین در منطقه ما نسبتا بالا باشد. با توجه به ارتباط معنی دار با نارسایی مزمن کلیه، در این افراد غربالگری با دقت بیشتری صورت گیرد. Background and Aim: Hydroxychloroquine is used to treat many rheumatic diseases. This drug has been widely used, especially in the treatment of rheumatoid arthritis and lupus. One of the most important side effects of these drugs is retinopathy and changes in the visual field. This study aimed to determine the incidence of ocular complications caused by hydroxychloroquine and its related factors. Materials and Methods: In this prospective study, 505 patients were investigated. These patients underwent complete ophthalmological examinations periodically every six months. If patients had impaired visual field in the perimeter, the visual field examination was repeated two weeks later. If there were specific findings, it was recorded as retinopathy and visual field defect. Optical Coherence Tomography (OCT) was performed for patients if the perimeter findings in the retest were nonspecific. Results: Several of the 51 cases (10.09%) had eye problems, and 24 (4.75%) had problems other than retinopathy. Problems in perimetry or visual field defects were reported in 27 patients (5.34%) who had recurrent perimetry and 15 patients reported specific drug-related perimetry findings. The results showed that in terms of the underlying disease and its relationship with the incidence of ocular complications in patients, a significant relationship was observed between chronic renal failure and the incidence of complications (P=0.022). Conclusion: The incidence of hydroxychloroquine-induced retinopathy appears to be relatively high in our region. Due to the significant association with chronic renal failure, screening should be done more carefully in these patients. رتینوپاتی, هیدروکسی کلروکین, آرتریت روماتوئید Retinopathy, Hydroxychloroquine, Rheumatoid Arthritis 55 64 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3309-2&slc_lang=fa&sid=1 Nasrin Moghimi نسرین مقیمی n.moghimi@gmail.com 3732336565 5400319475328460054161 No Associate Professor of Rheumatology, Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran استادیار روماتولوژی ، گروه داخلی ، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Ezzat Rahimi عزت الله رحیمی ezatrahimi258@gmail.com 3851236541 5400319475328460054162 Yes Associate Professor of Internal Medicine, Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran استادیار داخلی، گروه داخلی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Jamil Eslamipour جمیل اسلامی پور Jamil.eslamipour@gmail.com 2353631215 5400319475328460054163 No Associate Professor of Ophthalmology, Department of Ophthalmology, Faculty of Medicine, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran استادیار چشم پزشکی، گروه چشم پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Naser Reshadmanesh ناصر رشادمنش N.reshad.@gmail.com 2533654145 5400319475328460054164 No Master of Environmental health, Liver and Digestive Research Center, Research Institute for Health Development, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran کارشناس ارشد بهداشت محیط، مرکز تحقیقات گوارش و کبد، پژوهشکده توسعه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Afshin Saeidi افشین سعیدی Afshin.s@gmail.com 3732556334 5400319475328460054165 No Master of Clinical Psycology, Liver and Digestive Research Center, Research Institute for Health Development, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran. کارشناس ارشد روانشناسی بالینی، مرکز تحقیقات گوارش و کبد، پژوهشکده توسعه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران