fa اثر کانال راهنمای عصب در ترمیم عصب سیاتیک در موش صحرایی بالغ عمومى General پژوهشي اصیل Original Research چکیده زمینه و هدف: ضایعات اعصاب محیطی یکی از دغدغه‌های جراحان اعصاب بوده و شیوه‌های مختلفی برای ترمیم بکار گرفته شده است. این مطالعه، poled polyvinelidene fluoride (PVDF) tube را همراه با فاکتور رشد و ژل کلاژن بعنوان یک جایگزین پیوند اتوگرافت بررسی می‌کند. روش بررسی: در این مطالعه تجربی، عصب سیاتیک چپ 50 سر موش صحرایی نر نژاد ویستار مورد جراحی و بطور تصادفی به 5 گروه تقسیم شدند. درگروه اپی نوریال، دو انتهای عصب قطع شده به همدیگر سوچور شد. در گروه اتوگرافت یک سانتی‌متر از عصب سیاتیک قطع و بعد از 180 درجه چرخش به دو انتهای عصب سوچور زده شد. در گروه کانال راهنمای عصب، لوله PVDF همراه با فاکتور رشد عصب و ژل کلاژن به دو انتهای عصب سوچور زده شد. درگروه اکسوتومی دو انتهای عصب لای عضلات پنهان گردید و در گروه شم، عمل جراحی با لمس عصب سیاتیک تکمیل گردید. دو ماه بعد از جراحی، نورونهای قطعات L4-L6 نخاع به شیوه‌های بافت شناسی، ایمونوهیستوشیمی و ردیابی مورد مطالعه قرار گرفت. داده‌ها با استفاده از تست آماری آنالیز واریانس یک طرفه مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: میانگین نورونهای بکس مثبت و نورونهای نشاندار شده با DiI به ترتیب در گروه آکسوتومی و شم نسبت به سایر گروهها افزایش معنی‌دار آماری (p<0.05) و میانگین نورونهای نشاندار درگروه اپی نوریال نسبت به گروه‌های اتوگرافت و کانال راهنمای عصب، افزایش معنی‌دار آماری (P<0.05)نشان داد. تفاوت معنی‌دار آماری در مقایسه میانگین نورونهای نشاندار شده بین گروه اتوگرافت و کانال راهنمای عصب مشاهده نگردید. مقایسه میانگین نورونها در سمت چپ نسبت به سمت راست کاهش آماری معنی‌داری (p<0.01) را نشان دادند. نتیجه‌گیری: کانال راهنمای عصب همراه با درمانهای دیگر محیط مناسبی را برای رشد اکسون فراهم می‌کند و می‌توان آن را بعنوان یک جایگرین برای پیوند اتوگرافت در نظر گرفت. کلید واژه‌ها: کانال راهنما، NGF، PVDF، ترمیم عصب سیاتیک، نورونهای حرکتی نخاع، ردیابی وصول مقاله: 12/8/89 اصلاحیه نهایی: 1/3/90 پذیرش مقاله: 24/3/90 ABSTRACT Background and Aim: Peripheral nerve lesions are a challenge for neurosurgeons and different surgical repairing methods are applied for the treatment of this problem. This study was conducted to evaluate the poled polyvinelidene fluoride (PVDF) tube filled with nerve growth factor (NGF) and collagen gel as a substitute for nerve autograft. Material and Methods: In this experimental study the left sciatic nerve was manipulated in 50 male Wistar rats and then the animals were divided randomly into five groups. In the epineural group the injured nerves were repaired by end to end suture. In the rats with autograft a 10 mm piece of sciatic nerve was rotated through 180° and sutured in the nerve gap. In the nerve guidance channel group (NGC), polarized piezoelectric PVDF tube containing NGF and collagen gel was replaced in the gap and in the axotomy group two nerve ends were hidden among muscles. The left sciatic nerve was exposed but not transected in the sham group. After two months L4-L6 segment neurons of spinal cord were studied histologically and by immunohistochemical and axonal DiI tracing. The collected data were analyzed by one way ANOVA, LSD and paired t- test. Results: The mean number of Bax positive cells and labeled motor neurons increased significantly in axotomy and sham group respectively, compared to the other groups (P<0.05). Also, the mean number of labeled motor neurons increased significantly in epinural group in comparison to the autograft and the NGC groups (P<0.05). There was no significant difference in the mean number of the labeled neurons between the autograft and nerve guidance channel groups. The mean number of motor neurons in the left side showed a significant decrease in comparison to that of the right side (p<0.01). Conclusion: The PVDF tube together with other therapies provided a favorable environment for nerve regeneration and could be used as a substitute for autograft in nerve injuries. Key words: Guidance channel, NGF, PVDF, Sciatic nerve repair, Spinal motor neurons, Tracing. Conflict of Interest: Nill Received: Nov 19, 2010 Accepted: Jun 14, 2011 کانال راهنما، NGF، PVDF، ترمیم عصب سیاتیک، نورونهای حرکتی نخاع، ردیابی Guidance channel, NGF, PVDF, Sciatic nerve repair, Spinal motor neurons, Tracing. 9 19 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-299&slc_lang=fa&sid=1 Hamdollah Delaviz حمداله دلاویز 540031947532846002376 540031947532846002376 No Yasuj University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی یاسوج Abolfazl Faghihi ابوالفضل فقیهی 540031947532846002377 540031947532846002377 No Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران Alireza Azizzadeh Delshad علیرضا عزیززاده دلشاد 540031947532846002378 540031947532846002378 No Shahed University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی شاهد Mohammad Hadi Bahadori محمد هادی بهادری 540031947532846002379 540031947532846002379 No Guillan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی گیلان Jamshid Mohammadi جمشید محمدی 540031947532846002380 540031947532846002380 No Yasuj University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی یاسوج Amrollah Roozbehi امراله روزبهی aroozbehi@yahoo.com 540031947532846002381 540031947532846002381 Yes Yasuj University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی یاسوج