Scientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences

fa یافته‌های سی‌تی‌اسکن ریوی در بیماران مبتلا به عفونت هم‌زمان ویروس نقص ایمنی انسانی و توبرکلوز قبل و بعد از درمان Thoracic CT Scan Findings in Patients with HIV/TB co-infection before and after treatment عمومى General پژوهشي اصیل Original Research <div style="text-align: justify;"><a name="_Hlk54605758">زمینه و هدف:</a> عفونت سل ریوی در بیماران آلوده به ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) شایع است. در این مطالعه یافته‌های سی‌تی‌اسکن ریوی را در عفونت هم زمان توبرکلوز و HIV قبل و بعد از درمان ضد سل ارزیابی می‌کنیم. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی گذشته‌نگر، سی‌تی‌اسکن ریوی بیماران دارای تشخیص عفونت HIV و سل ریوی قطعی قبل و بعد از درمان بررسی گردید یافته‌ها: در مجموع 101 بیمار (64 مرد، 37 زن، میانگین سنی 3/4±43) وارد مطالعه شدند. شایع‌ترین یافته‌ها قبل از درمان سل، لنفادنوپاتی مدیاستینال یا هیلار با مرکز هیپودنس (41/58 درصد) و پلورال افیوژن آزاد (32/67 درصد) بود. شیوع این یافته‌ها پس از درمان ضد سل به نصف کاهش یافت (به ترتیب  0/009 P=  و 0/003  P=). شیوع افیوژن پلورال لکوله پس از درمان افزایش یافت (0/031P=) و تغییر معنادار در شیوع برونشکتازی، ندول منفرد ریوی و لنفادنوپاتی بدون مرکز هیپودنس دیده نشد. نتیجه‌گیری: شایع‌ترین یافته سی‌تی‌اسکن در بیماران مبتلا به عفونت هم‌زمان سل و HIV قبل از درمان ضد سل، لنفادنوپاتی با مرکز هایپودنس، پلورال افیوژن آزاد و کدورت گراندگلس بود. پس از درمان، تغییرات زیادی در تظاهرات تصویربرداری ایجاد خواهد شد و یافته‌های باقی‌مانده‌ای در ریه‌ی این بیماران (شامل برونشکتاری، لنفادنوپاتی بدون مرکز هایپودنس، ندول منفرد ریوی) بر جای خواهد ماند که لازم است برای تفسیر دقیق سی‌تی‌اسکن ریوی در بیماران HIV مورد توجه قرار گیرند.</div> <div style="text-align: justify;">Background and Aim: Pulmonary tuberculosis (TB) infection is common in patients infected with the Human immunodeficiency virus (HIV). In this study, we evaluated thoracic CT scan findings of HIV/TB co-infection, before and after anti-TB treatment. Materials and Methods: In this retrospective cross-sectional study, pre-and post-treatment thoracic CT scans of patients diagnosed with HIV and definite pulmonary TB infection were evaluated. Results: A total of 101 patients (64 male, 37 female, mean age of 43±3.4) were included. The most common findings before treatment of TB were mediastinal or hilar lymphadenopathy with hypodense center (41.58%) and free pleural effusion (32.67%). The prevalence of these findings decreased to half after anti-TB treatment (P= 0.009 and P= 0.003 respectively). Loculated pleural effusion showed increased prevalence after treatment (P= 0.031) with no significant change in the prevalence of bronchiectasis, solitary pulmonary nodule, and lymphadenopathy without a hypodense center. Conclusion: The most prevalent thoracic CT scan findings in patients with HIV/TB co-infection before anti-TB treatment were lymphadenopathy with the hypodense center, pleural effusion, and ground-glass opacities. After treatment, numerous changes in imaging manifestations might be seen. The remaining residual CT scan findings (including bronchiectasis, lymphadenopathy with a hypodense center, and solitary pulmonary nodule) require more attention for accurate interpretation of thoracic CT scans in HIV patients.</div> توبرکلوز پولمونری, ویروس نقص ایمنی انسانی, سی‌تی‌اسکن مولتی دتکتور Tuberculosis, Pulmonary, HIV, Multidetector Computed Tomography 22 32 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4557-1&slc_lang=fa&sid=1 Payam Mehrian پیام مهریان payaman2000@yahoo.com 5400319475328460039746 5400319475328460039746 No Chronic Respiratory Diseases Research Center, National Research Institute of Tuberculosis and Lung Diseases (NRITLD), Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات بیماری‌های مزمن تنفسی، پژوهشکده‌ی سل و بیماری‌های ریوی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی شهید بهشتی، تهران، ایران Payam Tabarsi پیام طبرسی payamtabarsi@yahoo.com 5400319475328460039747 5400319475328460039747 No Chronic Respiratory Diseases Research Center, National Research Institute of Tuberculosis and Lung Diseases (NRITLD), Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات سل بالینی و اپیدمیولوژی، پژوهشکده‌ی سل و بیماری‌های ریوی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی شهید بهشتی، تهران، ایران Maasumeh Nouruzi معصومه نوروزی mnouruziwork@gmail.com 5400319475328460039748 5400319475328460039748 No Telemedicine Research center, National Research Institute of Tuberculosis and Lung Diseases (NRITLD), Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات پزشکی از راه دور، پژوهشکده‌ی سل و بیماری‌های ریوی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی شهید بهشتی، تهران، ایران Fatemeh Kheiridoost فاطمه خیری دوست fatemeh.kheiri1368@gmail.com 5400319475328460039749 5400319475328460039749 No Telemedicine Research center, National Research Institute of Tuberculosis and Lung Diseases (NRITLD), Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات پزشکی از راه دور، پژوهشکده‌ی سل و بیماری‌های ریوی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی شهید بهشتی، تهران، ایران Zahra Ghomi زهرا قمی zgh1881@gmail.com 5400319475328460039750 5400319475328460039750 Yes Shohade-E-Tajrish Hospital, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran بیمارستان شهدای تجریش، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی شهید بهشتی، تهران، ایران